Díklófenak staðbundið (liðverkir í liðagigt)

Efni.

• Til að nota staðbundið díklófenakgel (Voltaren Arthritis Pain) skaltu fylgja þessum skrefum:
• Til að nota staðbundna díklófenak 1,5% staðbundna lausn skaltu fylgja þessum skrefum:
• Til að nota 2% staðbundna díklófenak staðbundna lausn (Pennsaid) skaltu fylgja þessum skrefum:
• Áður en díklófenak er notað
• Staðbundið díklófenak getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKI VIÐVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Fólk sem notar bólgueyðandi gigtarlyf (bólgueyðandi gigtarlyf) (önnur en aspirín) eins og staðbundið díklófenak (Pennsaid, Voltaren) getur haft meiri hættu á að fá hjartaáfall eða heilablóðfall en fólk sem notar ekki þessi lyf. Þessir atburðir geta gerst án viðvörunar og geta valdið dauða. Þessi áhætta getur verið meiri hjá fólki sem notar bólgueyðandi gigtarlyf í langan tíma. Ekki nota bólgueyðandi gigtarlyf eins og staðbundið díklófenak ef þú hefur nýlega fengið hjartaáfall, nema læknirinn ráðleggi þér það. Láttu lækninn vita ef þú eða einhver í fjölskyldu þinni hefur eða hefur verið með hjartasjúkdóm, hjartaáfall eða heilablóðfall; ef þú reykir; og ef þú ert með eða hefur verið með of hátt kólesteról, háan blóðþrýsting eða sykursýki. Fáðu strax læknishjálp strax ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: brjóstverkur, mæði, máttleysi í einum hluta eða hlið líkamans eða þvættingur.

Ef þú verður í hjartaþræðingu (CABG; tegund hjartaaðgerðar), ættirðu ekki að nota staðbundið díklófenak (Pennsaid, Voltaren) rétt fyrir eða rétt eftir aðgerðina.

Bólgueyðandi gigtarlyf eins og staðbundið díklófenak (Pennsaid, Voltaren) geta valdið bólgu, sárum, blæðingum eða götum í maga eða þörmum. Þessi vandamál geta þróast hvenær sem er meðan á meðferð stendur, geta gerst án viðvörunar einkenna og geta valdið dauða. Áhættan getur verið meiri hjá fólki sem notar bólgueyðandi gigtarlyf í langan tíma, er 60 ára eða eldra, hefur slæma heilsu, reykir eða drekkur áfengi meðan það notar díklófenak. Láttu lækninn vita ef þú ert með einhvern af þessum áhættuþáttum og ef þú ert með eða hefur verið með sár eða blæðingar í maga eða þörmum eða öðrum blæðingartruflunum. Láttu lækninn vita ef þú tekur eitthvað af eftirfarandi lyfjum: segavarnarlyf (blóðþynningarlyf) eins og warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirín; önnur bólgueyðandi gigtarlyf eins og íbúprófen (Advil, Motrin) eða naproxen (Aleve, Naprosyn); sterar til inntöku eins og dexametasón, metýlprednisólón (Medrol) og prednison (Rayos); sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eins og cítalópram (Celexa), flúoxetín (Prozac, Sarafem, Selfemra, í Symbyax), flúvoxamín (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) og sertralín (Zoloft); eða serótónín noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI) eins og desvenlafaxín (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor XR). Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hætta að nota díklófenak á staðnum og hafa samband við lækninn: magaverkur, brjóstsviði, uppköst sem eru blóðug eða líta út eins og kaffimjöl, blóð í hægðum eða svartur og tarry hægðir.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun fylgjast vandlega með einkennum þínum og mun líklega taka blóðþrýstinginn og panta ákveðnar rannsóknir til að kanna viðbrögð líkamans við díklófenaki sem er staðbundið (Pennsaid, Voltaren). Vertu viss um að segja lækninum frá því hvernig þér líður svo að læknirinn geti ávísað réttu magni lyfja til að meðhöndla ástand þitt með minnsta hættu á alvarlegum aukaverkunum.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) frá framleiðanda þegar þú byrjar meðferð með lyfseðilsskyldu díklófenaki og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur líka farið á vefsíðu Matvælastofnunar (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) til að fá lyfjaleiðbeiningar.

Non-lyfseðilsskylt diklofenak staðbundið hlaup (Voltaren Arthritis Pain) er notað til að létta sársauka vegna liðagigtar í ákveðnum liðum svo sem hné, ökkla, fætur, olnboga, úlnliði og hendur. Lyfseðilsskyld diclofenac staðbundin lausn (Pennsaid) er notuð til að draga úr slitgigtarverkjum í hnjánum. Díklófenak er í flokki lyfja sem kallast bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID). Það virkar með því að stöðva framleiðslu líkamans á efni sem veldur sársauka.

Díklófenak er einnig fáanlegt sem 3% hlaup (Solaraze; almenn) sem er borið á húðina til að meðhöndla aktínískan keratósu (flata, hreistraða vöxt í húðinni af völdum of mikillar útsetningar fyrir sól). Þessi einrit gefur aðeins upplýsingar um diclofenac staðbundið hlaup án lyfseðils (Voltaren Arthritis Pain) við liðagigt og lyfseðilsskyld lausn (Pennsaid) við slitgigt í hné. Ef þú ert að nota diclofenac gel (Solaraze, generic) við actinic keratosis skaltu lesa monograph sem ber titilinn diclofenac topical (actinic keratosis).

Lyfseðilsskyld staðbundin díklófenak kemur sem 1,5% staðbundin lausn (vökvi) til að bera á hné 4 sinnum á dag og sem 2% staðbundin lausn (Pennsaid) til að bera á hné 2 sinnum á dag. Non-lyfseðils (yfir borðið) staðbundið díklófenak kemur sem 1% hlaup (Voltaren Arthritis Pain) til að bera á allt að 2 líkamssvæði (td 1 hné og 1 ökkla, 2 hné, 1 fót og 1 ökkla eða 2 hendur) 4 sinnum á dag í allt að 21 dag eða eins og læknirinn hefur mælt með. Notið díklófenakgel (Voltaren Arthritis Pain) eða staðbundna lausn (Pennsaid) á svipuðum tíma (s) á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Notaðu staðbundið díklófenak (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki nota meira eða minna af því eða nota það oftar eða í lengri tíma en læknirinn hefur ávísað. Notið ekki hlaupið eða staðbundna lausnina á svæði líkamans sem læknirinn þinn sagði þér ekki að meðhöndla.

Notaðu diclofenac gel (Voltaren Arthritis Pain) eða staðbundna lausn (Pennsaid) á hreina, þurra húð. Ekki má nota lyfin á húð sem er brotin, flögnun, smituð, bólgin eða þakin útbrotum.

Diclofenac gel (Voltaren Arthritis Pain) og staðbundin lausn (Pennsaid) er eingöngu til notkunar á húðinni. Gætið þess að fá ekki lyfin í augun, nefið eða munninn. Ef þú færð lyfin í augun skaltu skola augun með miklu vatni eða saltvatni. Ef auga þín eru enn pirruð eftir klukkutíma, hafðu samband við lækninn.

Eftir að þú hefur notað diclofenac gel (Voltaren Arthritis Pain) eða staðbundna lausn (Pennsaid) ættirðu ekki að hylja meðferðarsvæðið með neinni tegund af umbúðum eða sárabindi og þú ættir ekki að hita svæðið. Þú ættir ekki að fara í sturtu eða baða þig í að minnsta kosti 30 mínútur eftir að þú hefur borið staðbundna lausn (Pennsaid) og í að minnsta kosti 1 klukkustund eftir að þú hefur notað gelið (Voltaren Arthritis Pain). Ekki hylja svæðið sem meðhöndlað er með fötum eða hanskum í 10 mínútur eftir að þú notar gelið (Voltaren Arthritis Pain) eða þar til staðbundna lausnin (Pennsaid) hefur þornað ef þú notar staðbundna lausn.

Það getur tekið allt að 7 daga áður en þú finnur fyrir fullum ávinningi af diclofenac hlaupi án lyfseðils (Voltaren Arthritis Pain). Ef þú finnur ekki fyrir verkjum vegna liðagigtar eftir 7 daga notkun skaltu hætta notkun og hafa samband við lækninn.

Til að nota staðbundið díklófenakgel (Voltaren Arthritis Pain) skaltu fylgja þessum skrefum:

1. Áður en þú notar nýja töflu af díklófenakgeli (Voltaren Arthritis Pain) í fyrsta skipti skaltu opna öryggisþéttinguna sem hylur túpuna og stinga síðan op á slönguna með því að nota toppaða hettuna á hettunni. Ekki opna innsiglið með skæri eða beittum hlutum.
2. Settu eitt af skammtakortunum úr umbúðunum á slétt yfirborð svo að þú getir lesið prentunina.
3. Notaðu línurnar á skömmtunarkortinu að leiðarljósi, kreistu rétt magn af hlaupi á skömmtunarkortið jafnt. Gakktu úr skugga um að hlaupið nái yfir allt svæðið sem merkt er fyrir réttan skammt eftir því hvort það er fyrir efri (hönd, úlnlið, olnboga) eða neðri (fót, ökkla, hné) líkama. Settu hettuna aftur á slönguna.
4. Hreinsaðu og þurrkaðu húðarsvæðið þar sem þú notar lyfin. Notið ekki á húð sem er með skurð, opin sár, sýkingar eða útbrot.
5. Notaðu hlaupið á bein húðarsvæðin, notaðu skömmtunarkortið til að hjálpa hlaupinu á húðina á allt að 2 líkamssvæði. Berið ekki á fleiri en 2 líkamssvæði. Notaðu hendurnar til að nudda hlaupinu varlega í húðina. Gakktu úr skugga um að hylja allt viðkomandi svæði með hlaupinu. Notið ekki á sama svæði og aðrar vörur.
6. Haltu endanum á skömmtunarkortinu með fingurgómunum og skolaðu og þurrkaðu kortið. Geymið skömmtunarkortið þar til næst er notað, þar sem börn ná ekki til. Ekki deila skömmtunarkortinu með annarri manneskju.
7. Þvoðu hendurnar vel eftir að þú hefur notað gelið, nema þú sért að meðhöndla hendurnar. Ef þú ert að meðhöndla hendurnar skaltu ekki þvo þær í að minnsta kosti eina klukkustund eftir að þú setur hlaupið á.

Til að nota staðbundna díklófenak 1,5% staðbundna lausn skaltu fylgja þessum skrefum:

1. Hreinsaðu og þurrkaðu húðarsvæðið þar sem þú munt nota lyfin.
2. Notaðu staðbundna lausnina á hnéð 10 dropa í einu. Þú getur gert þetta með því að sleppa staðbundinni lausn beint á hnéð eða með því að sleppa því fyrst á lófann og dreifa því síðan á hnéð.
3. Notaðu höndina til að dreifa staðbundnu lausninni jafnt um framhlið, bakhlið og hlið hnésins.
4. Endurtaktu þetta skref þar til 40 dropum af staðbundinni lausn hefur verið beitt og hnéð er alveg þakið staðbundnu lausninni.
5. Ef læknirinn hefur sagt þér að nota staðbundna lausn á bæði hnén, endurtaktu skref 2 til 4 til að bera lyfin á hitt hnéð.
6. Þvoðu og þurrkaðu hendurnar vel eftir að þú hefur notað staðbundna lausn. Forðastu snertingu við húð við annað fólk og meðhöndlað hnésvæðið.

Til að nota 2% staðbundna díklófenak staðbundna lausn (Pennsaid) skaltu fylgja þessum skrefum:

1. Þú verður að grunna dæluna sem inniheldur þetta lyf áður en þú notar það í fyrsta skipti. Fjarlægðu hettuna af dælunni og haltu dælunni uppréttri. Ýttu fjórum sinnum á toppinn á dælunni og náðu í hvaða lyf sem koma út á pappírshandklæði eða vefju. Hentu pappírsþurrkunni eða vefnum í ruslafötu.
2. Þegar þú ert tilbúinn að nota lyfin skaltu þvo hendurnar vel með sápu og vatni.
3. Haltu dælunni ská og ýttu ofan á dæluna til að dreifa lyfinu á lófann. Ýttu niður efst í annað sinn til að dreifa annarri lyfjadælu á lófann.
4. Notaðu lófa þinn til að bera lyfin jafnt að framan, aftan og hlið hnésins.
5. Ef læknirinn þinn sagði þér að nota lyfin á bæði hnén, endurtaktu skref 3-4 til að bera lyfin á hitt hnéð.
6. Þvoðu hendurnar vel með sápu og vatni um leið og þú ert búinn að nota lyfin.
7. Settu hettuna aftur á dæluna þína og geymdu dæluna upprétta.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en díklófenak er notað

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir diclofenac (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, í Arthrotec), aspiríni eða öðrum bólgueyðandi gigtarlyfjum; önnur lyf; eða eitthvað af innihaldsefnum í staðbundnum díklófenakblöndum. Spyrðu lyfjafræðinginn þinn eða skoðaðu lyfjaleiðbeininguna fyrir lista yfir innihaldsefni.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna lyfin sem talin eru upp í kafla MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN og eitthvað af eftirfarandi: acetaminophen (Tylenol, í öðrum vörum); angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar eins og benazepril (Lotensin, í Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, í Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, í Prinzide og Zestoretic), moexipril (Univasc, inetic) perindopril (Aceon, í Prestalia), quinapril (Accupril, í Quinaretic), ramipril (Altace) og trandolapril (Mavik, í Tarka); blokkar með angíótensínviðtaka eins og kandesartan (Atacand, í Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, í Avalide), losartan (Cozaar, í Hyzaar), olmesartan (Benicar, í Azor, í Benicar HCT, í Tribenzor), telmisartan (Micardis, í Micardis HCT, í Twynsta) og valsartan (í Exforge HCT); ákveðin sýklalyf, beta-blokka eins og atenolol (Tenormin, í tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, í Dutoprol), nadolol (Corgard, í Corzide) og propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); sýklósporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); þvagræsilyf (‘vatnspillur’); litíum (Lithobid); lyf við flogum, metótrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall) eða pemetrexed (Alimta). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• þú ættir að vita að þú ættir ekki að nota sólarvörn, snyrtivörur, húðkrem, rakakrem, skordýraeitur eða önnur staðbundin lyf á svæði sem eru meðhöndluð með staðbundnum díklófenaki. Ef þér hefur verið ávísað diclofenac staðbundinni lausn (Pennsaid) skaltu bíða þar til notkunarsvæðið er alveg þurrt áður en þú notar einhverjar af þessum vörum eða öðrum efnum.
• láttu lækninn vita ef þú ert með alvarlegan niðurgang eða uppköst eða heldur að þú gætir verið ofþornaður; ef þú drekkur eða hefur sögu um að drekka mikið magn af áfengi og ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft einhverjar af þeim aðstæðum sem nefndar eru í VIÐVALT VIÐVÖRUN eða astma, sérstaklega ef þú ert oft með uppstoppað nef eða nefrennsli eða nefpólfur slímhúð nefsins); bólga í höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum; hjartabilun; eða nýrna- eða lifrarsjúkdóm.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerðu að verða þunguð; eða eru með barn á brjósti. Díklófenak getur skaðað fóstur og valdið vandræðum við fæðingu ef það er notað um 20 vikur eða síðar á meðgöngu. Ekki nota diclofenac staðbundið um eða eftir 20 vikna meðgöngu, nema læknirinn hafi sagt þér að gera það. Ef þú verður þunguð meðan þú notar diclofenac staðbundin skaltu hringja í lækninn þinn.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur dregið úr frjósemi hjá konum. Ræddu við lækninn þinn um áhættuna af notkun díklófenaks.
• ráðgerðu að forðast óþarfa eða langvarandi útsetningu fyrir raunverulegu eða gervi sólarljósi (ljósabekkjum eða lampum, útfjólubláu ljósi) og klæðast hlífðarfatnaði til að hylja svæði sem eru meðhöndluð með staðbundnum díklófenaki. Staðbundið díklófenak getur gert húðina viðkvæm fyrir sólarljósi.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Notaðu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Hins vegar, ef það er næstum kominn tími fyrir næsta áætlaða forrit, skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram venjulegu skammtaáætluninni þinni. Ekki má nota auka diclofenac gel (Voltaren Arthritis Pain) eða staðbundna lausn (Pennsaid) til að bæta upp skammt sem gleymdist.

Staðbundið díklófenak getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• þurrkur, roði, kláði, þroti, sársauki, hörku, erting, þroti, hreistur eða dofi á notkunarsvæðinu
• unglingabólur
• magaverkur
• hægðatregða
• bensín
• sundl
• dofi, svið eða náladofi í höndum, handleggjum, fótum eða fótleggjum

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKI VIÐVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn:

• ofsakláða
• kláði
• erfiðleikar við að kyngja
• bólga í andliti, hálsi, handleggjum eða höndum
• óútskýrð þyngdaraukning
• mæði eða öndunarerfiðleikar
• bólga í kvið, ökklum, fótum eða fótum
• blísturshljóð
• versnun astma
• gulnun í húð eða augum
• ógleði
• mikil þreyta
• óvenjulegar blæðingar eða mar
• orkuleysi
• lystarleysi
• verkur í efri hægri hluta magans
• flensulík einkenni
• dökkt þvag
• útbrot
• blöðrur á húð
• hiti
• föl húð
• hratt hjartsláttur
• óhófleg þreyta

Staðbundið díklófenak getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn þinn ef þú ert með óvenjuleg vandamál við notkun lyfsins.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymdu það við stofuhita og hafðu það frá frystingu eða of miklum hita.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef einhver gleypir díklófenak á staðnum skaltu hringja í eitureftirlitsstöðina þína í síma 1-800-222-1222. Ef fórnarlambið er hrunið eða andar ekki skaltu hringja í neyðarþjónustu sveitarfélaga í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• syfja
• orkuleysi
• ógleði
• uppköst
• magaverkur
• blóðugur, svartur eða tarry hægðir
• æla upp efni sem er blóðugt eða lítur út eins og kaffimjöl
• hægur, grunnur eða óreglulegur öndun
• ofsakláða
• kláði
• öndunarerfiðleikar eða kynging
• meðvitundarleysi

Ekki láta neinn annan nota lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Pennsaid^®
• Verkir í liðagigt^®