Dextromethorphan og Quinidine

Efni.

• Áður en dextrómetorfan og kínidín eru tekin,
• Samsetning dextrómetorfans og kínidíns getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna, hafðu strax samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið:

Samsetning dextrómetorfans og kínidíns er notuð til að meðhöndla gervibólguáhrif (PBA; ástand skyndilegra, oft gráta eða hlæja sem ekki er hægt að stjórna) hjá fólki með ákveðnar aðstæður svo sem amyotrophic lateral sclerosis (ALS, Lou Gehrigs sjúkdóm; ástand) þar sem taugarnar sem stjórna hreyfingu vöðva deyja hægt og valda því að vöðvarnir dragast saman og veikjast) eða MS-sjúkdómur (sjúkdómur þar sem taugarnar virka ekki sem skyldi og sjúklingar geta fundið fyrir slappleika, dofa, tapi á samhæfingu vöðva og sjónvandamál tal og stjórnun á þvagblöðru). Dextromethorphan er í flokki lyfja sem kallast miðtaugakerfi. Ekki er vitað hvernig það vinnur í heilanum við meðferð PBA. Kínidín er í flokki lyfja sem kallast hjartsláttartruflanir. Þegar það er samsett með dextrómetorfan virkar kínidín með því að auka magn dextrómetorfans í líkamanum.

Samsetningin af dextrómetorfan og kínidíni kemur sem hylki til að taka með munni. Það er venjulega tekið með eða án matar einu sinni á dag í 7 daga. Eftir 7 daga er það tekið á 12 tíma fresti. Ekki taka meira en 2 skammta á sólarhring. Vertu viss um að leyfa um það bil 12 klukkustundir á milli hvers skammts. Taktu dextrómetorfan og kínidín um svipað leyti á hverjum tíma. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu samsetningu dextrómetorfans og kínidíns nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Læknirinn kann að kanna af og til hvort þetta lyf sé ennþá nauðsynlegt til að stjórna einkennum þínum. Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en dextrómetorfan og kínidín eru tekin,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir dextrómetorfan, kínidíni (kínídex), kíníni (Qualaquin), meflókíni (Lariam), einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í samsettri dextrómetorfan og kínidínhylki. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur mefloquine (Lariam), pimozide (Orap), kinin (Qualaquin) thioridazine, eða eða aðra vöru sem inniheldur kinidine (Quinidex). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki dextrómetorfan og kínidín ef þú tekur eitt eða fleiri af þessum lyfjum.
• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: þunglyndislyf þ.mt klómipramín (Anafranil), desipramín (Doxepin, Sinequan), flúoxetin (Prozac, Sarafem), nefazodon og paroxetin (Paxil, Pexeva); aprepitant (Emend); klarítrómýsín (Biaxin, Prevpac); hósti og kuldalyf sem innihalda dextrómetorfan; cisapride; digoxin (Lanoxin, Digitek); erytrómýsín (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); flúkónazól (Diflucan); ítrakónazól (Sporanox); ketókónazól (Nizoral); ákveðin lyf við ónæmisbrestaveiru (HIV) eins og atazanavir (Reyataz), amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, í Kaletra) og saquinavir (Invirase); lyf við óreglulegum hjartslætti eins og amiodaron (Cordarone), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, aðrir), disopyramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), procainamide (Procanbid, Pronestyl), sotalol (Betapace) og verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, í Tarka); lyf við verkjum eins og kódeín, hýdrókódón (í Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, fleirum) og metadoni; moxifloxacin (Avelox); sparfloxacin (Zagam); og telithtromycin (Ketek). Láttu lækninn eða lyfjafræðing einnig vita ef þú tekur eftirfarandi lyf eða hefur hætt að taka þau undanfarnar tvær vikur: MAO hemlar þar á meðal ísókarboxazíð (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzin (Nardil), rasagilín (Azilect), selegilín (Eldepryl) ), og tranýlsýprómín (Parnate). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Mörg önnur lyf geta einnig haft samskipti við dextrómetorfan og kínidín, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft eftirfarandi sjúkdóma meðan þú tekur kínidín, kínín eða meflókín: fækkun blóðkorna í beinmerg, lúpus (ástand þar sem líkaminn ræðst á eigin vefi og veldur skemmdum og bólgu. ) eða lifrarbólgu (þroti í lifur). Láttu lækninn einnig vita ef þú ert með eða hefur verið með óeðlilegan hjartslátt eða hjartabilun. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki extrómetrófan og kínidín.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með myasthenia gravis (truflun í taugakerfinu sem veldur vöðvaslappleika), sögu um notkun á götulyfjum eða lyfseðilsskyldri misnotkun, háum blóðþrýstingi, heilablóðfalli, lágu magni kalíums eða magnesíums í blóð, eða hjarta-, nýrna- eða lifrarsjúkdóm.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður barnshafandi meðan þú tekur samsetningu dextrómetorfans og kínidíns skaltu hringja í lækninn þinn.
• ef þú ert í aðgerð, þar með talin tannaðgerðir, segðu lækninum eða tannlækninum að þú takir dextrómetorfan og kínidín.
• þú ættir að vita að dextrómetorfan og kínidín geta valdið þér svima. Mikilvægt er að fara varlega í falli meðan þú tekur lyfið.
• spurðu lækninn þinn um örugga notkun áfengra drykkja meðan þú tekur dextrómetorfan og kínidín. Áfengi getur gert aukaverkanir af þessu lyfi verri.

Talaðu við lækninn þinn um að borða greipaldin og drekka greipaldinsafa meðan þú tekur lyfið.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Slepptu skammtinum sem gleymdist og taktu næsta skammt á venjulegum tíma. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan. Vertu viss um að leyfa 12 klukkustundir á milli skammta.

Samsetning dextrómetorfans og kínidíns getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• niðurgangur
• uppköst
• bensín
• magaverkur
• hósti
• augnþurrkur eða munnur
• veikleiki
• vöðvakrampar
• bólga í höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• tíð, sársaukafull eða erfið þvaglát
• skýjað eða lyktar sterkt þvag

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna, hafðu strax samband við lækninn:

• hiti
• óvenjulegar blæðingar eða mar
• vöðva- eða liðverkir
• útbrot
• bólga í andliti, hálsi, tungu eða vörum
• bólgnir eitlar
• hæsi
• öndunarerfiðleikar
• léttleiki
• yfirlið
• hratt hjartsláttur

Samsetning dextrómetorfans og kínidíns getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn og gæludýr ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið:

• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• sundl
• höfuðverkur
• hringur í eyrunum
• þokusýn eða tvísýn
• rugl
• breytingar á hjartslætti
• öndunarerfiðleikar
• meðvitundarleysi
• flog
• breytingar á viðbrögðum vöðva
• tap á samhæfingu
• óvenjuleg spenna
• óeðlileg hugsun

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn gæti pantað tilteknar rannsóknarprófanir til að kanna viðbrögð líkamans við dextrómetorfan og kínidíni. Læknirinn þinn gæti einnig pantað hjartalínurit (hjartalínurit; próf sem mælir rafvirkni í hjarta) fyrir og meðan á meðferð stendur.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Nuedexta^®