Imipramine

Efni.

• Áður en imipramin er tekið,
• Imipramine getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem eru talin upp í köflum MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐAR, hafðu strax samband við lækninn eða fáðu bráðameðferð:

Lítill fjöldi barna, unglinga og ungmenna fullorðinna (allt að 24 ára aldur) sem tóku þunglyndislyf („geðlyftingar“) eins og imipramin í klínískum rannsóknum urðu sjálfsvígshugsanir (hugsuðu um að skaða sig eða drepa sjálfan sig eða skipuleggja eða reyna að gera það ). Börn, unglingar og ungir fullorðnir sem taka geðdeyfðarlyf til að meðhöndla þunglyndi eða aðra geðsjúkdóma geta verið líklegri til að verða fyrir sjálfsvígum en börn, unglingar og ungir fullorðnir sem taka ekki þunglyndislyf til að meðhöndla þessar aðstæður. Sérfræðingar eru þó ekki vissir um hversu mikil þessi áhætta er og hversu mikið það ætti að vera í huga við ákvörðun um hvort barn eða unglingur eigi að taka þunglyndislyf. Börn yngri en 18 ára ættu venjulega ekki að taka imipramin nema til að koma í veg fyrir svefni í rúminu, en í sumum tilvikum getur læknir ákveðið að imipramin sé besta lyfið til að meðhöndla ástand barns.

Þú ættir að vita að geðheilsa þín getur breyst á óvæntan hátt þegar þú tekur imipramin eða önnur þunglyndislyf, jafnvel þó að þú sért fullorðinn yfir 24 ára aldri. Þú gætir orðið fyrir sjálfsvígum, sérstaklega í upphafi meðferðar og hvenær sem skammturinn er aukinn eða minnkaður. Þú, fjölskylda þín eða umönnunaraðili þinn ættir að hringja strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: nýtt eða versnandi þunglyndi; að hugsa um að skaða sjálfan þig eða drepa þig, eða skipuleggja eða reyna að gera það; miklar áhyggjur; æsingur; læti árásir; erfiðleikar með að sofna eða sofna; árásargjarn hegðun; pirringur; starfa án þess að hugsa; alvarleg eirðarleysi; og æði óeðlileg spenna. Vertu viss um að fjölskylda þín eða umönnunaraðili viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo þeir geti hringt í lækninn ef þú getur ekki leitað sjálfur.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun vilja hitta þig oft meðan þú tekur imipramin, sérstaklega í upphafi meðferðar. Vertu viss um að hafa alla tíma fyrir skrifstofuheimsóknir hjá lækninum.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með imipramíni. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig fengið lyfjaleiðbeiningar frá vefsíðu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Sama á aldrinum, áður en þú tekur þunglyndislyf, ættir þú, foreldri þitt eða umönnunaraðili að ræða við lækninn þinn um áhættu og ávinning af því að meðhöndla ástand þitt með þunglyndislyfjum eða með öðrum meðferðum. Þú ættir einnig að tala um áhættu og ávinning af því að meðhöndla ekki ástand þitt. Þú ættir að vita að þunglyndi eða annar geðsjúkdómur eykur mjög hættuna á því að þú verðir sjálfsmorðsmaður. Þessi áhætta er meiri ef þú eða einhver í fjölskyldunni þinni hefur eða hefur verið með geðhvarfasýki (skap sem breytist úr þunglyndi í óeðlilega spennu) eða oflæti (æði, óeðlilega spenntur skap) eða hefur hugsað um eða reynt sjálfsmorð. Talaðu við lækninn þinn um ástand þitt, einkenni og persónulega og fjölskyldusögu. Þú og læknirinn ákveður hvaða tegund meðferðar hentar þér.

Imipramine töflur og hylki eru notuð til að meðhöndla þunglyndi. Imipramine töflur eru einnig notaðar til að koma í veg fyrir rúmvökva hjá börnum. Imipramine er í flokki lyfja sem kallast þríhringlaga þunglyndislyf. Það meðhöndlar þunglyndi með því að auka magn tiltekinna náttúruefna í heilanum sem þarf til að viðhalda andlegu jafnvægi. Það eru ekki nægar upplýsingar til að útskýra hvernig imipramín kemur í veg fyrir rúmvökvun.

Imipramine kemur sem tafla og hylki til inntöku. Þegar imipramin töflur eða hylki eru notuð til að meðhöndla þunglyndi eru þau venjulega tekin einu sinni eða oftar á dag og má taka þau með eða án matar. Þegar imipramin töflur eru notaðar til að koma í veg fyrir svefntöku hjá börnum eru þær venjulega teknar klukkustund fyrir svefn. Börn sem bleyta rúmið snemma á kvöldin geta fengið einn skammt um miðjan dag og annan skammt fyrir svefn. Reyndu að taka imipramin um svipað leyti (ur) á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu imipramin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Læknirinn gæti byrjað þig á litlum skammti af imipramíni og aukið skammtinn smám saman.

Það getur tekið 1-3 vikur eða lengur fyrir þig að finna fyrir fullum ávinningi af imipramíni. Haltu áfram að taka imipramin, jafnvel þótt þér líði vel. Ekki hætta að taka imipramin án þess að ræða við lækninn þinn. Læknirinn þinn mun líklega vilja minnka skammtinn smám saman.

Imipramine er einnig notað stundum við meðhöndlun átröskunar og læti. Talaðu við lækninn þinn um mögulega áhættu við notkun þessa lyfs fyrir ástand þitt.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota. Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en imipramin er tekið,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir imipramíni, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í imipramintöflum eða hylkjum. Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur monoamine oxidasa (MAO) hemil eins og ísókarboxasíð (Marplan), linezolid (Zyvox), metýlenblátt, fenelzin (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranýlsýprómín (Parnate) eða ef þú hefur hætt að taka MAO hemil síðustu 14 daga. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki imipramin. Ef þú hættir að taka imipramin ættir þú að bíða í að minnsta kosti 14 daga áður en þú byrjar að taka MAO hemil.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: segavarnarlyf (blóðþynningarlyf) svo sem warfarin (Coumadin, Jantoven); andhistamín; címetidín (Tagamet); flecainide (Tambocor); levodopa (Sinemet, Larodopa); litíum (Eskalith, Lithobid); lyf við háum blóðþrýstingi, geðsjúkdómum, ógleði, flogum, Parkinsonsveiki, astma, kvefi eða ofnæmi; metýlfenidat (rítalín); vöðvaslakandi lyf; própafenón (Rhythmol); kínidín; róandi lyf; sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eins og citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetin (Paxil) og sertraline (Zoloft); svefntöflur; skjaldkirtilslyf; og róandi lyf. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka ekki imipramin ef þú hefur tekið fluoxetin undanfarnar 5 vikur.
• láttu lækninn vita ef þú hefur nýlega fengið hjartaáfall. Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka ekki imipramin.
• Láttu lækninn vita ef þú ert meðhöndlaður með rafstuðmeðferð (aðferð þar sem smá rafstuð eru gefin í heila til að meðhöndla ákveðna geðsjúkdóma) og ef þú ert með eða hefur verið með stækkaðan blöðruhálskirtli (karlkyns æxlunarfrumukirtill), átt erfitt með þvaglát , flog, ofvirkur skjaldkirtill eða lifur, nýrna eða hjartasjúkdómar.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður barnshafandi meðan þú tekur imipramin skaltu hringja í lækninn þinn.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú takir imipramin.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur valdið þér syfju. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• mundu að áfengi getur bætt við syfju af völdum þessa lyfs.
• láttu lækninn vita ef þú notar tóbaksvörur. Sígarettureykingar geta dregið úr virkni lyfsins.
• ráðgerðu að forðast óþarfa eða langvarandi sólarljós og vera í hlífðarfatnaði, sólgleraugu og sólarvörn. Imipramine getur gert húðina viðkvæm fyrir sólarljósi.
• talaðu við lækninn þinn um áhættu og ávinning af því að taka imipramin ef þú ert 65 ára eða eldri. Eldri fullorðnir ættu venjulega ekki að taka imipramin vegna þess að það er ekki eins öruggt og árangursríkt og önnur lyf sem hægt er að nota til að meðhöndla sama ástand.
• þú ættir að vita að imipramin getur valdið gláku í hornlokun (ástand þar sem vökvi er skyndilega stíflaður og getur ekki flætt út úr auganu sem veldur skjótum, alvarlegum augnþrýstingi sem getur leitt til sjóntaps) Talaðu við lækninn þinn um að fara í augnskoðun áður en þú byrjar að taka lyfið. Ef þú ert með ógleði, verki í augum, sjónbreytingar, svo sem að sjá litaða hringi í kringum ljós og bólgu eða roða í eða í kringum augað skaltu hringja í lækninn eða fá læknishjálp strax.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Hins vegar, ef það er næstum kominn tími fyrir næsta skammt, skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram venjulegu skammtaáætluninni.

Imipramine getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• ógleði
• syfja
• slappleiki eða þreyta
• spenna eða kvíði
• martraðir
• munnþurrkur
• húð viðkvæmari fyrir sólarljósi en venjulega
• breytingar á matarlyst eða þyngd
• hægðatregða
• erfiðleikar með þvaglát
• tíð þvaglát
• breytingar á kynhvöt eða getu
• óhófleg svitamyndun

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem eru talin upp í köflum MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐAR, hafðu strax samband við lækninn eða fáðu bráðameðferð:

• vöðvakrampar í kjálka, hálsi og baki
• hægt eða erfitt tal
• uppstokkun ganga
• óviðráðanlegur hristingur á líkamshluta
• hiti, hálsbólga eða önnur merki um smit
• öndunarerfiðleikar eða kynging
• alvarleg útbrot
• gulnun í húð eða augum
• óreglulegur hjartsláttur

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Imipramine getur valdið öðrum aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Haltu öllum tíma með lækninum.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Tofranil^®
• Tofranil^® Forsætisráðherra