Hjartaviðskipti

Hjartaviðskipti er aðferð til að koma óeðlilegum hjartslætti aftur í eðlilegt horf.

Hjartaviðskipti er hægt að gera með raflosti eða með lyfjum.

Rafmagns hjartavöðva

Rafskipting er gerð með tæki sem gefur frá sér raflost í hjartað til að breyta hrynjandi aftur í eðlilegt horf. Tækið er kallað hjartastuðtæki.

Hægt er að koma áfallinu frá tæki utan líkamans sem kallast ytri hjartastuðtæki. Þetta er að finna á neyðarherbergjum, sjúkrabílum eða sumum opinberum stöðum svo sem flugvöllum.

• Rafmagnsplástrar eru settir á bringu og bak. Plástrarnir eru tengdir hjartastuðtækinu. Eða spaðar sem eru festir við tækin eru settir beint á bringuna.
• Hjartastuðtæki er virkjað og rafstuð færst til hjarta þíns.
• Þetta áfall stöðvar stuttlega alla rafvirkni hjartans. Þá leyfir það venjulegum hjartslætti að koma aftur.
• Stundum þarf meira en eitt áfall, eða áfall með meiri orku.

Ytri hjartastuðtæki er notað til að meðhöndla óeðlilegan hjartslátt (hjartsláttartruflanir) sem valda hruni og hjartastoppi. Dæmi eru sleglahraðsláttur og sleglatif.

Þessi sömu tæki geta einnig verið notuð til að meðhöndla minna hættuleg óeðlileg hrynjandi, vandamál eins og gáttatif.

• Sumir gætu þurft að hefja blóðþynningarlyf fyrirfram til að koma í veg fyrir litla blóðtappa.
• Þú færð lyf til að hjálpa þér að slaka á fyrir aðgerðina.
• Eftir aðgerðina getur verið að þú fáir lyf til að koma í veg fyrir blóðtappa eða til að koma í veg fyrir að hjartsláttartruflanir komi aftur.

Ígræðanlegur hjartastuðtæki (ICD) er tæki sem er komið fyrir inni í líkama þínum. Það er oftast notað hjá fólki sem er í hættu á skyndilegum dauða vegna þess að hjartastarfsemi þeirra er svo léleg, eða þeir hafa áður haft hættulegan hjartslátt.

• ICD er ígrædd undir húðina á efri brjósti eða kviði.
• Vír eru festir sem fara í eða nálægt hjartanu.
• Ef tækið skynjar hættulegan hjartslátt sendir það raflost í hjartað til að breyta hrynjandi aftur í eðlilegt horf.

CARDIOVERSION NOTKUN LYFJA

Hjartabreytingu er hægt að nota með lyfjum sem eru tekin um munn eða gefin í bláæð (IV). Það getur tekið nokkrar mínútur til daga fyrir þessa meðferð að virka. Þessi meðferð er oft gerð á sjúkrahúsi þar sem fylgst verður með hjartslætti þínum.

Hjartaskipti með lyfjum er hægt að gera utan sjúkrahússins. Þessi meðferð er oftast notuð fyrir fólk með gáttatif sem kemur og fer. Þú verður hins vegar að fylgja náið eftir af hjartalækni.

Þú gætir fengið blóðþynningarlyf til að koma í veg fyrir að blóðtappar myndist og fari úr hjartanu (sem getur valdið heilablóðfalli).

FLEIKAR

Fylgikvillar hjartaviðskipta eru sjaldgæfir en geta falið í sér:

• Ofnæmisviðbrögð frá lyfjum sem notuð eru
• Blóðtappi sem getur valdið heilablóðfalli eða öðrum líffæraskemmdum
• Mar, svið eða sársauki þar sem rafskautin voru notuð
• Versnun hjartsláttartruflana

Fólk sem framkvæmir utanaðkomandi hjartaviðskipti getur verið hneykslað ef aðferðin er ekki gerð rétt. Þetta getur valdið hjartsláttartruflunum, verkjum og jafnvel dauða.

Óeðlilegur hjartsláttur - hjartaviðskipti; Hryggsláttur - hjartavöðvun; Hraðsláttur - hjartaviðskipti; Titringur - hjartaviðskipti; Hjartsláttartruflanir - hjartavöðvun; Hjartastopp - hjartaviðskipti; Hjartastuðtæki - hjartaskipti; Lyfjafræðileg hjartaþræðing

• Ígræðanleg hjartastuðtæki-hjartastuðtæki

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, o.fl. 2017 AHA / ACC / HRS leiðbeiningar um stjórnun sjúklinga með hjartsláttartruflanir og koma í veg fyrir skyndilegan hjartadauða: yfirlit yfir stjórnendur: skýrsla American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um klínískar æfingar og Heart Rhythm Society. Hjartataktur. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS áherslu uppfærsla felld inn í ACCF / AHA / HRS 2008 leiðbeiningar um tækjameðferð við hjartsláttartruflunum: skýrsla American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force um æfingarleiðbeiningar og hjartslátt Samfélag. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Meðferð við hjartsláttartruflunum. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 36. kafli.

Minczak BM, Laub GW. Hjartavöðvun og hjartaviðskipti. Í: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ritstj. Klínískar aðgerðir Roberts og Hedges í bráðalækningum og bráðameðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12. kafli.

Myerburg RJ. Aðkoma að hjartastoppi og lífshættulegum hjartsláttartruflunum. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 57.

Santucci PA, Wilber DJ. Rafgreiningaraðgerðir og skurðaðgerðir. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 60. kafli.