Hvað er Acrocyanosis?

Efni.

• Yfirlit
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Frumubólga í bláæðum
• Secondary acrocyanosis
• Hvernig það er greint
• Hvernig það er meðhöndlað
• Frumubólga í bláæðum
• Secondary acrocyanosis
• Hverjar eru horfur?

Yfirlit

Akrocyanosis er sársaukalaust ástand þar sem litlu æðar í húðinni þrengja saman og snúa lit á hendur og fætur bláleit.Blái liturinn kemur frá minnkun blóðflæðis og súrefni sem fer í gegnum þrengdar skipin til útlima þinna.

Akrocyanosis er algeng hjá nýburum. Flest önnur tilvik koma fram hjá unglingum og ungum fullorðnum.

Því var fyrst lýst árið 1896, en er samt ekki vel skilið eða rannsakað.

Það eru tvær tegundir af arocyananosis, aðal og framhaldsskólastig:

• Aðal arocyananosis tengist kulda og tilfinningalegu álagi. Það er ekki talið skaðlegt.
• Secondary acrocyanosis er tengd mörgum mismunandi undirliggjandi sjúkdómum, þar á meðal átröskun, geðsjúkdómum og krabbameini.

Nafnið kemur frá grísku orðunum akros fyrir „öfga“ og kyanos fyrir „bláa“.

Hver eru einkennin?

Hendur og fætur eru útlimum sem oftast hafa áhrif á ristilfrumnafíkn. En um úlnliði, ökkla, nef, eyru, varir og jafnvel geirvörtur er að ræða.

Einkennin eru samhverf við aðal arocyananosis og hafa áhrif á báðar hendur eða báða fætur. Í annarri arocyananosis hafa einkenni aðeins áhrif á eina hlið, geta verið sársaukafull eða geta verið vefjatap.

Algengustu einkennin eru:

• bláleitum fingrum eða tám
• kalt, klaufalegt og sveitt hendur og fætur
• lægra hita og blóðflæði
• bólga í höndum og fótum
• venjulegur púls

Einkenni versna við kulda og batna með hlýju. Finger litur verður eðlilegur þegar þú færir hendurnar í lárétta stöðu, frá því að hanga niður.

Flest nýburar eru með bláar hendur og fætur strax eftir fæðingu og fyrstu klukkustundirnar. Fóstursýkiseinkenni geta komið aftur þegar barnið er kalt eða þegar barnið kemur fyrst úr baði. En ristilfrumnafjölgun varir ekki hjá ungbörnum.

Hvað veldur því?

Frumubólga í bláæðum

Talið er að aðal arocyananosis orsakist af þrengingu litla æðar sem draga úr flæði súrefnisríks blóðs til útlima þinna. Þessi þrenging eða æðakrampar hafa nokkrar tillögur um að koma fyrir, þar á meðal:

• kalt hitastig
• búa í mikilli hæð með blöndu af lægri súrefnisþrýstingi, auknum vindi og kulda
• erfðagalli í æðum þínum

Orsök öndunaræxla hjá nýburum er rakin til þess að ungabarnið venst breytingunni á blóðrásinni frá leginu. Súrefnisríkt blóð streymir upphaflega til heila og annarra líffæra frekar en til handa og fótum.

Ekki eru til miklar rannsóknir á orsökum arocyananosis. Rannsókn frá 2011 tilkynnti um skort á skýrleika í læknisfræðilegu samfélagi um hvort ristilfrumnafjölgun sé stakur sjúkdómur eða mismunandi eftir orsökum.

Secondary acrocyanosis

Meira er vitað um afleidda arocyananosis vegna rannsóknargagna um undirliggjandi frumsjúkdóma sem tengjast því. Í sumum tilvikum getur acrocyanosis verið fyrsta merki um frumsjúkdóminn.

Orsakir afleiddrar ristilfrumnafíknar eru mjög breytilegar og fela í sér æðasjúkdóma, sýkingar, blóðsjúkdóma, fast æxli, erfðasjúkdóma og nokkur lyf.

• Algengasta undirliggjandi orsökin er fyrirbæri Raynaud, þar sem útlínurnar verða fölar, síðan bláar og síðan rauðar.
• Í lystarleysi getur þyngdartap skert hitastýringu líkamans. Áætlað er að 21 til 40 prósent fólks með lystarstol séu með ristilfrumnafíkn.
• Ergot alkalóíð lyf, notuð til að meðhöndla mígreni og höfuðverk, geta valdið arocyanosis.
• Fluga-borin veirusýking chikungunya getur valdið fóstursæxli.
• Allt að 24 prósent fólks með krabbamein eru með arocyananosis.

Hvernig það er greint

Læknirinn mun spyrja þig um sjúkrasögu þína og einkenni og framkvæma síðan líkamlega skoðun. Greining þín á aðal arocyananosis byggist á því að hendur og fætur (og stundum nef og eyru) eru:

• bláleitur
• ekki sársaukafullt
• kalt
• sveitt

Læknirinn getur einnig notað kapillaroscopy, sem er ekki innrásar tækni sem mælir blóðrásina í litlum skipum naglalínunnar.

Þeir kunna að framkvæma aðrar prófanir til að útiloka að Raynaud heilkenni og kísilbólur séu tvö skilyrði sem einnig fela í sér bláleit útlimum. Að vera með venjulegan púls bendir til þess að bláæðin sé ekki af völdum slagæðasjúkdóms með skerta blóðrás.

Ef grunur leikur á að um arocyananosis sé að ræða mun læknirinn panta aðrar rannsóknarstofur og myndgreiningaraðgerðir til að ákvarða aðal undirliggjandi sjúkdóm.

Hvernig það er meðhöndlað

Frumubólga í bláæðum

Engin staðalmeðferð er við frumkyrningafæð. Fáar klínískar rannsóknir hafa skoðað árangur meðferðar.

Með nýburum og ungbörnum er hlýja barnið áhrifarík meðferð.

Læknirinn mun líklega ráðleggja þér að halda höndum og fótum hlýjum innandyra og vernda þig gegn útsetningu fyrir köldum hitastig.

Í læknisfræðiritunum er lögð áhersla á að það sé mikilvægt fyrir lækna að fullvissa sjúklinga sína um að ástandið sé ekki skaðlegt.

Í alvarlegum tilvikum hafa verið notaðir alfa-blokka og kalsíumgangalokar, staðbundnar nikótínsýruafleiður eða minoxidil til að létta einkenni.

Hjá nýburum er acrocyanosis talið eðlilegt.

Secondary acrocyanosis

Meðferð á undirliggjandi sjúkdómi getur bætt einkenni á ristilfrumnafíkn.

Hverjar eru horfur?

Frumstæð arocyananosis er óalgengt og góðkynja ástand með góða horfur. Sumar meðferðir eru í boði sem geta dregið úr einkennum í alvarlegum tilvikum.

Hjá nýburum er acrocyanosis eðlilegt og hverfur á eigin spýtur.

Secondary acrocyanosis getur verið alvarleg, allt eftir undirliggjandi sjúkdómi. Leitaðu til læknisins ef þú ert með einkenni um arocyananosis. Þeir geta ákvarðað hvort það sé undirliggjandi ástand sem þarfnast meðferðar.