Albuminuria: hvað það er, helstu orsakir og hvernig meðferð er háttað

Efni.

• Hvernig á að skilja niðurstöðuna
• Orsakir albuminuria
• Hvernig meðferðinni er háttað

Albuminuria samsvarar tilvist albúmíns í þvagi, sem er prótein sem ber ábyrgð á nokkrum aðgerðum í líkamanum og sem venjulega finnst ekki í þvagi. Hins vegar, þegar breytingar verða á nýrum, getur losað um þetta prótein í þvagi og mikilvægt er að leitað sé til nýrnasérfræðings til að greina orsökina og hefja viðeigandi meðferð.

Tilvist albúmíns í þvagi er hægt að bera kennsl á með þvagprófi af tegund 1, en til að kanna magn albúmíns er læknirinn venjulega beðinn um að gera þvagprufu allan sólarhringinn, þar sem allt þvagið sem einstaklingurinn í spurningu einn daginn er því safnað í eigin ílát og sent til rannsóknarstofu til greiningar. Lærðu allt um sólarhrings þvagprufu.

Hvernig á að skilja niðurstöðuna

Albúmín er prótein sem ber ábyrgð á ýmsum aðgerðum í líkamanum, svo sem að viðhalda osmósuþrýstingi, stjórna sýrustigi og flytja hormón, fitusýrur, bilirúbín og lyf. Við venjulegar aðstæður koma nýrun í veg fyrir brotthvarf próteina í þvagi, en þegar nýrnastarfsemi er skert fara prótein, aðallega albúmín, úr blóði í þvag. Þannig er hægt að flokka albúmínmigu í samræmi við umfang nýrnaskaða í:

• Microalbuminuria, þar sem lítið magn af albúmíni finnst í þvagi, sem getur þýtt að nýrnaskaðinn sé enn upphaflegur eða aðstæðubundin þvagi, sem kemur fram eftir mikla líkamsrækt og til dæmis í þvagfærasýkingum. Sjá frekari upplýsingar um smáalbúmínmigu;
• Macroalbuminuria, þar sem mikill styrkur af albúmíni sést, sem gefur til kynna umfangsmeira nýrnavandamál.

Tilvist albúmíns í þvagi er talin eðlileg þegar styrkur minna en 30 mg sést á 24 klukkustundum. Þegar magn og albúmín eru yfir því gildi sem rannsóknarstofan telur eðlilegt bendir læknirinn venjulega á endurtekningu prófsins eftir 1 mánuð til að staðfesta greininguna.

Orsakir albuminuria

Albuminuria kemur venjulega fram vegna nýrnavandamála, svo sem glomerulonephritis eða nefritis, eða sem afleiðing af aðstæðum sem geta truflað starfsemi nýrna, svo sem:

• Hjartavandamál;
• Háþrýstingur;
• Sykursýki;
• Gigt;
• Of þungur;
• Háþróaður aldur;
• Fjölskyldusaga nýrnasjúkdóms.

Albúmín getur einnig verið til staðar í þvagi eftir mikla líkamlega áreynslu, þvagfærasýkingar, hita, ofþornun og streitu, kallað aðstæðubundin albúmínuría. Albúmínmigu er venjulega einkennalaus, en þó getur froða í þvagi verið vísbending um nærveru próteina. Sjáðu hvað eru orsakir froðu í þvagi.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð við albúmínmigu fer eftir orsökum þess og er gerð samkvæmt leiðbeiningum nýrnalæknis. Almennt bregðast sjúklingar með smáalbúmínmigu á fullnægjandi hátt við lyfjum sem ávísað er fyrir undirliggjandi sjúkdóm. Á hinn bóginn, í alvarlegustu tilfellum, getur próteinskipti verið nauðsynleg.

Við meðferð á albúmínmigu er mikilvægt að hafa stöðuga stjórn á blóðþrýstingi og blóðsykri, þar sem hækkun blóðþrýstings og glúkósa getur skaðað nýrun enn frekar.