Krabbameinsæxli

Efni.

• Hverjar eru mismunandi gerðir?
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur hjartaæxli?
• Hvernig er æðahjartaæxli greind?
• Hvernig er farið með það?
• Hverjar eru horfur hjá fólki með hjartaæxli?

Hvað er æðahjartaæxli?

Angiokeratoma er ástand þar sem litlir, dökkir blettir birtast á húðinni. Þeir geta birst hvar sem er á líkama þínum. Þessar skemmdir eiga sér stað þegar örsmáar æðar sem kallast háræðar víkkast út eða breiðast út nálægt yfirborði húðarinnar.

Krabbameinsæxli geta fundist gróft viðkomu. Þeir birtast oft í klösum á húð í kringum:

• typpið
• pungur
• vulva
• labia majora

Þeir geta verið skakkir fyrir útbrot, húðkrabbamein eða ástand eins og kynfæravörtur eða herpes. Oftast eru hjartaæxli skaðlaus og þarf ekki að meðhöndla þau.

Krabbameinsæxli geta stundum verið einkenni undirliggjandi ástands, svo sem sjaldgæfur erfðasjúkdómur sem kallast Fabry sjúkdómur (FD). Þú gætir þurft að leita til læknis til að meðhöndla til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Hverjar eru mismunandi gerðir?

Tegundir hjartaæxlis eru:

• Einstaklingsæxli. Þessar birtast oft einar og sér. Þau finnast oft á handleggjum og fótum. Þeir eru ekki skaðlegir.
• Krabbameinsæxli af Fordyce. Þessar birtast á skinninu á punginum eða leginu. Algengast er að þeir finnist á náranum í stórum klösum. Þessi tegund getur þróast á leggöngum þungaðra kvenna. Þeir eru ekki skaðlegir, en hafa tilhneigingu til að blæða ef þeir eru rispaðir.
• Krabbameinsæxli í Mibelli. Þetta stafar af víkkuðum æðum sem eru næst húðþekjunni, eða efsta húðlaginu. Þeir eru ekki skaðlegir. Þessi tegund hefur tilhneigingu til að þykkna og harðna með tímanum í ferli sem kallast ofkirtill.
• Angiokeratoma circumscriptum. Þetta er mun sjaldgæfara form sem birtist í klösum á fótum eða bol. Þú getur fæðst með þessa tegund. Það hefur tilhneigingu til að breytast í útliti með tímanum, verður dekkra eða taka á sig mismunandi form.
• Angiokeratoma corporis diffusum. Þessi tegund er einkenni FD. Það getur gerst með öðrum rósroða truflunum, sem hafa áhrif á hvernig frumur virka. Þessar aðstæður eru sjaldgæfar og hafa önnur áberandi einkenni, svo sem sviða í höndum og fótum eða sjónvandamálum. Þessi æðahjartaæxli eru algengust í kringum neðri hluta líkamans. Þeir geta birst hvar sem er frá botni bols þíns til efri læri.

Hver eru einkennin?

Nákvæm lögun, stærð og litur getur verið mismunandi. Þú getur einnig haft viðbótareinkenni ef þú ert með tengt ástand, svo sem FD.

Almennt sýna æðahjartaæxli eftirfarandi einkenni:

• birtast sem lítil til meðalstór högg frá 1 millimetra (mm) til 5 mm eða í köflóttum, vörtulíkum mynstrum
• hafa kúplulaga lögun
• finnst þykkt eða erfitt á yfirborðinu
• mæta einir eða í klösum sem eru aðeins fáir til nærri hundrað
• eru dökklitaðir, þar með taldir rauðir, bláir, fjólubláir eða svartir

Æðakrabbamein sem hafa nýlega birst hafa tilhneigingu til að vera rauðleit á litinn. Blettir sem hafa verið á húð þinni um tíma eru venjulega dekkri.

Æðahjartaæxli á punginum geta einnig komið fram ásamt roða yfir stóru svæði í punginum. Æðahjartaæxli á pungen eða leginu geta einnig blætt auðveldara þegar rispað er en á öðrum hlutum líkamans.

Ef þú ert með ástand eins og FD sem veldur hjartaæxli birtast, önnur einkenni sem þú gætir fundið eru:

• acestaresthesias, eða verkir í höndum og fótum
• eyrnasuð, eða hringitóna í eyrum þínum
• ógagnsæi í hornhimnu eða ský í sjóninni
• ofskynjun, eða að geta ekki svitnað almennilega
• verkur í maga og þörmum
• finna löngun til að gera hægðir eftir máltíð

Hvað veldur hjartaæxli?

Krabbameinsæxli orsakast af víkkun æða nálægt yfirborði húðarinnar. Einstöku hjartaæxli eru líklega af völdum meiðsla sem áður urðu á svæði þar sem þau birtast.

FD berst í fjölskyldur og getur valdið hjartaæxli. Um það bil 1 af hverjum 40.000 til 60.000 körlum eru með FD, samkvæmt erfðafræðideild bandarísku læknasafnsins.

Fyrir utan tengsl þeirra við FD og aðrar lýsisaðstæður, er ekki alltaf ljóst hver undirliggjandi orsök hjartaæxlis. Mögulegar orsakir eru meðal annars:

• háþrýsting, eða háan blóðþrýsting í bláæðum nálægt húðinni
• með ástand sem hefur áhrif á staðbundnar æðar, svo sem kviðslit, gyllinæð eða varicocele (þegar æðar í pungnum stækka)

Hvernig er æðahjartaæxli greind?

Æðahjartaæxli eru venjulega skaðlaus. Þú þarft ekki alltaf að leita til læknis til að fá greiningu.

En ef þú tekur eftir öðrum einkennum, svo sem tíðri blæðingu eða einkennum af FD, skaltu strax leita til læknisins til að fá greiningu og meðferð. Þú gætir líka viljað leita til læknisins ef þig grunar að blettur sem lítur út eins og æðahjartaæxli gæti verið krabbamein.

Læknirinn mun taka vefjasýni af æðahjartaæxli til að greina það. Þetta er þekkt sem lífsýni. Meðan á þessu ferli stendur getur læknirinn útskorið eða skorið út æðahjartaæxli úr húðinni til að fjarlægja það til greiningar. Þetta getur falið í sér að læknirinn þinn notar skalpels til að fjarlægja hjartaæxlið frá undirstöðunni undir húðinni.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með GLA genaprófi til að sjá hvort þú ert með FD. FD stafar af stökkbreytingum í þessu geni.

Hvernig er farið með það?

Venjulega þarf ekki að meðhöndla ofsakrabbamein ef þú finnur ekki fyrir óþægindum eða verkjum. Þú gætir viljað að þeir verði fjarlægðir ef þeim blæðir oft eða af snyrtivörum. Í þessu tilfelli eru nokkrir meðferðarúrræði í boði:

• Rafmagnsmeðferð og curettage (ED & C). Læknirinn deyfir svæðið í kringum æðakirtlana með staðdeyfingu og notar síðan rafmagnsskál og verkfæri til að skafa blettina af og fjarlægja vef.
• Laser fjarlæging. Læknirinn þinn notar leysir, svo sem pulsed dye laser, til að eyða útvíkkuðum æðum sem valda hjartaæxli.
• Cryotherapy. Læknirinn frystir hjartaæxli og vefi í kring og fjarlægir þau.

Meðferð við FD getur falið í sér lyf, svo sem:

• Agalsidasa beta (Fabrazyme). Þú færð reglulega Fabrazyme sprautur til að aðstoða líkama þinn við að brjóta niður auka frumufitu sem er byggð upp vegna vantar ensíms af völdum GLA stökkbreytinga.
• Neurontin (Gabapentin) eða karbamazepin (Tegretol). Þessi lyf geta meðhöndlað verki í höndum og fótum.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með því að þú sjáir einnig sérfræðinga varðandi hjarta-, nýrna- eða taugakerfiseinkenni FD.

Hverjar eru horfur hjá fólki með hjartaæxli?

Krabbameinsæxli eru yfirleitt ekki áhyggjuefni. Leitaðu til læknisins ef þú tekur eftir blæðingum eða meiðslum á hjartaæxlum, eða ef þig grunar að það sé undirliggjandi ástand sem veldur þér óþægindum eða verkjum.