: hvað það er, einkenni og meðferð

Efni.

• Einkenni Candida auris
• Hvernig greiningin er gerð
• Hver er mest í smithættu?
• Meðferð fyrir Candida auris
• Hvernig á að koma í veg fyrir

Candida auris er tegund sveppa sem hefur verið að verða áberandi í heilsunni vegna þess að hún er margþolin, það er að hún er ónæm fyrir nokkrum sveppalyfjum sem gerir það erfitt að berjast gegn smiti auk þess að eiga erfitt með að bera kennsl á, þar sem það er hægt að rugla því saman við aðrar ger. Þannig er Candida auris almennt þekktur sem ofursveppur þar sem hann býður upp á fjölþol.

ÞAÐ Candida auris það var fyrst einangrað árið 2009 frá sýnishorni af seyti í eyra japanska sjúklingsins og árið 2016 var ákveðið að tilvik þessa sveppa væri skylt að tilkynna, þar sem meðferð og stjórnun þessarar sýkingar er erfið. Meira nýlega, árið 2020, fyrsta mál Candida auris í Brasilíu, sem gefur til kynna að meiri ráðstafana sé þörf til að bera kennsl á, koma í veg fyrir og stjórna smiti af þessum svepp.

Einkenni Candida auris

Sýking með Candida auris það er algengara hjá fólki sem dvelur á sjúkrahúsi í langan tíma og hefur skert ónæmiskerfi, sem er hlynnt því að sveppurinn sé í blóðrásinni, sem leiðir til sumra einkenna, svo sem:

• Hár hiti;
• Sundl;
• Þreyta;
• Aukinn hjartsláttur;
• Uppköst.

Þessi sveppur var fyrst greindur í eyranu, en hann getur einnig tengst þvagfærasýkingum og öndunarfærum og getur verið ruglaður saman við aðrar örverur. Þrátt fyrir þetta er enn ekki mjög ljóst hvort fókus smits með Candida auris það getur í raun verið lunga eða þvagkerfi, eða ef sveppurinn kemur upp í þessum kerfum vegna smits annars staðar í líkamanum.

Hvernig greiningin er gerð

Greining smits með Candida auris það er erfitt, þar sem fyrirliggjandi auðkenningaraðferðir eru ekki sértækar til að bera kennsl á þessa tegund, er mikilvægt að framkvæma nákvæmari próf, svo sem MALDI-TOF, til að staðfesta tegundina, eða mismunapróf til að farga öðrum gerum þegar rannsóknarstofan á MALDI-TOF búnaðinn.

Að auki er hægt að einangra þennan svepp úr ýmsum líffræðilegum efnum, svo sem blóði, sárseytingu, öndunarseytingu og þvagi, til dæmis, og þess vegna er mikilvægt að rannsóknarstofan framkvæmi nákvæmari próf þegar sýnið er auðkennd tilvist ger tilheyra ættkvíslinni Candida.

Það er einnig mikilvægt að þar sem greiningarprófið er framkvæmt, er einnig gert sveppalyf sem er próf sem miðar að því að bera kennsl á hvaða sýklalyf sveppurinn sem prófað var er viðkvæmur eða þola og því er mögulegt að vita hvaða meðferð er best hentugur fyrir smit.

Hver er mest í smithættu?

Hættan á smiti af Candida auris er meiri þegar maðurinn er á sjúkrahúsi á sjúkrahúsi, hefur áður notað sveppalyf, hefur miðlæga bláæðarlegg eða önnur lækningatæki í líkamanum, þar sem þessi sveppur hefur getu til að fylgja lækningatækjum, sem gerir meðferðina erfiða og ívilnandi fjölgun þess.

Langvarandi eða óákveðinn greinir í ensku sýklalyfjanotkun getur einnig stuðlað að smiti af þessum ofursveppi, þar sem umfram sýklalyf geta útrýmt bakteríum sem geta barist gegn inngöngu Candida auris í líkamanum, koma í veg fyrir smit. Því fleiri sýklalyf sem notuð eru, því meiri hætta er á smiti af þessum ofursveppi, sérstaklega þegar viðkomandi er á sjúkrahúsumhverfi.

Að auki hefur fólk sem hefur nýlega gengist undir skurðaðgerðir, hefur langvarandi sjúkdóma, svo sem sykursýki, til dæmis og er með veiklað ónæmiskerfi meiri hættu á smiti af Candida auris.

Annar þáttur sem er hlynntur smiti með Candida auris það er háhitinn, vegna þess að þessi sveppur hefur þróað þol gegn háu hitastigi, sem tekst að lifa af og fjölga sér auðveldara í umhverfinu og í mannslíkamanum.

Meðferð fyrir Candida auris

Meðferð fyrir Candida auris er erfitt, þar sem þessi sveppur hefur sýnt viðnám gegn sveppalyfjum sem venjulega eru notaðir til meðferðar á sýkingum af völdum Candidaþví er það einnig kallað ofursveppur. Þannig er lækningin skilgreind af lækninum í samræmi við alvarleika sýkingarinnar og ónæmiskerfi sjúklingsins og hægt er að gefa til kynna notkun sveppalyfja úr echinocandin eða samsetningu nokkurra stórra skammta af sveppalyfjum.

Það er mikilvægt að smit af Candida auris er greind og meðhöndluð eins fljótt og auðið er til að koma í veg fyrir að þessi sveppur dreifist út í blóðrásina og valdi víðtækri sýkingu, sem er oft banvæn.

Hvernig á að koma í veg fyrir

Forvarnir gegn smiti með Candida auris það verður að gera með það að markmiði að forðast mengun af völdum örverunnar, sem getur aðallega gerst á sjúkrahúsum við langvarandi snertingu við yfirborð sem innihalda sveppinn eða lækningatæki, aðallega hollegg.

Svona, sem leið til að koma í veg fyrir útbreiðslu og smit af þessum sveppi, er mikilvægt að huga að handþvotti fyrir og eftir snertingu við sjúklinginn, svo og athygli á sótthreinsun á yfirborði sjúkrahúsa og lækningatækjum.

Að auki er mikilvægt að sá sem greinist með Candida auris sýkingu, verði áfram í einangrun, þar sem þannig er hægt að koma í veg fyrir smit frá öðru fólki sem er til staðar í heilbrigðisumhverfinu og hefur veikasta ónæmiskerfið.

Af þessum sökum er mikilvægt að sjúkrahúsið hafi skilvirkt sýkingavarnakerfi og hvetji til sýkingavarnaaðgerða sem tengjast bæði sjúklingnum og teyminu og gestum sjúkrahússins, svo og siðareglur til að bera kennsl á og smíða rannsóknarstofu á sýkingum. Af Candida sp . sem eru ónæmir fyrir sýklalyfjum. Lærðu hvernig á að koma í veg fyrir nosocomial sýkingar.