Flókið svæðisbundið sársaukaheilkenni tegund II (orsakabólga)

Efni.

• Hvað er orsakabólga?
• Einkenni orsakavalds
• Orsakir orsakavalds
• Hvernig greining á orsakasamhengi er
• Meðferðarmöguleikar vegna orsakabólgu
• Horfurnar

Hvað er orsakabólga?

Orsakavandamál er tæknilega þekkt sem flókið svæðisverkjalyf af tegund II (CRPS II). Það er taugasjúkdómur sem getur valdið langvarandi, miklum sársauka.

CRPS II myndast eftir meiðsli eða áverka á úttaug. Útlægar taugar hlaupa frá hrygg og heila til útlima. Algengasta staður CRPS II sársauka er í því sem kallað er „brachial plexus“. Þetta er taugaflokkurinn sem liggur frá hálsi þínum að handleggnum. CRPS II er sjaldgæfur og hefur áhrif á aðeins færri en.

Einkenni orsakavalds

Ólíkt CRPS I (áður þekktur sem viðbragðssjúkdómsveiki) er CRPS II verkur yfirleitt staðbundinn á svæðinu í kringum slasaða taugina. Ef meiðsl urðu til dæmis á taug í fæti, þá sest sársauki í fótinn. Öfugt, með CRPS I, sem ekki felur í sér augljós taugaskaða, getur sársauki frá særðum fingri geislað um allan líkamann.

CRPS II getur komið fram hvar sem er á taugaáverka í útlimum. Útlægar taugar hlaupa frá hryggnum að útlimum, sem þýðir að CRPS II er venjulega að finna í:

• hendur
• fætur
• hendur
• fætur

Burtséð frá því hvaða útlæga taug er slösuð hafa einkenni CRPS II tilhneigingu til að vera þau sömu og fela í sér:

• brennandi, verkir, óheillavænlegur sársauki sem varir í sex mánuði eða lengur og virðist vera óhóflegur miðað við meiðslin sem ollu því
• nælur og tilfinning
• ofnæmi í kringum meiðslasvæðið þar sem snerting eða jafnvel klæðnaður getur kallað fram næmi
• bólga eða stífleiki í viðkomandi útlimum
• óeðlileg svitamyndun um slasaða staðinn
• húðlitur eða hitastig breytist í kringum slasaða svæðið, svo sem húð sem virðist föl og finnst hún köld og síðan rauð og hlý og aftur aftur

Orsakir orsakavalds

Rót CRPS II er útlæg taugaskaði. Þessi meiðsli geta stafað af beinbroti, tognun eða skurðaðgerð. Reyndar, samkvæmt einni rannsókn, þróuðu næstum 400 valfætlingar á fótum og ökklum CRPS II eftir aðgerð. Aðrar orsakir CRPS II eru:

• mjúkvefsáverka, svo sem bruna
• myljandi meiðsli, svo sem að skella fingrinum í bílhurð
• aflimun

Hins vegar er ennþá óþekkt hvers vegna sumir bregðast svona dramatískt við þessum atburðum og aðrir ekki.

Það er mögulegt að fólk með CRPS (annað hvort I eða II) hafi frávik í fóðringum taugaþræðanna og gerir það ofnæmt fyrir sársaukamerkjum. Þessi frávik geta einnig komið af stað bólgusvörun og valdið breytingum á æðum. Þetta er ástæðan fyrir því að svo margir með CRPS II geta verið með bólgu og upplitun á húð á meiðslustaðnum.

Hvernig greining á orsakasamhengi er

Það er engin próf sem getur endanlega greint CRPS II. Læknirinn þinn mun framkvæma líkamsskoðun, skrá sjúkrasögu þína og panta síðan próf sem geta falið í sér:

• röntgenmynd til að kanna beinbrot og tap á steinefnum í beinum
• segulómun til að skoða mjúkvef
• hitamyndun til að prófa hita á húð og blóðflæði milli slasaðra og ómeiddra útlima

Þegar öðrum algengari aðstæðum eins og vefjagigt er útrýmt, getur læknirinn gert CRPS II greiningu með öruggari hætti.

Meðferðarmöguleikar vegna orsakabólgu

CRPS II meðferð samanstendur almennt af lyfjum og ákveðnum tegundum af líkamlegum og taugastimlandi meðferðum.

Ef verkjalyf án lyfseðils eins og acetaminophen (Tylenol) eða ibuprofen (Advil) veita ekki léttir, gæti læknirinn ávísað sterkari lyfjum. Þetta getur falið í sér:

• sterum til að draga úr bólgu
• ákveðin þunglyndislyf og krampalyf, svo sem Neurontin, sem hafa verkjastillandi áhrif
• taugablokkir, sem fela í sér að sprauta deyfilyf beint í viðkomandi taug
• ópíóíð og dælur sem sprauta lyfjum beint í hrygginn til að hindra sársaukamerki frá taugum

Sjúkraþjálfun, notuð til að viðhalda eða bæta hreyfingu í sársaukafullum útlimum, er einnig oft notuð. Sjúkraþjálfarinn þinn getur líka prófað það sem kallað er taugaörvun í húð (TENS) sem sendir rafhvata í gegnum trefjar í líkama þínum til að hindra sársaukamerki. Í rannsóknum á rannsóknum á fólki með CRPS I tilkynntu þeir sem fengu TENS meðferð meiri verkjastillingu en þeir sem ekki fengu hana. TENS vélar með rafhlöðu eru fáanlegar til notkunar heima.

Sumir hafa komist að því að hitameðferð - að nota hitapúða reglulega yfir daginn - getur einnig hjálpað. Hér er hvernig þú getur búið til þína eigin upphitunarpúða.

Horfurnar

Alltaf þegar þú finnur fyrir langvarandi verkjum sem trufla líf þitt og er ekki léttur af lausasölulyfjum, ættir þú að leita til læknisins.

CRPS II er flókið heilkenni sem gæti þurft ýmsa sérfræðinga til að meðhöndla það. Þessir sérfræðingar geta verið sérfræðingar í bæklunarlækningum, verkjameðferð og jafnvel geðlækningum þar sem langvarandi verkir geta haft áhrif á geðheilsu þína.

Þó að CRPS II sé alvarlegt ástand, þá eru til árangursríkar meðferðir. Því fyrr sem það er greint og meðhöndlað, því betri eru líkurnar á jákvæðri niðurstöðu.