Hvað er langvarandi svefnleysi og hvernig er það meðhöndlað?

Efni.

• Yfirlit
• Tegundir langvarandi svefnleysi
• Einkenni langvarandi svefnleysi
• Orsakir langvarandi svefnleysi
• Læknisfræðilegar aðstæður
• Lyf og örvandi lyf
• Lífsstílsmynstur
• Meðferð við langvarandi svefnleysi
• Hugræn atferlismeðferð (CBT)
• Lyfjameðferð
• Lækning við langvarandi svefnleysi
• Heimilisúrræði við langvarandi svefnleysi
• Horfur fyrir langvarandi svefnleysi

Yfirlit

Svefnleysi er algengur svefnröskun þar sem þú gætir átt í vandræðum með að sofna, sofna eða hvort tveggja. Þriðjungur Bandaríkjamanna skýrir frá því að þeir fái ekki ráðlagðan svefnmagn á hverju kvöldi, sem er að minnsta kosti sjö klukkustundir.

Algengt er að erfitt sé að sofa, einnig þekkt sem bráð svefnleysi. Bráð svefnleysi varir í nokkra daga eða vikur og kemur oft fram á tímum streitu eða lífsbreytinga.

Áttu í vandræðum með að sofa eða vera sofandi meira en þrjár nætur í viku í þrjá mánuði eða meira er talið langvarandi svefnleysi. Þetta er einnig þekkt sem langvarandi svefnleysi.

Tegundir langvarandi svefnleysi

Það eru tvær megin gerðir af langvarandi svefnleysi: aðal og framhaldsskólastig.

Aðal svefnleysi er ekki vegna annarra læknisfræðilegra aðstæðna eða lyfja og eru vísindamenn ekki að skilja það illa. Sérstakar MRI skannar eru notaðar til að rannsaka þetta ástand. Aðal svefnleysi getur tengst breytingum á magni ákveðinna efna í heila, en rannsóknir standa yfir.

Secondary svefnleysi stafar af öðrum aðstæðum eða aðstæðum. Þetta þýðir að það er einkenni sem fylgir nokkrum læknisfræðilegum vandamálum, svo sem tilfinningalegu álagi, áföllum og áframhaldandi heilsufarsvandamálum; ákveðin lífsstílsmynstur; eða taka ákveðin lyf og lyf.

Einkenni langvarandi svefnleysi

Langvarandi svefnleysi getur valdið einkennum á nóttunni sem og á daginn og getur haft áhrif á getu þína til að halda áfram með dagleg verkefni þín.

Einkenni geta verið:

• vandi að sofna
• vakna yfir nóttina
• vandræði með að vera sofandi eða vandræði með að fara aftur í svefn
• vakna of snemma
• syfja dagsins eða daglega þreyta
• ekki vera hvíldin eftir nætursvefn
• pirringur
• skapbreytingar, svo sem að vera þunglyndar
• einbeitingarerfiðleikar
• vandamál með minni
• aukningu á mistökum og slysum

Orsakir langvarandi svefnleysi

Það er margt sem getur valdið langvarandi svefnleysi, en það er oft tengt undirliggjandi læknisfræðilegu ástandi. Ákveðin lyf og örvandi lyf geta valdið langvarandi svefnleysi ásamt lífsstílsmynstri.

Læknisfræðilegar aðstæður

Langvinn svefnleysi getur stafað af fjölda langtíma læknisfræðilegra aðstæðna, þar á meðal:

• öndunarfærasjúkdóma, þ.m.t.
  • astma
  • langvinn lungnateppa (langvinn lungnateppusjúkdómur)
  • kæfisvefn
• hjartabilun
• sykursýki
• súru bakflæði
• skjaldkirtils
• vefjagigt
• verkir
• eirðarlaus fótaheilkenni
• tíðahvörf
• þvagleka
• streita, bæði líkamleg og tilfinningaleg
• kvíði
• þunglyndi
• geðhvarfasýki
• Alzheimer-sjúkdómur
• Parkinsons veiki

Lyf og örvandi lyf

Hjá sumum geta ákveðin lyf og örvandi lyf valdið langvarandi svefnleysi. Má þar nefna:

• áfengi
• þunglyndislyf
• beta-blokkar
• koffein
• lyfjameðferð lyf
• köld og ofnæmislyf sem innihalda pseudóefedrín
• þvagræsilyf
• ólögleg lyf, svo sem kókaín og önnur örvandi lyf
• nikótín
• örvandi hægðalyf

Lífsstílsmynstur

Ákveðin lífsstílsmynstur getur leitt til langvarandi svefnleysi. Má þar nefna:

• snúnings vaktavinnu
• tíð ferðalög um mörg tímabelti, sem leiðir til þotulaga
• líkamleg aðgerðaleysi
• tíðar blundun á daginn
• skortur á venjum til að vakna og sofa
• lélegt svefnumhverfi

Meðferð við langvarandi svefnleysi

Fjöldi meðferðarúrvala heima og fagfólks er í boði við langvarandi svefnleysi. Meðferð fer eftir orsökum svefnleysisins og getur falið í sér lyf eða meðferð til að takast á við undirliggjandi ástand.

Samhliða meðhöndlun á núverandi ástandi getur læknirinn mælt með einum eða samblandi af meðferðarúrræðum við langvarandi svefnleysi.

Hugræn atferlismeðferð (CBT)

Rannsóknir hafa sýnt að CBT er eins áhrifaríkt eða skilvirkara en svefnlyf við langvarandi svefnleysi. Það felur í sér að fræða þig um svefn og betri svefnvenjur, meðan þú kennir þér að breyta skoðunum og hegðun sem truflar svefnhæfileika þína.

Sumar af aðferðum CBT sem beinast sérstaklega að svefnleysi, þekktar sem CBT-I, fela í sér eftirfarandi:

Hugræn tækni

Notkun dagbókar til að skrifa niður áhyggjur eða áhyggjur áður en hann fer að sofa gæti hjálpað til við að hindra einstakling í að reyna að vinna úr þeim á meðan hann reynir að sofa.

Örvunarstjórnun

Þetta hefur í för með sér að breyta hegðun sem gerir þér kleift að berjast gegn svefni. Að setja svefn- og vökutíma er hluti af þessari stefnu.

Önnur dæmi eru að nota rúmið þitt aðeins fyrir svefn og kynlíf og yfirgefa svefnherbergið þitt ef þú getur ekki sofnað á ákveðnum mínútum.

Svefn takmörkun

Þessi meðferð felur í sér að takmarka þann tíma sem þú eyðir í rúminu, þar með talið að forðast blundar. Markmiðið er að svipta þig nægan svefn svo að þú sért þreyttur fyrir svefninn. Tími þinn í rúminu eykst smám saman þegar svefninn lagast.

Slökunartækni

Öndunaræfingar, jóga, leiðsögn hugleiðslu og aðrar aðferðir eru notaðar til að draga úr vöðvaspennu og stjórna öndun og hjartsláttartíðni svo þú getir slakað á.

Þversagnakennd áform

Þessi stefna felur í sér áherslu á að vera vakandi í rúminu í stað þess að búast við að sofna. Það hjálpar til við að draga úr áhyggjum og kvíða vegna þess að geta sofnað. Það er áhrifaríkast við að meðhöndla lærða svefnleysi.

Lyfjameðferð

Það eru nokkur lyfseðilsskyld lyf og OTC-svefn hjálpartæki sem geta hjálpað þér að sofa eða vera sofandi.

Þrátt fyrir að vera áhrifarík mælir læknar venjulega ekki með því að nota svefntöflur til langs tíma vegna aukaverkana sem geta falið í sér syfju á daginn, gleymsku, svefngöngu, jafnvægisvandamál og fall. Ákveðnir flokkar svefntöflur eru einnig vanmyndandi.

Sum lyfseðilsskyld lyf sem eru samþykkt til meðferðar á svefnleysi eru:

• zolpidem (Ambien)
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sónata)
• doxepin (Silenor)
• ramelteon (Rozerem)
• suvorexant (Belsomra)
• temazepam (Restoril)

OTC svefnhjálparvalkostir geta verið:

• dífenhýdramín (Benadryl)
• doxýlamínsúkkínat (Unisom SleepTabs)
• melatónín
• Valerian rót
• kamille te

Talaðu alltaf við lækninn þinn áður en þú tekur OTC svefnhjálp, þ.mt náttúruleg úrræði, svo sem melatónín og valeríurót. Rétt eins og lyfseðilsskyld lyf geta OTC og náttúruleg svefn hjálpartæki valdið óæskilegum aukaverkunum og truflað önnur lyf.

Lækning við langvarandi svefnleysi

Ef langvarandi svefnleysi þitt er af völdum undirliggjandi læknisfræðilegs ástands, svo sem sýruflæðis eða verkja, getur meðhöndlun á ástandinu læknað svefnleysið þitt.

Langvinnum heilsufarsástæðum sem valda svefnleysi er hægt að stjórna með breytingum á meðferð, síðan stjórna eða koma í veg fyrir svefnleysi. Talaðu við lækninn þinn um að breyta lyfjum eða meðferðaráætlunum ef lyf sem þú tekur er að valda svefnleysi.

Heimilisúrræði við langvarandi svefnleysi

Það er ýmislegt sem þú getur gert heima til að meðhöndla eða koma í veg fyrir langvarandi svefnleysi. Einn mikilvægur kostur við meðhöndlun er þekktur sem svefnheilsu. Þetta kallar á breytingar á hegðunarmynstri til að bæta getu þína til að sofna og sofna.

Prófaðu eftirfarandi ráð:

• Forðist koffein, sérstaklega seinna á daginn.
• Forðastu áfengisnotkun og reykja sígarettur fyrir rúmið.
• Taktu þátt í reglulegri hreyfingu.
• Ekki taka blund.
• Ekki borða stórar máltíðir á kvöldin.
• Farðu í rúmið og stígðu upp á sama tíma á hverjum degi, jafnvel frídaga.
• Forðist að nota tölvur, snjallsíma, sjónvarp eða önnur tæknibúnað klukkutíma fyrir svefn.
• Haltu svefnherberginu dimmu eða notaðu svefngrímu.
• Haltu svefnherberginu þægilegum hita.
• Gakktu úr skugga um að svefnyfirborð þitt sé þægilegt.

Horfur fyrir langvarandi svefnleysi

Hægt er að meðhöndla langvarandi svefnleysi með því að nota blöndu af atferlismeðferð og með því að gera nokkrar lífsstílsbreytingar til að bæta svefninn. Ef þú ert í vandræðum með að sofa og það truflar lífsgæði þín skaltu ræða við lækninn.