Umræðuhandbók lækna: Hvenær á að íhuga nýja meðferðaraðferð við flogaveiki

Efni.

• Hvað eru kallar mínir?
• Ætti ég að auka skammtinn minn?
• Gæti önnur lyf mín haft áhrif á meðferð mína?
• Ef ég byrja að taka nýtt lyf, hvers konar aukaverkanir get ég búist við?
• Eru einhverjir aðrir meðferðarúrræði sem gætu hjálpað?
• Skurðaðgerð
• Vagus taugörvun
• Móttækileg örvun á taugakerfi
• Ketogenic mataræði
• Get ég verið hluti af klínískri rannsókn?
• Takeaway

Flogaveiki er meðhöndluð ástand og í flestum tilvikum er hægt að stjórna henni með réttum lyfjum. Um það bil helmingur fólks með flogaveiki verður flogalaus með fyrstu lyfjunum sem þeir reyna. Hins vegar þurfa margir að prófa fleiri en einn kost til að stjórna flogum.

Ef þú notar lyf til að meðhöndla flogaveikina og ert enn með flog eða ef lyfin þín valda óþægilegum aukaverkunum gæti verið tími til kominn að ræða við lækninn þinn um nýja meðferðaraðferð.

Eftirfarandi umræður fylgja er hannaður til að undirbúa þig fyrir lækninn þinn og hefja samtalið.

Hvað eru kallar mínir?

Hluti af því að stjórna flogaveiki þínu er að bera kennsl á triggers sem geta haft áhrif á meðferð þína. Það er góð hugmynd að ræða við lækninn þinn um hvort einhverir ytri eða lífsstílsþættir gætu spilað hlutverk í flogunum þínum.

Nokkrir algengir kallar geta verið:

• gleyma að taka lyfin þín
• að vera veikur með aðra veikindi
• að fá ekki nægan svefn
• tilfinning stressaðri en venjulega
• að verða fyrir blikkandi eða flöktandi ljósum
• vantar eina eða fleiri máltíðir
• að vera á þínu tímabili
• drekka meira en ráðlagt magn áfengis

Að halda dagbók er ein besta leiðin til að koma auga á kveikjara. Þegar þú ert með flog skaltu taka eftir tíma og dagsetningu, hversu lengi það stóð og hvaða ytri eða lífsstílsþættir sem eru til staðar. Komdu með þessa dagbók með þér til allra tíma. Það gerir þér kleift að fara yfir framfarir þínar við lækninn og leita að hugsanlegum mynstrum.

Ætti ég að auka skammtinn minn?

Venjulega þegar þú byrjar að taka ný flogalyf mun læknirinn byrja þig í lágum skömmtum og síðan auka það hægt miðað við svörun þína. Ef núverandi skammtur virðist ekki koma í veg fyrir flog skaltu spyrja hvort hann gæti hjálpað til við að auka hann.

Stundum getur aukinn skammtur þýtt aðra venju fyrir hvernig og hvenær þú tekur lyfin þín. Svo, ef læknirinn þinn ákveður að auka skammtinn þinn, vertu viss um að taka fram allar breytingar á meðferðaráætluninni þinni.

Ef þú ert þegar að taka hæsta ráðlagða skammt af núverandi lyfjum þínum gæti verið kominn tími til að kanna mismunandi valkosti.

Gæti önnur lyf mín haft áhrif á meðferð mína?

Sum lyfjanna sem þú notar fyrir aðrar heilsufar geta haft áhrif á flogaveikismeðferðina. Talaðu við lækninn þinn um hvort þetta sé möguleiki. Ef það er átök milli tveggja eða fleiri lyfja þinna, getur læknirinn ráðlagt þér hvernig best er að hjálpa til við að meðhöndla lyfjagjöf þína.

Það er einnig gagnlegt að spyrja hvort flogaveikismeðferð þín gæti virkað betur þegar hún er tekin með öðrum lyfjum. Stundum þarf að blanda saman nokkrum mismunandi lyfjum til að stjórna flogum best. Talaðu við lækninn þinn um það hvort viðbót viðbótarlyfja gæti hjálpað.

Ef ég byrja að taka nýtt lyf, hvers konar aukaverkanir get ég búist við?

Ef læknirinn byrjar þér á nýjum lyfjum, ættir þú að vera meðvitaður um hugsanlegar aukaverkanir.

Dæmigerð aukaverkanir lyfja gegn flogum geta verið:

• tap á orku
• höfuðverkur
• sundl
• væg erting í húð
• sveiflur í þyngd
• tap á samhæfingu
• lækkaði beinþéttni
• mál og minni mál

Í vissum tilvikum geta flogaveikilyf valdið alvarlegri aukaverkunum, svo sem:

• þunglyndi
• bólga í líffærum
• alvarleg húðerting
• sjálfsvígshugsanir

Ef þú byrjar að upplifa eitthvað af þessum einkennum, ættir þú strax að hafa samband við lækninn.

Eru einhverjir aðrir meðferðarúrræði sem gætu hjálpað?

Rannsóknir benda til þess að líkurnar þínar á að verða lausar við flog minnki með hverri röð á flogaveikilyfjum. Svo ef þú hefur þegar prófað tvö eða fleiri mismunandi lyf án árangurs, þá ættir þú að ræða við lækninn þinn um val sem ekki er lyf.

Hér að neðan eru fjórir af algengustu meðferðarúrræðunum við flogaveiki þegar lyf virðist ekki koma í veg fyrir flog.

Skurðaðgerð

Fyrir suma með flogaveiki getur skurðaðgerð til að fjarlægja þann hluta heilans sem veldur flogum hjálpað. Ef flog þín koma frá litlu svæði í heila þínum sem hefur ekki stjórn á mikilvægum aðgerðum eins og tali, sjón, heyrn eða hreyfanleika, getur skurðaðgerð verið kostur.

Margir sem gangast undir skurðaðgerð halda áfram að taka lyf til að stjórna flogum sínum. Þú gætir verið fær um að lækka skammtinn og taka sjaldnar lyf.

Hins vegar er mikilvægt að ræða áhættuna við lækninn áður en hann ákveður hvort það sé rétt fyrir þig. Möguleiki er á að heilaaðgerð geti valdið skapi og minni vandamálum.

Vagus taugörvun

Önnur valmeðferð við flogaveiki er örvun á leggöngum (VNS), þar sem tæki svipað gangráð er grædd undir húð brjóstsins. Örvandi sendir brjóst af orku til heilans í gegnum legganga tauginn í hálsinum. VNS hefur tilhneigingu til að draga úr flogum um allt að 40 prósent.

Svipað og eftir skurðaðgerð þurfa flestir sem nota VNS enn að taka lyf en í lægri skammti. Algengar aukaverkanir af völdum miðtaugakerfis eru hálsverkir og öndunarvandamál.

Móttækileg örvun á taugakerfi

Önnur valmeðferð við flogaveiki er móttækileg taugastimulation (RNS). Í RNS er örvandi græddur í heila þinn við upptök floganna. Þetta tæki er forritað til að þekkja rafmynstur flogsins og senda örvun þegar óvenjulegt mynstur greinist. RNS getur dregið úr flogum um 60 til 70 prósent.

Flestir sem nota RNS munu samt þurfa að taka lyf en venjulega er hægt að lækka lyfjaskammtinn. Flestir með RNS hafa engar aukaverkanir.

Ketogenic mataræði

Fyrir tiltekið fólk með flogaveiki getur breyting á mataræði hjálpað til við að draga úr tíðni krampa. Ketógenískt mataræði veldur því að líkami þinn skapar orku með því að brjóta niður fitu frekar en kolvetni. Það felur venjulega í sér að borða þrjú eða fjögur grömm af fitu fyrir hvert gramm af kolvetnum, sem þýðir að um 90 prósent af daglegu hitaeiningunum koma frá fitu.

Hætta er á að það að nota þetta mataræði geti leitt til vannæringar. Það getur einnig valdið heilsufarsvandamálum eins og hægðatregða og nýrnasteinum. Það er mikilvægt að þú talir við lækninn þinn áður en þú reynir það.

Get ég verið hluti af klínískri rannsókn?

Ef þú hefur prófað fjölda mismunandi meðferðarúrræða og ert enn ekki laus við flog getur verið vert að skoða aðra valkosti. Íhugaðu að spyrja lækninn þinn um þátttöku í klínískum rannsóknum og rannsóknarrannsóknum. Hugsanlegt er að lyfið eða tækið sem verið er að prófa í rannsókninni gæti ekki virkað fyrir þig. En þátttaka þín gæti hjálpað öðru fólki með flogaveiki í framtíðinni.

Það fer eftir því hvar þú ert í meðferðinni þinni, þú gætir ekki átt rétt á tilteknum rannsóknum eða rannsóknum. Vertu viss um að ræða fyrst við lækninn þinn um hæfi þitt.

Takeaway

Mundu að jafnvel þó þú hafir reynt mörg flogaveikilyf án árangurs, þá er enn von. Það er mikið af nýjum meðferðum í þróun sem nota nýjustu tækni til að hjálpa til við að rekja og koma í veg fyrir flog.

Enn er mögulegt að einn daginn verðir þú laus við flog. Þessum leiðbeiningum er ætlað að vera gagnlegur upphafspunktur. Ef þú hefur spurningar til læknisins um flogaveikismeðferð þína skaltu ekki vera hræddur við að spyrja.