Cor pulmonale: hvað það er, orsakir og meðferð

Efni.

• Helstu orsakir
• Einkenni cor pulmonale
• Hvernig meðferðinni er háttað

Cor pulmonale samsvarar breytingu á hægri slegli vegna lungnasjúkdóms. Hægri slegillinn er uppbygging sem tilheyrir hjarta- og æðakerfinu sem ber ábyrgð á flutningi blóðs frá hjarta til lungna og sem vegna lungnasjúkdóma, sérstaklega langvinnrar lungnateppu (COPD), getur tekið breytingum í uppbyggingu og þar af leiðandi. Lærðu hvernig á að bera kennsl á og meðhöndla langvinna lungnateppu.

Cor pulmonale má flokka sem bráð eða langvinn:

• Cor pulmonale bráð: getur stafað af lungnasegareki eða meiðslum vegna vélrænna loftræstingar og er venjulega auðvelt að snúa við;
• Cor pulmonale krónískt: það stafar aðallega af langvinnri lungnateppu, en það getur einnig verið vegna tap á lungnavef vegna skurðaðgerðar, lungnateppu, truflana sem tengjast öndunarvöðvum eða vegna langvinnrar lungnasegarek.

Greiningin er gerð út frá einkennum og rannsóknarstofu- og myndgreiningarprófum, svo sem hjartaómskoðun, þar sem vart verður við hjartabyggingar í rauntíma, en þá er sýnt fram á breytingar á hægri slegli.

Helstu orsakir

Í tilvist lungnasjúkdóma fer blóðið í gegnum lungnabláæðar og slagæðar með erfiðleikum og einkennir lungnaháþrýsting sem veldur því að hjartagerð, sérstaklega hægri slegill, er of mikið.

Lungnaháþrýstingur og þar af leiðandi cor pulmonale getur stafað af:

• Langvinn lungnateppa;
• Lungnasegarek;
• Slímseigjusjúkdómur;
• Scleroderma;
• Lungnaþemba;
• Hjartabilun

Að auki geta breytingar á æðum og aukið seigja í blóði leitt til lungnaháþrýstings. Lærðu meira um lungnaháþrýsting.

Einkenni cor pulmonale

Upphaflega er cor pulmonale einkennalaust, þó geta ósértæk einkenni komið fram, svo sem:

• Mikil þreyta;
• Bláæðasótt;
• Hósti með slím eða blóði;
• Erfiðleikar eða önghljóð við öndun;
• Brjóstverkur;
• Bólga í neðri útlimum;
• Stækkun lifrar;
• Útvíkkun á æðum í hálsbólgu, sem eru bláæðar í hálsinum;
• Gul augu.

Greiningin er gerð með mati á einkennum og próf eins og rannsóknarstofupróf, svo sem blóðgas í slagæðum og blóðtala, til dæmis hjartalínurit og hjartaóm, sem er gert til að meta í rauntíma uppbyggingu hjartans sem hægt er að skynja í gegnum þetta að skoða breytinguna á hægri slegli. Skilja hvernig hjartaómskoðun er gerð.

Að auki er hægt að panta aðrar prófanir til að staðfesta greininguna, svo sem brjóstakrabbamein, vefjasýni í lungum og æðamyndun í lungum. Sjáðu til hvað æðamyndatöku er ætlað.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð á cor pulmonale er gerð samkvæmt tilheyrandi lungnasjúkdómi og venjulega er mælt með því að bæta súrefnismagn, draga úr vökvasöfnun, stjórna lungnasjúkdómi og bæta virkni hægri slegils.

Það getur verið mælt með miðlinum að nota lyf sem bæta blóðrásina og draga úr þrýstingi í lungum, svo sem blóðþrýstingslækkandi lyf og segavarnarlyf, til dæmis. Í alvarlegri tilfellum getur hjarta- eða lungnaígræðsla verið nauðsynleg til að leysa cor pulmonale.