Sykursýkisbundinn bjúgur: Það sem þú þarft að vita

Efni.

• Yfirlit
• Einkenni
• Ástæður
• Meðferð
• Laser meðferð
• Inndælingarlyf
• Gerðir
• Horfur
• Forvarnir
• Takeaway

Yfirlit

Makular bjúgur með sykursýki (DME) er fylgikvilli sykursýki. Fólk með sykursýki af tegund 1 eða tegund 2 getur þróað ástandið.

DME kemur fram þegar umfram vökvi byrjar að byggjast upp í augninn. Macula gerir okkur kleift að einbeita okkur og sjá fínar upplýsingar. Það er staðsett í miðju sjónu, æðarfóðrið aftan við augað.

Þegar umfram vökvi byggist upp í macula veldur það sjónvandamálum.

DME þróast yfirleitt með tímanum. Hátt blóðsykur getur skemmt æðar í sjónu. Skemmdir æðar geta lekið vökva, sem veldur bólgu og öðrum vandamálum. Þessi skaði kallast sjónukvilla.

Það eru nokkrir meðferðarúrræði fyrir DME. Auðveldast er að meðhöndla ástandið ef það er gripið snemma og reglulega haft eftirlit með sérfræðingi í augndeild.

Einkenni

Á fyrstu stigum geta verið engin einkenni. Ef þú ert með sykursýki, þá er mikilvægt að sjá augnlækni á hverju ári svo þeir geti skoðað augun þín vegna breytinga. Ef það eru einhver merki um sjónukvilla eða DME getur snemma meðferð komið í veg fyrir eða endurheimt sjónskerðingu.

Gakktu úr skugga um að segja augnlækninum frá því ef þú hefur einhver af eftirfarandi einkennum:

• óskýr sjón
• að sjá liti sem líta út þvo
• að sjá fleiri fljóta í sýn þinni
• tvöföld sjón

Ástæður

Með tímanum getur hátt blóðsykur skaðað litlar æðar í augum, aukið hættuna á DME. Að vinna með heilsugæsluliðinu til að halda blóðsykrinum eins nálægt markinu og mögulegt er er lykilatriði í því að halda augunum heilbrigt.

Hár blóðþrýstingur og hátt kólesterólmagn getur einnig stuðlað að skemmdum á æðum.

Í sumum tilvikum getur meðganga hjá einstaklingi með sykursýki aukið hættuna á að fá DME. Læknirinn þinn gæti mælt með tíðari augnprófum á meðgöngu.

Meðferð

Það eru árangursríkar meðferðir í boði fyrir DME. Árleg augnpróf geta greint breytingar fljótt. Ef þú ert með DME geta meðferðir verndað sjónina og getur snúið sjónskerðingu við.

Sérfræðingur þinn í augnvernd gæti ráðlagt að nota fleiri en eina tegund meðferðar.

Laser meðferð

Þessi meðferðarvalkostur er venjulega boðinn upp í klínískum aðstæðum, svo sem á skrifstofu augnlæknis. Lasermeðferð notar örsmáar leysir til að miða við skemmd svæði í sjónhimnu. Þetta ferli innsiglar leka æðar og kemur í veg fyrir óeðlilegan vöxt blóðæða.

Lasermeðferð getur hjálpað til við að viðhalda núverandi sjónstigi og koma í veg fyrir frekara tap á sjón. Þú munt líklega þurfa nokkrar leysimeðferðir með tímanum til að gera við augnskaða. Þú gætir þurft viðbótarmeðferðir ef meiri augnskaði verður.

Inndælingarlyf

Það eru tveir hópar inndælingar lyfja: VEGF og sterar. Innan hvers hóps eru nokkrar tegundir tiltækar. Sérfræðingur þinn í augnvernd mun ákvarða sérstök lyf og tíðni meðferðar sem hentar þér.

Þegar þessi lyf eru gefin er augað dofað til að koma í veg fyrir sársauka. Lyfjunum er sprautað í augað með mjög þunnri nál.

Anti-VEGF stendur fyrir „vaxtarþáttur æðaþels.“ Lyf í þessum flokki hjálpa til við að koma í veg fyrir óeðlilegan vöxt blóðæða sem gæti skaðað augað enn frekar. Þeir draga einnig úr bólgu.

Almennt gegn VEGF lyfjum:

• sýna góðan árangur í að bæta sjón, samkvæmt nýlegum rannsóknum
• hjálpa til við að draga úr magni vökva sem lekur í sjónu
• eru með litla hættu á fylgikvillum og eru talin örugg

Andstæðingur-VEGF stungulyf eru venjulega ekki sársaukafull. Ef nálar kvíða þér, getur þú rætt við lækninn þinn um möguleika til að hjálpa þér að líða rólega meðan á aðgerðinni stendur.

Sterar eru annar valkostur til að meðhöndla DME. Sterar geta:

• hjálpa til við að draga úr bólgu í sjónhimnu og bæta sjón
• nota ef andstæðingur-VEGF lyf vinna ekki lengur
• auka hættu á drer í sumum tilvikum; sérfræðingurinn þinn mun ræða hvort ávinningurinn af því að nota þessa meðferð vegi þyngra en áhættan

Stera meðferð við DME getur verið fáanleg sem stungulyf eða ígræðslur sem losa lyfið með tímanum.

Gerðir

DME er stundum flokkað út frá magni bólgu sem sést í sjónhimnu. Þykkara sjónu þýðir að það er meiri bólga og þetta þýðir venjulega meiri sjónskerðingu.

Það getur einnig verið skilgreint eftir staðsetningu skemmda á æðum. Í sumum tilvikum er það bundið við eitt svæði. Í öðrum tilvikum er tjónið útbreittara um sjónhimnu.

Þegar þú ert með augnskoðun, getur augaþjónustusérfræðingur þinn framkvæmt nokkur próf á augunum. Rannsóknirnar meta sýn á tap og sýna skemmdir á æðum eða magni vökvasöfnun (þroti) í sjónhimnu.

Algengar augnprófanir til að skima fyrir DME eða meta augnskaða eru:

• Ljósritun sjónræns samhengis (OCT): Þetta próf mælir allar þroti í sjónu.
• Fundus myndataka: Þetta próf tekur nákvæmar myndir af sjónu til að leita að óreglulegum æðum.
• Fluorescein hjartaþræðing: Fyrir þetta próf er litarefni sprautað í handlegg eða hönd til að draga fram blóðflæði í sjónu.

Í öllum prófunum muntu fá augndropa til að gera nemendana þína stærri (kallað útvíkkun nemenda). Þetta gerir sérfræðingi í augaþjónustu til að sjá meira af sjónu. Að öðru leyti en einhverju ljósnæmi vegna nemendaframleiðslunnar finnur þú ekki fyrir óþægindum meðan á prófun stendur.

Horfur

Ef gripið er snemma og fylgst með augnlæknissérfræðingi getur meðferð hjálpað til við að koma í veg fyrir frekara tap á sjón. Meðferð getur jafnvel endurheimt tapað sjón.

Ef sjón er ómeðhöndluð getur sjón einstaklinga versnað verulega á nokkrum mánuðum.

Forvarnir

Það er aldrei of seint að ræða meðferðarmöguleika við lækninn þinn. Ef þú hefur verið greindur með DME getur byrjað meðferð fljótt hjálpað til við að koma í veg fyrir langtíma augnskaða og sjónskerðingu.

Að grípa til forvarna getur skipt miklu máli þegar kemur að því að verja sjón þína. Þú getur hjálpað til við að sjá um augun með því að:

• að sjá augnlæknirinn þinn til árlegrar skoðunar
• hafðu samband við lækninn þinn í augnhjúkrun ef þú tekur eftir breytingum á sjón
• að vinna með sykursýkishópnum þínum til að stjórna blóðsykrinum á áhrifaríkan hátt
• að gera ráðstafanir til að halda blóðþrýstingi og kólesterólmagni í markinu

Láttu heilbrigðisteymið vita ef þér finnst erfitt að stjórna blóðsykrinum þínum. Þeir geta mælt með lífsstílbreytingum, lyfjum eða öðrum skrefum sem geta hjálpað þér að halda blóðsykursgildinu á heilbrigðu svið.

Takeaway

Makular bjúgur með sykursýki er viðráðanlegt ástand. Nokkrir árangursríkir meðferðarúrræði eru í boði. Það er mögulegt að viðhalda sjóninni eða endurheimta glataða sjón.

Að sjá augnlækna þinn að minnsta kosti á hverju ári er mikilvægt skref í að sjá um augun og líðan í heild. Snemma uppgötvun er besta leiðin til að koma í veg fyrir tap á sjón.