Hvernig heilahimnubólga er greind
Efni.
Greining heilahimnubólgu er gerð með klínískri athugun á einkennum sjúkdómsins og staðfest með rannsókn sem kallast lendarhúð, sem samanstendur af því að fjarlægja lítið magn af CSF úr mænu. Þessi prófun getur sýnt hvort bólga er í heilahimnum og hvaða orsakavald er nauðsynlegt fyrir greiningu og til að leiðbeina meðferð sjúkdómsins.
Prófin og prófin sem læknirinn getur pantað eru:
1. Mat á einkennum
Upphafleg greining heilahimnubólgu er gerð með mati á einkennum hjá lækninum og fylgist með því hvort viðkomandi finnur fyrir verkjum eða erfiðleikum með að hreyfa hálsinn, hefur háan og skyndilegan hita, svima, einbeitingarörðugleika, ljósnæmi, skort á matarlyst, þorsta og andlegt rugl, til dæmis.
Byggt á mati á þeim einkennum sem sjúklingurinn leggur fram, getur læknirinn beðið um aðrar prófanir til að ljúka greiningunni. Þekki önnur einkenni heilahimnubólgu.
2. CRL menning
CSF ræktun, einnig kölluð heila- og mænuvökvi eða CSF, er ein helsta rannsóknarstofupróf sem beðið er um við greiningu heilahimnubólgu. Þessi rannsókn samanstendur af því að taka sýni af CSF, sem er vökvi sem finnst um miðtaugakerfið, í gegnum lendarstungu, sem er sendur til rannsóknarstofu til greiningar og rannsókna á örverum.
Þetta próf er óþægilegt en fljótlegt og veldur venjulega höfuðverk og svima eftir aðgerðina en í sumum tilfellum getur það létt á einkennum heilahimnubólgu með því að lækka höfuðbeinaþrýsting.
Útlit þessa vökva getur þegar gefið til kynna hvort viðkomandi sé með heilahimnubólgu af völdum baktería vegna þess að í þessu tilfelli getur vökvinn orðið skýjaður og þegar um er að ræða berkla heilahimnubólgu getur það orðið léttskýjað, í hinum tegundunum getur útlitið haldið áfram að vera hreint og gegnsætt eins og vatn.
3. Blóð- og þvagprufa
Einnig er hægt að panta þvag- og blóðprufur til að greina heilahimnubólgu. Þvagprófið getur bent til sýkingar vegna sýnileika baktería og ótal hvítfrumna í þvagi og þannig er hægt að gefa þvagrækt til að bera kennsl á örveruna.
Einnig er mjög beðið um blóðprufuna til að þekkja almennt ástand viðkomandi, sem getur bent til fjölgunar hvítra blóðkorna og daufkyrninga, auk þess að bera kennsl á ódæmigerða eitilfrumur, ef um er að ræða blóðtalningu, og aukningu á styrkur CRP í blóði, sem bendir til smits.
Venjulega þegar merki eru um smit af bakteríum er hægt að mæla með bakteríuspeglun og, ef viðkomandi er á sjúkrahúsi, blóðrækt, sem samanstendur af ræktun blóðsýnis á rannsóknarstofu til að athuga hvort sýking sé í blóði. Ef um er að ræða bakteríuspeglun er sýnið sem safnað er frá sjúklingnum litað með Gram-bletti og síðan greint í smásjá til að sannreyna einkenni bakteríunnar og þar með hjálpa við greininguna.
Samkvæmt niðurstöðum örverufræðilegra rannsókna er einnig mögulegt að athuga fyrir hvaða sýklalyf örveran er viðkvæm, þar sem mælt er með mestu til meðferðar á heilahimnubólgu. Finndu hvernig meðferð er gerð við heilahimnubólgu.
4. Myndgreiningarpróf
Myndgreiningarpróf, svo sem tölvusneiðmyndatöku og segulómun, er aðeins gefið til kynna þegar grunur leikur á heilaskaða eða afleiðingum eftir heilahimnubólgu. Grunsamleg merki eru þegar viðkomandi fær krampa, breytingar á stærð augna í augum og ef grunur leikur á berklum á heilahimnubólgu.
Við sjúkdómsgreiningu þarf sjúklingurinn að vera á sjúkrahúsi í nokkra daga til að meðferð hefjist, byggt á sýklalyfjum ef um er að ræða heilahimnubólgu af völdum baktería eða lyf til að lækka hita og draga úr óþægindum ef um er að ræða veiruheilabólgu.
5. Bikarpróf
Bikarprófið er einfalt próf sem hægt er að nota til að aðstoða við greiningu heilahimnubólgu, sem er tegund af heilahimnubólgu af völdum baktería sem einkennist af því að rauðir blettir eru á húðinni. Prófið samanstendur af því að þrýsta á gagnsæan glerskál á handlegginn og athuga hvort rauðu blettirnir séu eftir og sjáist í gegnum glerið, sem getur einkennt sjúkdóminn.