Heilabilun og Alzheimer: Hver er munurinn?

Efni.

• Heilabilun á móti Alzheimer
• Heilabilun
• Einkenni vitglöp
• Orsakir vitglöp
• Alzheimer-sjúkdómur
• Áhrif Alzheimers á heilann
• Einkenni Alzheimer gegn vitglöpum
• Að meðhöndla vitglöp á móti meðhöndlun Alzheimers
• Meðferð með Alzheimer
• Heilabilunarmeðferð
• Horfur fyrir fólk með vitglöp miðað við fólk með Alzheimers

Heilabilun á móti Alzheimer

Heilabilun og Alzheimerssjúkdómur eru ekki eins. Heilabilun er almennt hugtak sem notað er til að lýsa einkennum sem hafa áhrif á minni, frammistöðu daglegra athafna og samskiptahæfileika. Alzheimerssjúkdómur er algengasta vitglöpin. Alzheimerssjúkdómur versnar með tímanum og hefur áhrif á minni, tungumál og hugsun.

Þó að yngra fólk geti fengið vitglöp eða Alzheimerssjúkdóm eykst áhætta þín þegar þú eldist. Enn er hvorugur talinn eðlilegur hluti öldrunar.

Þrátt fyrir að einkenni tveggja skilyrða geti skarast er aðgreina þau mikilvæg fyrir stjórnun og meðferð.

Heilabilun

Heilabilun er heilkenni, ekki sjúkdómur. Heilkenni er hópur einkenna sem eru ekki með endanlega greiningu. Heilabilun er hópur einkenna sem hefur áhrif á andlega vitsmunaleg verkefni eins og minni og rökhugsun. Heilabilun er regnhlífarheiti sem Alzheimerssjúkdómur getur fallið undir. Það getur komið fram vegna margvíslegra aðstæðna, en algengasti er Alzheimerssjúkdómur.

Fólk getur verið með fleiri en eina tegund af vitglöpum. Þetta er þekkt sem blandað vitglöp. Oft hefur fólk með blönduð vitglöp margra sjúkdóma sem geta stuðlað að vitglöpum. Aðeins er hægt að staðfesta greiningu á blandaðri vitglöp við krufningu.

Þegar líður á vitglöp getur það haft mikil áhrif á getu til að starfa sjálfstætt. Það er helsta orsök örorku eldri fullorðinna og leggur fjölskyldum og umönnunaraðilum tilfinningalega og fjárhagslega byrði.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin segir að 47,5 milljónir manna um allan heim búi við vitglöp.

Einkenni vitglöp

Það er auðvelt að líta framhjá fyrstu einkennum vitglöp, sem geta verið væg. Það byrjar oft með einföldum þáttum af gleymsku. Fólk með vitglöp á erfitt með að fylgjast með tíma og hefur tilhneigingu til að týna sér í kunnuglegum aðstæðum.

Þegar líður á vitglöpin eykst gleymska og rugl. Það verður erfiðara að rifja upp nöfn og andlit. Persónulega umönnun verður vandamál. Augljós merki um vitglöp eru endurteknar yfirheyrslur, ófullnægjandi hreinlæti og léleg ákvarðanataka.

Á lengsta stigi geta fólk með vitglöp ekki séð um sjálft sig. Þeir munu glíma enn meira við að fylgjast með tímanum og muna eftir fólki og stöðum sem þeir þekkja. Hegðun heldur áfram að breytast og getur breyst í þunglyndi og árásargirni.

Orsakir vitglöp

Þú ert líklegri til að fá vitglöp þegar þú eldist. Það kemur fram þegar ákveðnar heilafrumur eru skemmdar. Margar aðstæður geta valdið vitglöpum, þar með talið hrörnunarsjúkdómum eins og Alzheimer, Parkinson og Huntington. Hver orsök vitglöp veldur skemmdum á öðru setti heilafrumna.

Alzheimerssjúkdómur er ábyrgur fyrir um það bil 50 til 70 prósent allra tilfella af vitglöpum.

Aðrar orsakir vitglöps eru:

• sýkingum, svo sem HIV
• æðasjúkdómar
• högg
• þunglyndi
• langvarandi lyfjanotkun

Alzheimer-sjúkdómur

Heilabilun er hugtakið notað um hóp einkenna sem hafa neikvæð áhrif á minni, en Alzheimers er framsækinn sjúkdómur í heila sem hægt og rólega veldur skerðingu á minni og vitsmunalegum aðgerðum. Nákvæm orsök er óþekkt og engin lækning er fáanleg.

National Institute of Health áætlar að meira en 5 milljónir manna í Bandaríkjunum séu með Alzheimerssjúkdóm. Þrátt fyrir að yngra fólk geti fengið Alzheimerssjúkdóm, byrja einkennin almennt eftir 60 ára aldur.

Tíminn frá greiningu til dauða getur verið allt að þrjú ár hjá fólki eldri en 80 ára. Það getur þó verið miklu lengur fyrir yngra fólk.

Áhrif Alzheimers á heilann

Tjón á heila byrjar árum áður en einkenni birtast. Óeðlilegar próteinnfellingar mynda veggskjöldur og flækja í heila einhvers með Alzheimerssjúkdóm. Tengingar milli frumna glatast og þær byrja að deyja. Í lengra komnum tilfellum sýnir heilinn verulega rýrnun.

Það er ómögulegt að greina Alzheimers með fullri nákvæmni meðan maður er á lífi. Aðeins er hægt að staðfesta greininguna þegar heilinn er skoðaður undir smásjá við krufningu. Sérfræðingar geta hins vegar gert réttar greiningar allt að 90 prósent af tímanum.

Einkenni Alzheimer gegn vitglöpum

Einkenni Alzheimers og vitglöp geta skarast en það getur verið nokkur munur.

Báðar aðstæður geta valdið:

• samdráttur í getu til að hugsa
• minnisskerðing
• samskiptaleysi

Einkenni Alzheimers eru:

• erfitt með að muna nýlega atburði eða samtöl
• sinnuleysi
• þunglyndi
• skert dómgreind
• ráðleysi
• rugl
• hegðunarbreytingar
• erfitt með að tala, kyngja eða ganga á langt stigum sjúkdómsins

Sumar gerðir af vitglöpum munu deila einhverjum af þessum einkennum, en þau fela í sér eða útiloka önnur einkenni sem geta hjálpað til við að greina mismuninn. Lewy body demens (LBD) hefur til dæmis mörg af sömu síðari einkennum og Alzheimer. Hins vegar er fólk með LBD en líklegra til að fá fyrstu einkenni eins og sjón ofskynjanir, erfiðleika við jafnvægi og svefntruflanir.

Fólk með vitglöp vegna Parkinsons- eða Huntington-sjúkdóms er líklegra til að upplifa ósjálfráða hreyfingu á fyrstu stigum sjúkdómsins.

Að meðhöndla vitglöp á móti meðhöndlun Alzheimers

Meðferð við vitglöpum fer eftir nákvæmri orsök og tegund vitglöpum, en margar meðferðir við vitglöpum og Alzheimer munu skarast.

Meðferð með Alzheimer

Engin lækning við Alzheimers er fáanleg, en valkostir til að meðhöndla einkenni sjúkdómsins eru ma:

• lyf við hegðunarbreytingum, svo sem geðrofslyfjum
• lyf við minnistapi, þar með talið kólínesterasahemlar donepezil (Aricept) og rivastigmin (Exelon) og memantín (Namenda)
• önnur úrræði sem miða að því að efla heilastarfsemi eða almenna heilsu, svo sem kókosolíu eða lýsi
• lyf við svefnbreytingum
• lyf við þunglyndi

Heilabilunarmeðferð

Í sumum tilvikum getur það hjálpað til við meðhöndlun á ástandi sem veldur vitglöp. Aðstæður sem líklegast eru til að bregðast við meðferð eru meðal annars vitglöp vegna:

• eiturlyf
• æxli
• efnaskiptasjúkdóma
• blóðsykurslækkun

Í flestum tilvikum er vitglöp ekki afturkræf. Hins vegar er hægt að meðhöndla mörg form. Rétt lyf geta hjálpað til við að stjórna vitglöpum. Meðferð við vitglöpum fer eftir orsökinni.

Til dæmis meðhöndla læknar oft vitglöp af völdum Parkinsonssjúkdóms og LBD með kólínesterasahemlum sem þeir nota líka oft til að meðhöndla Alzheimers.

Meðferð við æðasjúkdómum beinist að því að koma í veg fyrir frekari skemmdir á æðum heilans og koma í veg fyrir heilablóðfall.

Fólk með vitglöp getur einnig notið góðs af stoðþjónustu frá aðstoðarmönnum við heilsu heima og annarra umönnunaraðila. Hjúkrunaraðstaða eða hjúkrunarheimili getur verið nauðsynleg þegar sjúkdómurinn líður.

Horfur fyrir fólk með vitglöp miðað við fólk með Alzheimers

Horfur fyrir fólk með vitglöp fara algjörlega eftir beinni orsök vitglöpanna. Meðferðir eru í boði til að gera einkenni vitglöp vegna Parkinsins sem hægt er að stjórna, en það er engin leið til að stöðva eða jafnvel hægja á tengdum vitglöpum. Í sumum tilvikum er hægt að hægja á æðasjúkdómi en það styttir enn líftíma manns. Sumar gerðir af vitglöp eru afturkræfar, en flestar gerðir eru óafturkræfar og munu í staðinn valda meiri skerðingu með tímanum.

Alzheimer-sjúkdómur er endanleg veikindi og engin lækning er fáanleg eins og er. Tímabil hvers þriggja þrepa varir er mismunandi. Að meðaltali einstaklingur sem greinist með Alzheimers er áætlaður líftími um það bil fjögur til átta ár eftir greiningu, en sumir geta lifað með Alzheimer í allt að 20 ár.

Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur áhyggjur af því að þú sért með einkennin vitglöp eða Alzheimerssjúkdóm. Að hefja meðferð tafarlaust getur hjálpað þér að stjórna einkennunum þínum.