Skilja hvers vegna lifrarfitan á meðgöngu er alvarleg

Efni.

• Einkenni
• Greining
• Meðferð
• Áhættuþættir

Bráð fitusótt í lifur á meðgöngu, sem er fitu í lifur barnshafandi konunnar, er sjaldgæfur og alvarlegur fylgikvilli sem kemur venjulega fram á þriðja þriðjungi meðgöngu og hefur mikla lífshættu fyrir bæði móður og barn.

Þetta vandamál kemur venjulega aðallega fram á fyrstu meðgöngu, en það getur einnig komið fram hjá konum sem þegar hafa eignast börn, jafnvel án þess að fylgikvillar hafi verið á fyrri meðgöngu.

Einkenni

Lifrarstarfsemi á meðgöngu kemur venjulega fram á milli 28. og 40. viku meðgöngu og veldur fyrstu einkennum ógleði, uppköstum og vanlíðan sem fylgja kviðverkir, höfuðverkur, blæðandi tannhold og ofþornun.

Eftir fyrstu viku upphafsins kemur gulu einkennið fram, það er þegar húðin og augun verða gul. Að auki getur þunguð kona í sumum tilfellum einnig fundið fyrir háum blóðþrýstingi og þrota í líkamanum.

En þar sem öll þessi einkenni koma venjulega fram við ýmsa sjúkdóma er erfitt að hafa snemma greiningu á fitu í lifur, sem eykur líkurnar á að versna vandamálið.

Greining

Greining á þessum fylgikvillum er erfið og er venjulega gerð með því að bera kennsl á einkenni, blóðprufur og vefjasýni, sem metur nærveru fitu í þessu líffæri.

Hins vegar, þegar ekki er unnt að framkvæma lífsýni vegna alvarlegrar heilsu þungaðrar konu, geta próf eins og ómskoðun og tölvusneiðmyndun hjálpað til við að bera kennsl á vandamálið, en þau gefa ekki alltaf áreiðanlegar niðurstöður.

Meðferð

Um leið og bráð lifrarstarfsemi meðgöngu er greind verður að taka konuna til að hefja meðferð sjúkdómsins, sem er gert með lokun meðgöngu með eðlilegri eða keisarafæðingu, allt eftir alvarleika málsins.

Þegar hún er meðhöndluð á réttan hátt, bætir konan sig á milli 6 og 20 dögum eftir fæðingu, en ef vandamálið er ekki greint og meðhöndlað snemma, fylgikvillar eins og bráð brisbólga, flog, bólga í maga, lungnabjúgur, sykursýki, þarmablæðingar eða í kvið og blóðsykursfall.

Í alvarlegustu tilfellunum getur bráð lifrarbilun einnig komið fram fyrir eða eftir fæðingu, það er þegar lifrin hættir að virka, skerta starfsemi annarra líffæra og eykur líkur á dauða. Í slíkum tilfellum getur verið nauðsynlegt að fara í lifrarígræðslu eftir fæðingu, ef líffærið heldur áfram að sýna engan bata.

Áhættuþættir

Lifrarsjúkdómur getur komið fram jafnvel á heilbrigðri meðgöngu, en sumir þættir auka hættuna á að fá þessa fylgikvilla, svo sem:

• Fyrsta meðganga;
• Meðgöngueitrun;
• Karlfóstur;
• Tvíbura meðganga.

Mikilvægt er að þungaðar konur með þessa áhættuþætti séu meðvitaðar um breytingar sem urðu vart á síðasta þriðjungi meðgöngu, auk þess að sinna fæðingarhjálp og hafa fullnægjandi eftirlit til að stjórna meðgöngueitrun.

Að auki ætti að fylgjast oftar með konum sem hafa verið með fitusótt í lifur á næstu meðgöngum, þar sem þær eru í aukinni hættu á að fá þennan fylgikvilla aftur.

Til að koma í veg fyrir fylgikvilla á meðgöngu, sjá:

• Einkenni meðgöngueitrun
• Kláði í höndum á meðgöngu getur verið alvarlegt
• HELLP heilkenni