Augnfreki

Efni.

• Hvaða aðstæður valda augnfreknum?
• Tengibólga nevus
• Íris nevus
• Choroidal nevus
• Hvaða önnur einkenni geta fylgt augnfreknum?
• Geta augnfreknar valdið fylgikvillum?
• Þurfa augnfreki meðferð?
• Hverjar eru horfur á augnfreki?

Yfirlit

Þú þekkir líklega freknur á húðinni en vissirðu að þú getur líka fengið freknur í augað? Augnfreki er kallaður nevus („nevi“ er fleirtala) og mismunandi tegundir af freknum geta komið fram á mismunandi hlutum augans.

Þótt þeir séu yfirleitt skaðlausir þurfa þeir að vera undir eftirliti læknis vegna þess að það eru litlar líkur á að þeir geti orðið að tegund krabbameins sem kallast sortuæxli.

Hvaða aðstæður valda augnfreknum?

Það eru nokkrar tegundir af augnfreknum. Það er mikilvægt að láta skoða freknur af augnlækni til að tryggja rétta greiningu og meðferðaráætlun.

Þó að þú getir fæðst með augnfrekju geturðu líka fengið þroska síðar á ævinni. Eins og með freknur á húðinni stafa þær af sortufrumum (frumum sem innihalda litarefni) sem eru klumpaðir saman.

Tengibólga nevus

Tengibólga er litarefni á hvíta hluta augans, þekktur sem tárubólga. Þessir nevíar eru meira en helmingur allra táraskemmda og koma venjulega fram í æsku.

Íris nevus

Þegar augnfrekinn er á lithimnunni (litaði hlutinn í auganu) kallast það iris nevus. Um það bil 6 af hverjum 10 eiga einn.

Rannsóknir hafa tengt aukinni útsetningu fyrir sól við myndun nýrra lithimnuþyrna, en gera þarf fleiri rannsóknir. Þau eru alltaf flöt og hafa ekki í för með sér neina áhættu. Þetta er frábrugðið upphækkuðum massa á lithimnu eða sortuæxli.

Choroidal nevus

Þegar læknir segir þér að þú sért með augnskaða sem þarf að fylgja, þá eru þeir líklega að vísa í skurðhnút. Þetta er slétt litarefni sem er góðkynja (ekki krabbamein) og staðsett aftast í auganu.

Samkvæmt Ocular Melanoma Foundation eru um það bil 1 af hverjum 10 með þetta ástand sem er í grundvallaratriðum uppsöfnun litarefna. Þó að kóroid nevi séu almennt ekki krabbamein, þá er lítill möguleiki á að þeir geti orðið krabbamein og þess vegna þarf læknir að fylgja þeim.

Hvaða önnur einkenni geta fylgt augnfreknum?

Tengibólur birtast oft sem sýnilegur freknari á hvíta hlutanum, án annarra einkenna. Þeir hafa tilhneigingu til að haldast stöðugir en þeir geta breytt lit með tímanum, sérstaklega á kynþroskaaldri eða meðgöngu.

Dökkva litinn getur verið skakkur til vaxtar og þess vegna er mikilvægt að fylgst sé náið með þessari tegund af nevíum.

Iris nevi er venjulega hægt að sjá í gegnum augnpróf, sérstaklega ef þú ert með dekkri lithimnu. Þau koma oftar fyrir hjá fólki með blá augu og sjást auðveldara hjá þessum einstaklingum.

Choroidal nevi eru venjulega einkennalausir, þó þeir geti lekið vökva eða fylgt óeðlilegur vöxtur æða.

Stundum veldur þetta aðskildri sjónhimnu eða sjóntapi og þess vegna er svo mikilvægt að fylgjast með þessum tegundum nefa. Vegna þess að þau valda ekki einkennum, uppgötvast þau venjulega við venjulegt sjónskoðunarpróf.

Geta augnfreknar valdið fylgikvillum?

Þó að flestir augnfreknar séu ekki krabbamein er mikilvægt að hafa augnlækni til að fylgjast með þeim. Það eru litlar líkur á að þau geti þróast í sortuæxli í augum. Því fyrr sem þú tekur eftir því að nefus byrjar að breytast, því fyrr er hægt að meðhöndla það - áður en það breytist hugsanlega í eitthvað alvarlegra.

Nákvæm athugun er lykillinn að því að greina hugsanlegar krabbameinsbreytingar og ná snemma mögulegu meinvörpum. Augnlæknir þinn ætti að skoða nevusinn á 6 til 12 mánaða fresti og taka eftir stærð, lögun og hvort það sé einhver hækkun.

Sjaldan geta sumar skemmdir boðað aðrar aðstæður. Að hafa litarefnaskemmdir í sjónaukaprófum í báðum augum getur bent til ástands sem kallast meðfæddur ofvöxtur sjónhimnuhimnu í sjónhimnu (CHRPE), sem er fullkomlega einkennalaus. Ef CHRPE er í báðum augum gæti þetta verið einkenni á arfgengu ástandi sem kallast fjölskyldusjúkdómsfrumnafæð (FAP).

FAP er mjög sjaldgæft. Það veldur 1 prósenti nýrra endaþarmskrabbameina árlega. Þrátt fyrir að það sé sjaldgæft, hafa einstaklingar með FAP 100 prósent líkur á að fá ristilkrabbamein um 40 ára aldur ef ristill þeirra er ekki fjarlægður.

Ef augnlæknir greinir CHRPE skaltu ræða við lækninn þinn um áhættu og ávinning af erfðarannsóknum.

Þeir gætu mælt með því að þú sérð sérfræðing til að ræða valkosti þína.

Þurfa augnfreki meðferð?

Flestir augnfreknar eru góðkynja, en ef þú ert með slíka þarf að fylgjast með henni af augnlækni með tíðar rannsóknir, venjulega á hálfs árs fresti til eins árs, til að skjalfesta stærð, lögun og allar litabreytingar á freknunni.

Þó að tengsl séu milli nevi (sérstaklega kóroid og lithimnu) og útfjólublátt ljós, þarf að gera fleiri rannsóknir til að skýra hlutverk þess síðarnefnda. Þó að nota sólgleraugu úti gæti hjálpað til við að draga úr hættu á fylgikvillum með nevi.

Ef það þarf að fjarlægja nevus vegna fylgikvilla, sortuæxlis eða gruns um sortuæxla er það gert með skurðaðgerð. Það fer eftir aðstæðum hvers og eins, staðbundin útskurð (með mjög litlu blað) eða argon leysir ljósmyndun (með leysi til að fjarlægja vef) eru mögulegir möguleikar.

Hverjar eru horfur á augnfreki?

Ef þú ert með augnfregnu er þetta yfirleitt ekkert til að hafa áhyggjur af. Margir sinnum sjást þetta við augnskoðun og þess vegna er svo mikilvægt að fara í reglulegar skoðanir.

Þegar freknan hefur verið greind skaltu ræða við lækninn þinn um áætlun um skoðun þar sem fylgjast þarf vandlega með henni til að forðast hugsanlega fylgikvilla.

Ef þú ert með augnfreki í báðum augum skaltu spyrja lækninn þinn um CHRPE og FAP til að sjá hvað þeir mæla með sem næsta skref.