Taugakvilla í lærlegg

Efni.

• Hvað veldur taugakvilla í lærlegg?
• Merki um taugakvilla í lærlegg
• Hversu alvarlegt er það?
• Greining á taugakvilla í lærlegg
• Upphafspróf
• Taugaleiðsla
• Rafgreining (EMG)
• MRI og CT skannar
• Meðferðarúrræði
• Lyf
• Meðferð
• Skurðaðgerðir
• Langtímahorfur eftir meðferð
• Ráð til að koma í veg fyrir taugaskemmdir

Hvað er taugakvilla í lærlegg?

Taugakvilli í lærlegg, eða truflun á lærlegg taugum, kemur fram þegar þú getur ekki hreyft þig eða fundið fyrir hluta af fótleggnum vegna skemmdra tauga, sérstaklega lærleggs taugar. Þetta getur stafað af meiðslum, langvarandi þrýstingi á tauginni eða skemmdum af völdum sjúkdóms. Í flestum tilfellum mun þetta ástand hverfa án meðferðar. Lyf og sjúkraþjálfun geta þó verið nauðsynleg ef einkenni batna ekki.

Hvað veldur taugakvilla í lærlegg?

Liðbeins taugin er ein stærsta taugin í fætinum. Það er staðsett nálægt nára og stjórnar vöðvunum sem hjálpa til við að rétta fótinn og hreyfa mjöðmina. Það veitir einnig tilfinningu í neðri hluta fótleggs og framan á læri. Vegna þess hvar það er staðsett eru skemmdir á lærleggstöflu sjaldgæfar miðað við taugakvilla af völdum skemmda á öðrum taugum. Þegar lærleggs taugin er skemmd hefur það áhrif á hæfni þína til að ganga og getur valdið tilfinningum í fótum og fótum. Skoðaðu lærlegg taugina á þessari BodyMap á lærleggnum.

Skemmdir á lærlegg tauginni geta verið afleiðingar af:

• bein meiðsli
• æxli eða annar vaxtarhindrun eða gildra hluta taugarinnar
• langvarandi þrýstingur á taugina, svo sem vegna langvarandi hreyfingarleysis
• grindarholsbrot
• geislun í mjaðmagrindina
• blæðingar eða blæðingar í rýmið fyrir aftan kviðinn, sem kallast afturkviðarholsrými
• leggur sem er settur í lærleggsslagæðina, sem er nauðsynlegur fyrir ákveðnar skurðaðgerðir

Sykursýki getur valdið taugakvilla í lærlegg. Sykursýki getur valdið taugaskemmdum víða vegna sveiflna í blóðsykri og blóðþrýstings. Taugaskaði sem hefur áhrif á fætur, fætur, tær, hendur og handleggi er þekktur sem útlægur taugakvilla. Nú eru nokkrar umræður um hvort taugakvilli í lærlegg sé sannarlega útlægur taugakvilli eða einhvers konar sykursýki.

Samkvæmt National Institute of sykursýki og meltingarfærum og nýrnasjúkdómum (NIDDK) er sykursýki algengasta ástæðan fyrir úttaugakvilla hjá fólki sem hefur verið með sykursýki í að minnsta kosti 25 ár.

Merki um taugakvilla í lærlegg

Þetta taugaástand getur leitt til erfiðleika við að hreyfa sig. Fótur þinn eða hné gæti fundið fyrir veikleika og þú gætir ekki verið að setja þrýsting á viðkomandi fót.

Þú gætir líka fundið fyrir óvenjulegum skynjun í fótunum. Þau fela í sér:

• dofi í einhverjum hluta fótleggsins (venjulega framan og innan í læri, en hugsanlega alveg niður að fótum)
• náladofi í einhverjum hluta fótleggsins
• sljór verkir í kynfærum
• vöðvaslappleiki í neðri útlimum
• erfiðleikar með að framlengja hnéð vegna veikleika í quadriceps
• líður eins og fótur þinn eða hné ætli að gefa út (sylgju) á þig

Hversu alvarlegt er það?

Langvarandi þrýstingur sem er settur á lærlegg taugina getur komið í veg fyrir að blóð renni á viðkomandi svæði. Minnkað blóðflæði getur valdið vefjaskemmdum.

Ef taugaskemmdir þínar eru afleiðing af meiðslum getur verið mögulegt að lærleggsæð eða slagæð séu einnig skemmd. Þetta gæti valdið hættulegum innvortis blæðingum. Lærleggsslagæðin er mjög stór slagæð sem liggur nálægt lærleggtauginni. Áfall skemmir oft bæði á sama tíma. Meiðsl á slagæð eða blæðing frá slagæð getur valdið þjöppun á tauginni.

Að auki veitir lærleggtauginn tilfinningu fyrir stórum hluta fótleggsins. Þetta tilfinningatap getur leitt til meiðsla. Að vera með slaka fótavöðva getur gert þig líklegri til að detta. Foss er sérstaklega áhyggjuefni hjá eldri fullorðnum vegna þess að þau geta valdið mjaðmarbrotum, sem eru mjög alvarleg meiðsl.

Greining á taugakvilla í lærlegg

Upphafspróf

Til að greina taugakvilla í lærlegg og orsök þess mun læknirinn framkvæma alhliða líkamsskoðun og spyrja spurninga um nýleg meiðsl eða skurðaðgerðir, auk spurninga um sjúkrasögu þína.

Til að leita að veikleika munu þeir prófa tiltekna vöðva sem fá tilfinningu frá lærlegg tauginni. Læknirinn þinn mun líklega athuga hnéviðbrögð og spyrja um tilfinningabreytingar í framhluta læri og miðhluta fótar. Markmið matsins er að ákvarða hvort veikleiki felur aðeins í lærleggs taug eða hvort aðrar taugar stuðli einnig.

Viðbótarprófanir gætu falið í sér:

Taugaleiðsla

Taugaleiðsla kannar hraða rafmagnshvata í taugum. Óeðlilegt svar, svo sem hægur tími fyrir rafmerki til að ferðast um taugarnar þínar, gefur venjulega til kynna skemmdir á viðkomandi taug.

Rafgreining (EMG)

Rafgreining (EMG) ætti að fara fram eftir taugaþrengingarprófið til að sjá hversu vel vöðvarnir og taugarnar virka. Þetta próf skráir rafvirkni sem er til staðar í vöðvunum þegar taugarnar sem leiða til þeirra eru virkar. EMG mun ákvarða hvort vöðvinn bregst við örvun á viðeigandi hátt. Ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður valda því að vöðvar skjóta upp á eigin spýtur, sem er óeðlilegt sem EMG getur leitt í ljós. Þar sem taugar örva og stjórna vöðvum þínum getur prófið greint vandamál bæði með vöðva og taugar.

MRI og CT skannar

Hafrannsóknastofnun getur leitað að æxlum, vexti eða einhverjum öðrum massa á svæði lærleggs taugarinnar sem gæti valdið þjöppun á tauginni. Segulómskoðun notar útvarpsbylgjur og segla til að framleiða nákvæma mynd af þeim hluta líkamans sem verið er að skanna.

Tölvusneiðmynd getur einnig leitað að æðum eða beinumvöxtum.

Meðferðarúrræði

Fyrsta skrefið í meðferð á taugakvilla í lærlegg er að takast á við undirliggjandi ástand eða orsök. Ef þjöppun á tauginni er orsökin verður markmiðið að létta þjöppunina. Stundum við væga meiðsli, svo sem væga þjöppun eða tognun meiðsla, getur vandamálið leyst af sjálfu sér. Hjá fólki með sykursýki getur það dregið úr truflun á taugum þegar það fær eðlilegt gildi blóðsykurs. Ef taug þín batnar ekki ein og sér þarftu meðferð. Þetta felur venjulega í sér lyf og sjúkraþjálfun.

Lyf

Þú gætir haft barkstera stungulyf í fótinn til að draga úr bólgu og losna við bólgu sem kemur fram. Verkjastillandi lyf geta hjálpað til við að létta sársauka og óþægindi. Við taugaverkjum getur læknirinn ávísað lyfjum, svo sem gabapentíni, pregabalíni eða amitriptylíni.

Meðferð

Sjúkraþjálfun getur hjálpað til við að byggja upp styrk í fótvöðvum aftur. Sjúkraþjálfari mun kenna þér æfingar til að styrkja og teygja vöðvana. Að fara í sjúkraþjálfun hjálpar til við að draga úr sársauka og stuðla að hreyfigetu.

Þú gætir þurft að nota hjálpartæki, svo sem spelkur, til að aðstoða þig við gang. Venjulega er hnéfesting gagnleg til að koma í veg fyrir hnébeygju.

Þú gætir líka þurft iðjuþjálfun eftir því hversu alvarleg taugaskemmdir eru og hversu mikið þú átt í hreyfingum. Þessi tegund meðferðar hjálpar þér að læra að sinna reglulegum verkefnum eins og baði og annarri sjálfsþjónustu. Þetta eru kölluð „athafnir daglegs lífs“. Læknirinn þinn gæti líka mælt með starfsráðgjöf ef ástand þitt neyðir þig til að finna aðra vinnu.

Skurðaðgerðir

Læknirinn þinn gæti mælt með skurðaðgerð ef þú ert með vaxtarvöxt sem hindrar lærlegg taugina. Ef þú fjarlægir vöxtinn léttir á þrýstingnum á taugina.

Langtímahorfur eftir meðferð

Þú gætir læknað að fullu eftir að þú hefur meðhöndlað undirliggjandi ástand. Ef meðferðin nær ekki árangri eða ef taugaskemmdir í lærlegg eru alvarlegar gætirðu misst tilfinningu í þeim hluta fótleggsins eða getu til að hreyfa hann.

Ráð til að koma í veg fyrir taugaskemmdir

Þú getur lækkað hættuna á taugakvilla í lærlegg sem orsakast af sykursýki með því að halda blóðsykursgildinu í skefjum. Þetta hjálpar til við að vernda taugarnar gegn skemmdum af völdum þessa sjúkdóms. Fyrirbyggjandi aðgerðum væri beint að hverjum málstað. Talaðu við lækninn þinn til að fá ráð um hvaða fyrirbyggjandi aðgerðir væru bestar fyrir þig.

Að viðhalda virkum lífsstíl hjálpar til við að halda fótleggnum sterkum og bæta stöðugleika.