17 matur sem ber að forðast ef þú ert með slæm nýru

Efni.

• Mataræði og nýrnasjúkdómur
• 1. Dökklitað gos
• 2. Avókadóar
• 3. Niðursoðinn matur
• 4. Heilhveitibrauð
• 5. Brún hrísgrjón
• 6. Bananar
• 7. Mjólkurbú
• 8. Appelsínur og appelsínusafi
• 9. Unnið kjöt
• 10. súrum gúrkum, ólífum og yndi
• 11. Apríkósur
• 12. Kartöflur og sætar kartöflur
• 13. Tómatar
• 14. Pakkaðar, tafarlausar og forsmíðaðar máltíðir
• 15. Svissneskt chard, spínat og rauðrófur
• 16. Dagsetningar, rúsínur og sveskjur
• 17. Pretzels, franskar og kex
• Aðalatriðið

Nýru þín eru baunlaga líffæri sem gegna mörgum mikilvægum aðgerðum.

Þeir hafa umsjón með því að sía blóð, fjarlægja úrgang í gegnum þvag, framleiða hormón, jafna steinefni og viðhalda vökvajafnvægi.

Það eru margir áhættuþættir fyrir nýrnasjúkdómi. Algengustu eru stjórnandi sykursýki og hár blóðþrýstingur.

Áfengissýki, hjartasjúkdómur, lifrarbólgu C vírus og HIV smit eru einnig orsakir (1).

Þegar nýrun skemmast og geta ekki virkað á réttan hátt getur vökvi myndast í líkamanum og úrgangur getur safnast upp í blóði.

Hins vegar getur forðast eða takmarkað ákveðna fæðu í mataræði þínu dregið úr uppsöfnun úrgangs í blóði, bætt nýrnastarfsemi og komið í veg fyrir frekari skaða (2).

Mataræði og nýrnasjúkdómur

Takmarkanir á mataræði eru mismunandi eftir stigi nýrnasjúkdóms.

Til dæmis mun fólk sem er á fyrstu stigum langvinns nýrnasjúkdóms hafa aðrar fæðutakmarkanir en þeir sem eru með nýrnasjúkdóm á lokastigi eða nýrnabilun.

Þeir sem eru með nýrnasjúkdóm á lokastigi sem þurfa skilun munu einnig hafa mismunandi takmarkanir á mataræði. Skilun er tegund meðferðar sem fjarlægir auka vatn og síar úrgang.

Meirihluti þeirra sem eru með nýrnasjúkdóm á síðari stigum eða á lokastigi verður að fylgja nýrnavænu mataræði til að forðast uppbyggingu tiltekinna efna eða næringarefna í blóði.

Hjá þeim sem eru með langvinnan nýrnasjúkdóm geta nýrun ekki fjarlægt nægjanlega umfram natríum, kalíum eða fosfór. Fyrir vikið eru þeir í meiri hættu á hækkuðu blóðmagni þessara steinefna.

Nýrvænt mataræði, eða nýrnastarfsemi, felur venjulega í sér að takmarka natríum og kalíum við 2.000 mg á dag og takmarka fosfór í 800-1.000 mg á dag.

Skemmd nýrun geta einnig átt í vandræðum með að sía úrgangsefni próteins umbrots. Þess vegna geta einstaklingar með langvinnan nýrnasjúkdóm í stigum 1-4 þurft að takmarka próteinmagn í fæði þeirra (3).

Hins vegar hafa þeir sem eru með nýrnasjúkdóm á lokastigi sem fara í skilun aukna próteinþörf (4).

Hér eru 17 matvæli sem þú ættir líklega að forðast á nýrnastarfsemi.

1. Dökklitað gos

Til viðbótar við hitaeiningarnar og sykurinn sem gosdrykkurinn veitir, eru þau með aukefni sem innihalda fosfór, sérstaklega dökklitað gos.

Margir framleiðendur mat- og drykkjarvöru bæta við fosfór við vinnslu til að auka bragðið, lengja geymsluþol og koma í veg fyrir aflitun.

Líkaminn þinn tekur upp þennan viðbótar fosfór í meira mæli en náttúrulegur, dýra- eða plöntubasaður fosfór (5).

Ólíkt náttúrulegum fosfór er fosfór í formi aukefna ekki bundið próteini. Frekar, það er að finna í formi salts og mjög frásogandi í meltingarveginum (6).

Aukefni fosfór er venjulega að finna í innihaldsefnalista vöru. Matvælaframleiðendum er þó ekki skylt að skrá nákvæma upphæð af aukefni fosfórs á matarmerkinu.

Þó að viðbótar fosfórinnihald sé mismunandi eftir tegund gos, er talið að flestir dökklitaðir gosdrykkir innihaldi 50–100 mg í 200 ml skammti (7).

Fyrir vikið ætti að forðast gos, sérstaklega þau sem eru dökk, á nýrnastarfsemi.

Forðast skal dökkleitt gosdrykki í mataræði um nýru, þar sem þau innihalda fosfór í aukefni sínu, sem er mjög frásogandi af mannslíkamanum.

2. Avókadóar

Avocados eru oft sýndar vegna margra nærandi eiginleika þeirra, þar með talið hjartaheilsusnauð fita, trefjar og andoxunarefni.

Þó að avocados séu venjulega heilbrigð viðbót við mataræðið, geta einstaklingar með nýrnasjúkdóm þurft að forðast þau.

Þetta er vegna þess að avókadóar eru mjög rík uppspretta kalíums. Einn bolli (150 grömm) avókadó gefur 727 mg af kalíum (8).

Það er tvöfalt magn kalíums en meðalstór banani veitir.

Þess vegna ætti að forðast avókadó, þ.mt guacamole, á nýrnastarfsemi, sérstaklega ef þér hefur verið sagt að fylgjast með kalíumneyslu þinni.

Forðast ætti að nota Avocados á nýrnastarfsemi vegna mikils kalíums innihalds. Einn bolli avókadó veitir næstum 37% af 2.000 mg kalíum takmörkuninni.

3. Niðursoðinn matur

Niðursoðinn matur, svo sem súpur, grænmeti og baunir, er oft keyptur vegna lítils kostnaðar og þæginda.

Hins vegar innihalda flestir niðursoðinn matur mikið magn af natríum þar sem salti er bætt við sem rotvarnarefni til að auka geymsluþol þess (9).

Vegna magns natríums í niðursoðnum vörum er oft mælt með því að fólk með nýrnasjúkdóm forðist eða takmarki neyslu sína.

Að velja lægri natríumafbrigði eða þau sem eru merkt „ekkert salti bætt“ er yfirleitt best.

Að auki getur tæmd og skola niðursoðinn matvæli, svo sem niðursoðnar baunir og túnfiskur, lækkað natríuminnihaldið um 33–80%, allt eftir vöru (10).

Niðursoðinn matur er oft natríumríkur. Að forðast, takmarka eða kaupa lítið natríumafbrigði er líklega best til að draga úr heildar natríumneyslu þinni.

4. Heilhveitibrauð

Að velja rétt brauð getur verið ruglingslegt fyrir einstaklinga með nýrnasjúkdóm.

Oft fyrir heilbrigða einstaklinga er venjulega mælt með heilhveitibrauði yfir hreinsað, hvítt hveiti.

Heilhveitibrauð getur verið næringarríkt val, aðallega vegna hærra trefjainnihalds. Hins vegar er venjulega mælt með hvítu brauði yfir heilhveiti fyrir einstaklinga með nýrnasjúkdóm.

Þetta er vegna fosfórs og kalíums innihalds þess. Því meira sem klíð og heilkorn í brauðinu, því hærra er fosfór og kalíuminnihald.

Til dæmis inniheldur 1 aura (30 grömm) skammtur af heilhveitibrauði um 57 mg af fosfór og 69 mg af kalíum. Til samanburðar inniheldur hvítt brauð aðeins 28 mg af bæði fosfór og kalíum (11, 12).

Athugaðu að flest brauð og brauðvörur, óháð því hvort það er hvítt eða heilhveiti, innihalda einnig tiltölulega mikið magn af natríum (13).

Best er að bera saman næringarmerkingar ýmiss konar brauðs, velja lægri natríum valkost, ef mögulegt er, og fylgjast með skammtastærðum þínum.

Yfirleitt er mælt með hvítu brauði yfir heilhveitibrauð á nýrnastarfsemi vegna lægri fosfórs og kalíums. Allt brauð inniheldur natríum, svo það er best að bera saman matarmerki og velja lægri natríum fjölbreytni.

5. Brún hrísgrjón

Eins og heilhveitibrauð er brún hrísgrjón heilkorn sem hefur hærra kalíum og fosfórmagn en hliðstæða hvítra hrísgrjóna.

Einn bolli af soðnu brúnu hrísgrjónum inniheldur 150 mg af fosfór og 154 mg af kalíum, á meðan 1 bolli af soðnu hvítu hrísgrjónum inniheldur aðeins 69 mg af fosfór og 54 mg af kalíum (14, 15).

Þú gætir verið fær um að passa brún hrísgrjón í mataræði í nýrum, en aðeins ef stjórnað er og jafnvægi með öðrum matvælum til að forðast of mikla daglega inntöku kalíums og fosfórs.

Búlgur, bókhveiti, perluð bygg og kúskús eru næringarrík, lægri fosfórkorn sem geta komið góðum stað í staðinn fyrir brúnt hrísgrjón.

Brún hrísgrjón hafa mikið innihald fosfórs og kalíums og mun líklega þurfa að vera stjórnað með hluta eða takmarka það í nýrnastarfsemi. Hvít hrísgrjón, búlgur, bókhveiti og kúskús eru allt góðir kostir.

6. Bananar

Bananar eru þekktir fyrir hátt kalíuminnihald.

Þó að þeir séu náttúrulega með lítið natríum veitir 1 miðlungs banani 422 mg af kalíum (16).

Það getur verið erfitt að halda daglegum kalíuminntöku í 2.000 mg ef banani er daglegur hefta.

Því miður hafa margir aðrir hitabeltisávextir einnig hátt kalíuminnihald.

Ananas innihalda þó verulega minna kalíum en aðrir hitabeltisávextir og geta verið heppilegri en þó bragðgóður valkostur (17).

Bananar eru rík kalíumuppspretta og gæti þurft að takmarka þau á nýrnastarfsemi. Ananas er nýrnavænn ávöxtur, þar sem hann inniheldur miklu minna kalíum en ákveðnir aðrir hitabeltisávextir.

7. Mjólkurbú

Mjólkurafurðir eru ríkar af ýmsum vítamínum og næringarefnum.

Þeir eru líka náttúruleg uppspretta fosfórs og kalíums og góð uppspretta próteina.

Til dæmis veitir 1 bolli (240 ml) af nýmjólk 222 mg af fosfór og 349 mg af kalíum (18).

Samt getur neysla of mikillar mjólkur í tengslum við aðra fosfórreka fæðu skaðað beinheilsu hjá þeim sem eru með nýrnasjúkdóm.

Þetta kann að hljóma á óvart þar sem mjólk og mjólkurvörur eru oft mælt með sterkum beinum og vöðvaheilsu.

Hins vegar, þegar nýrun eru skemmd, getur of mikil fosfórneysla valdið uppbyggingu fosfórs í blóði, sem getur dregið kalsíum úr beinum þínum. Þetta getur gert bein þunnt og veikt með tímanum og aukið hættu á beinbrotum eða beinbrotum (19).

Mjólkurafurðir eru einnig próteinríkar. Einn bolli (240 ml) af nýmjólk veitir um það bil 8 grömm af próteini (18).

Það getur verið mikilvægt að takmarka mjólkurneyslu til að forðast uppbyggingu próteinsúrgangs í blóði.

Mjólkurvalkostir eins og ó auðgað hrísgrjónamjólk og möndlumjólk eru miklu lægri í kalíum, fosfór og próteini en kúamjólk, sem gerir þá að góðum stað í staðinn fyrir mjólk meðan þeir eru á nýrnastarfsemi.

Mjólkurafurðir innihalda mikið magn af fosfór, kalíum og próteini og ætti að takmarka þau við nýrnastarfsemi. Þrátt fyrir mikið kalsíuminnihald mjólkur getur fosfórinnihald þess veikst bein hjá þeim sem eru með nýrnasjúkdóm.

8. Appelsínur og appelsínusafi

Þrátt fyrir að appelsínur og appelsínusafi séu að öllum líkindum þekktastir fyrir C-vítamíninnihald sitt, eru þeir einnig ríkar uppsprettur kalíums.

Eitt stórt appelsínugult (184 grömm) veitir 333 mg af kalíum. Þar að auki eru 473 mg af kalíum í 1 bolli (240 ml) af appelsínusafa (20, 21).

Í ljósi kalíuminnihalds þarf líklega að forðast appelsínur og appelsínusafa eða takmarka það með nýrnastarfsemi.

Vínber, epli og trönuber, svo og safar þeirra, eru allir góðir í staðinn fyrir appelsínur og appelsínusafa þar sem þau hafa lægra kalíuminnihald.

Appelsínur og appelsínusafi eru mikið af kalíum og ætti að takmarka þau með nýrnastarfsemi. Prófaðu vínber, epli, trönuber eða safa þeirra í staðinn.

9. Unnið kjöt

Unnið kjöt hefur lengi verið tengt við langvinna sjúkdóma og er almennt álitið óheilsusamt vegna rotvarnarinnihalds þeirra (22, 23, 24, 25).

Unnið kjöt er kjöt sem hefur verið saltað, þurrkað, læknað eða niðursoðinn.

Nokkur dæmi eru pylsur, beikon, pepperoni, djók og pylsa.

Unnið kjöt inniheldur venjulega mikið magn af salti, aðallega til að bæta smekk og varðveita bragðið.

Þess vegna getur verið erfitt að halda daglegri natríuminntöku minni en 2.000 mg ef unnið kjöt er mikið í mataræði þínu.

Að auki er unnið kjöt mikið prótein.

Ef þér hefur verið sagt að fylgjast með próteinneyslu þinni er mikilvægt að takmarka unið kjöt líka af þessum sökum.

Unnið kjöt er mikið af salti og próteini og ætti að neyta í meðallagi á nýrnastarfsemi.

10. súrum gúrkum, ólífum og yndi

Súrum gúrkum, unnum ólívum og góðgæti eru öll dæmi um læknaðan eða súrsuðum mat.

Venjulega er miklu magni af salti bætt við við ráðhúsið eða súrsunin.

Til dæmis getur ein súrum gúrkuspjót innihaldið meira en 300 mg af natríum. Sömuleiðis eru 244 mg af natríum í 2 msk af sætum súrum gúrkumælum (26, 27).

Unnar ólífur hafa líka tilhneigingu til að vera saltar þar sem þær eru læknar og gerðar eftir smekk minni bitur. Fimm grænar súrsuðum ólífur gefa um 195 mg af natríum, sem er verulegur hluti daglegs magns í aðeins litlum skammti (28).

Margar matvöruverslanir hafa í för með sér minni natríumafbrigði af súrum gúrkum, ólívum og yndi, sem innihalda minna natríum en hefðbundin afbrigði.

Hins vegar geta jafnvel minni natríumöguleikar verið mikið af natríum, svo þú munt samt vilja horfa á skammta þína.

Súrum gúrkum, unnum ólífum og góðri natríuminnihaldi og ætti að vera takmarkað við nýrnastarfsemi.

11. Apríkósur

Apríkósur eru ríkar af C-vítamíni, A-vítamíni og trefjum.

Þeir eru líka mikið af kalíum. Einn bolla af ferskum apríkósum veitir 427 mg af kalíum (29).

Ennfremur er kalíuminnihaldið enn einbeittara í þurrkuðum apríkósum.

Einn bolla af þurrkuðum apríkósum veitir yfir 1.500 mg af kalíum (30).

Þetta þýðir að aðeins 1 bolla af þurrkuðum apríkósum veitir 75% af 2.000 mg litlum kalíum takmörkun.

Best er að forðast apríkósur og síðast en ekki síst þurrkaðar apríkósur í nýrnastarfsemi.

Apríkósur eru hár kalíumfæða sem ber að forðast á nýrnastarfsemi. Þeir bjóða yfir 400 mg á hverja bolli hráan og yfir 1.500 mg á hverja bolli þurrkaða.

12. Kartöflur og sætar kartöflur

Kartöflur og sætar kartöflur eru kalíumríkt grænmeti.

Bara ein meðalstór bökuð kartöfla (156 g) inniheldur 610 mg af kalíum en ein meðalstór bökuð sæt kartafla (114 g) inniheldur 541 mg af kalíum (31, 32).

Sem betur fer er hægt að liggja í bleyti eða leka suma kalíum mat með miklum hætti, þar á meðal kartöflum og sætum kartöflum, til að draga úr kalíuminnihaldi þeirra.

Að skera kartöflur í litla, þunna bita og sjóða þær í að minnsta kosti 10 mínútur getur dregið úr kalíuminnihaldinu um það bil 50% (33).

Sýnt hefur verið fram á að kartöflur sem liggja í bleyti í vatni í að minnsta kosti 4 klukkustundir fyrir matreiðslu hafa enn lægra kalíuminnihald en þær sem ekki hafa verið bleyti fyrir matreiðslu (34).

Þessi aðferð er þekkt sem „kalíum útskolun“ eða „tvöföld eldunaraðferð.“

Þrátt fyrir að tvöfaldar eldunar kartöflur lækki kalíuminnihald, þá er mikilvægt að muna að kalíuminnihald þeirra er ekki eytt með þessari aðferð.

Töluvert magn af kalíum getur samt verið til staðar í tvöföldum soðnum kartöflum, svo það er best að æfa skammtaeftirlit til að hafa kalíumgildi í skefjum.

Kartöflur og sætar kartöflur eru mikið kalíum grænmeti. Sjóðandi eða tvöfaldar eldunar kartöflur geta lækkað kalíum um 50%.

13. Tómatar

Tómatar eru annar hár kalíumávöxtur sem passar kannski ekki við leiðbeiningar um nýrnastarfsemi.

Þeir geta verið bornir fram hráir eða stewaðir og eru oft notaðir til að búa til sósur.

Bara 1 bolli tómatsósu getur innihaldið 900 mg af kalíum (35).

Því miður, fyrir þá sem eru í nýrnafæði, eru tómatar oft notaðir í mörgum réttum.

Að velja valkost með lægra kalíuminnihaldi veltur að miklu leyti á smekkvalkosti. Samt sem áður getur það verið jafn ljúffengt að skipta um tómatsósu í ristaða rauð paprikusósu og veita minna kalíum á hvern skammt.

Tómatar eru annar hár kalíumávöxtur sem líklega ætti að takmarka við nýrnastarfsemi.

14. Pakkaðar, tafarlausar og forsmíðaðar máltíðir

Unnar matvæli geta verið meginþáttur natríums í mataræðinu.

Meðal þessara matvæla eru pakkaðar, tafarlausar og forhlaðnar máltíðir venjulega mest unnar og innihalda þannig mest natríum.

Sem dæmi má nefna frosnar pizzur, örbylgjulegar máltíðir og augnablik núðlur.

Það getur verið erfitt að halda natríuminntöku í 2.000 mg á dag ef þú borðar mjög unnar matvæli reglulega.

Þungur matur inniheldur ekki aðeins mikið magn af natríum heldur vantar líka næringarefni (36).

Pakkaðar, augnablik og forsmíðaðar máltíðir eru mjög unnar vörur sem geta innihaldið mjög mikið magn af natríum og skortir næringarefni. Best er að takmarka þessa fæðu á nýrnastarfsemi.

15. Svissneskt chard, spínat og rauðrófur

Svissneskt grænmeti, spínat og rauðrófur eru laufgrænt grænmeti sem inniheldur mikið magn af ýmsum næringarefnum og steinefnum, þar með talið kalíum.

Þegar það er borið fram hrátt er kalíumagnið á bilinu 140-290 mg á hvern bolla (37, 38, 39).

Þó laufgrænmeti skreppi saman í minni þjóðarstærð þegar það er soðið er kalíuminnihald það sama.

Til dæmis mun helmingur bolli af hráu spínati minnka í um það bil 1 matskeið þegar það er soðið. Þannig að borða helming bolla af soðnu spínati mun innihalda miklu hærra magn af kalíum en helmingur bolla af hráu spínati.

Hrá svissnesk chard, spínat og rófa grænu eru æskilegri en soðnar grænu til að forðast of mikið kalíum.

Hins vegar mátuðu neyslu þína á þessum matvælum, þar sem þau eru einnig mikil í oxalötum sem, fyrir viðkvæma einstaklinga, eykur hættuna á nýrnasteinum. Nýrn steinar geta skaðað nýrnavef frekar og dregið úr nýrnastarfsemi.

Laufgrænt grænmeti eins og svissneskt chard, spínat og rauðrófur er fullt af kalíum, sérstaklega þegar það er borið fram soðið. Þó að þjónustustærðir þeirra verði minni þegar þær eru soðnar, er kalíuminnihald þeirra óbreytt.

16. Dagsetningar, rúsínur og sveskjur

Dagsetningar, rúsínur og sveskjur eru algengir þurrkaðir ávextir.

Þegar ávextir eru þurrkaðir eru öll næringarefni þeirra einbeitt, þar með talið kalíum.

Til dæmis veitir 1 bolli af sveskjum 1.274 mg af kalíum, sem er næstum 5 sinnum það magn af kalíum sem finnst í 1 bolli af hráu hliðstæðu þess, plómur (40, 41).

Að auki eru aðeins 4 dagsetningar með 668 mg af kalíum (42).

Í ljósi mikils magns kalíums í þessum algengu þurrkuðum ávöxtum er best að fara án þeirra á meðan á nýrnafæði stendur til að tryggja að kalíumgildi þín haldist hagstæð.

Næringarefni eru þétt þegar ávextir eru þurrkaðir. Þess vegna er kalíuminnihald þurrkaðra ávaxtar, þ.mt dagsetningar, sveskjur og rúsínur, mjög hátt og ber að forðast það á nýrnastarfsemi.

17. Pretzels, franskar og kex

Tilbúinn snarlfæði eins og kringlur, franskar og kex, vantar næringarefni og tiltölulega mikið af salti.

Einnig er auðvelt að borða meira en ráðlagðan skammtastærð þessara matvæla, sem leiðir oft til enn meiri saltneyslu en ætlað var.

Það sem meira er, ef franskar eru gerðar úr kartöflum, þá innihalda þær einnig umtalsvert magn af kalíum.

Pretzels, franskar og kex eru auðveldlega neytt í stórum skömmtum og hafa tilhneigingu til að innihalda mikið magn af salti. Að auki gefur franskar úr kartöflum talsvert magn af kalíum.

Aðalatriðið

Ef þú ert með nýrnasjúkdóm getur minnkað kalíum, fosfór og natríuminntöku verið mikilvægur þáttur í stjórnun sjúkdómsins.

Mataræðin með hátt natríum, kalíum og fosfór sem er talin hér að ofan er líklega best takmörkuð eða forðast.

Takmarkanir á mataræði og ráðleggingum um næringarinnihald geta verið mismunandi eftir alvarleika nýrnaskemmda.

Að fylgja nýrnastarfsemi getur virst ógnvekjandi og svolítið takmarkandi stundum. Samt sem áður getur þú unnið með heilsugæslunni og næringarfræðingi um nýru sem getur hjálpað þér við að hanna nýrnastarfsemi mataræði sem hentar þínum þörfum.