Að skilja FPIES hjá ungbörnum: Leiðbeiningar fyrir foreldra

Efni.

• Hvað er FPIES?
• Hver eru einkenni FPIES?
• Hverjir eru áhættuþættir FPIES?
• Kveikjur
• Hversu algeng er FPIES?
• Hverjar eru meðferðir við FPIES?
• Stera stungulyf
• IV vökvar
• Lífsstílmeðferðir
• Hverjar eru horfur fyrir barn með FPIES?
• Talaðu við lækninn þinn

Hvað er FPIES?

Enterocolitis framkallað enterocolitis heilkenni (FPIES) er sjaldgæft matarofnæmi. Það hefur mest áhrif á ung börn og ungbörn. Þetta ofnæmi kemur fram í meltingarvegi (GI). Það veldur endurteknum eða stundum langvinnum - en oft alvarlegum - uppköstum og niðurgangi.

Viðbrögðin hefjast venjulega eftir að ungbarnið eða barnið neytt mjólkur- eða sojamats. Ofnæmið getur einnig komið fram þegar ungbarnið byrjar að borða fastan mat í fyrsta skipti.

Sum börn með FPIES munu eiga í erfiðleikum með að þyngjast eða jafnvel viðhalda þeim. Fyrir vikið geta þeir farið að ná ekki tímamótum vaxtar, þ.mt þyngd og hæðarmarkmið. Að lokum, börn með FPIES geta verið greind með „bilun til að dafna.“

Hver eru einkenni FPIES?

Ólíkt öðrum fæðuofnæmi eru FPIES viðbrögð við meltingarvegi. Það getur tekið nokkrar klukkustundir að koma fram einkenni viðbragða. Þessi seinkun getur gert það erfiðara að greina ofnæmið.

Einkenni FPIES geta einnig verið rugluð saman við gas, súrefnu bakflæði eða magagalla. Einkennin koma aftur eftir hverja útsetningu fyrir fæðuofnæmisvökum, svo það er langvarandi og endurteknar eðli FPIES og tengingin við einn tiltekinn mat sem að lokum greinir það frá stuttum þætti um kvið. Einkenni FPIES eru ma:

• langvarandi eða endurtekin uppköst
• niðurgangur
• ofþornun
• svefnhöfgi
• breytingar á blóðþrýstingi
• sveiflur í líkamshita
• þyngdartap
• grimmur vöxtur
• bilun til að dafna

Barn með sjúkdómsgreiningu á því að þrífast ekki getur verið seinkað í mörgum tímamótum, þar á meðal:

• hæð, þyngd og ummál höfuðs
• líkamlega færni, þ.mt að rúlla yfir, sitja, standa og ganga
• samskiptahæfileikar
• andlega færni

Hverjir eru áhættuþættir FPIES?

Það eru nokkrir áhættuþættir fyrir FPIES:

• FPIES virðist hafa áhrif á stráka aðeins meira en stelpur.
• Samkvæmt American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) hafa 40 til 80 prósent barna með FPIES fjölskyldusögu um ofnæmi, þar með talið fæðuofnæmi, exem eða heysótt.
• Ef barnið þitt fékk greiningu á einni tegund fæðuofnæmis er mögulegt að það geti verið með ofnæmi til viðbótar. FPIES er ólíkt flestum fæðuofnæmi, sem valda viðbrögðum innan nokkurra sekúndna eða mínúta frá snertingu við ofnæmisvakann. Barnið þitt gæti verið með báðar tegundir af fæðuofnæmi.

Kveikjur

Öll matvæli geta valdið viðbrögðum við FPIES en ákveðin matvæli eru einnig líklegri til að kalla fram einn. Mjólk og sojaafurðir eru helsta orsök viðbragða. Venjulega þarf að neyta ungbarnsins matnum beint, þannig að börn með barn á brjósti fá einkenni seinna en börn með formúlu gefið - ef þau fá einkenni yfirleitt. Önnur matvælaofnæmi sem gætu kallað á það eru:

Flest börn með FPIES eru aðeins með eitt eða öðru hvoru tvö matarörvun. Það er hins vegar mögulegt fyrir barn að hafa viðbrögð við fjölmörgum matvælum.

Hversu algeng er FPIES?

Sérfræðingar vita ekki hversu mörg börn eru með FPIES. Það er talinn sjaldgæfur sjúkdómur. Undanfarin ár hefur FPIES málum farið fjölgandi. Það er óljóst hvort þessi aukning er afleiðing aukinnar vitundar um FPIES eða raunveruleg aukning í tilfellum ástandsins.

Hverjar eru meðferðir við FPIES?

Ef barnið þitt verður fyrir ofnæmisvaka sem veldur viðbrögðum þínum, hefur þú nokkra möguleika til að meðhöndla einkennin. Meðferðarúrræðin fara eftir alvarleika viðbragða barns þíns og hvaða matvæli kalla fram viðbrögð þeirra.

Stera stungulyf

Stera skot gæti hjálpað til við að draga úr alvarleika ónæmissvörunar barnsins. Þetta getur einnig dregið úr alvarleika einkenna.

IV vökvar

Ef barnið þitt er að finna fyrir miklum uppköstum, niðurgangi eða verulegum breytingum á líkamshita, skaltu strax leita til barnalæknis. Barnið þitt gæti þurft IV vökva fyrir ofþornun og til að koma í veg fyrir lost.

Lífsstílmeðferðir

Þessar meðferðir hjálpa til við að draga úr eða létta einkenni FPIES viðbragða. Þeir meðhöndla þó ekki ástandið sjálft. Meðferðir eru sérsniðnar að barninu þínu og kallar þess.

Þegar ungabarn eða ungt barn hefur fengið FPIES greiningu og kveikjan að fæðu þeirra er eytt úr mataræði sínu, þá leysast einkennin. Flest börn vaxa úr FPIES þegar þau eru 3 ára. Hins vegar hefur verið greint frá tilvikum hjá eldri börnum og fullorðnum.

Ef barnið þitt hefur viðbrögð við mjólkurafurð, þ.mt kúamjólk, soja eða annarri gerð, gæti barnalæknirinn þinn mælt með ofnæmislyfjum.

Það er sjaldgæft að barn bregðist við brjóstamjólk móður sinnar. En ef þeir gera það, gæti læknirinn ráðlagt að skipta yfir í formúlu tímabundið. Síðan, meðan þú dælir til að viðhalda framboði þínu, geturðu unnið með lækni barnsins til að ákvarða nákvæmlega ofnæmi svo þú getir tekið það úr mataræðinu og byrjað að hafa barn á brjósti.

Ef barnið þitt bregst aðeins við einum eða tveimur matvælum geta þeir einfaldlega forðast að borða þær. Á endanum er besta leiðin til stjórnunar og meðferðar við FPIES að forðast ofnæmisvakann að öllu leyti.

Hverjar eru horfur fyrir barn með FPIES?

Það getur tekið nokkrar vikur eða mánuði að fá greiningu á FPIES. Þá verðurðu að breyta lífsstíl barnsins til að uppfylla nýjar takmarkanir sem fylgja greiningunni.

Sem betur fer er FPIES ekki ævilangt ástand. Reyndar, samkvæmt ACAAI, munu flest börn vaxa úr FPIES eftir 3 eða 4 ára aldur.

Þegar læknirinn - venjulega ofnæmisfræðingur eða meltingarfæralæknir - telur að barnið þitt hafi vaxið úr ofnæmi sínu, þá vinna þeir með þér að því að byrja hægt að koma kveikjunni í mataræði barnsins. Þeir geta einnig mælt með því að þú vinnur með næringarfræðingi sem hefur reynslu af því að vinna með þeim sem eru með ofnæmi.

Ofnæmislæknir barns þíns vill kannski að þú gerðir próf á matváhrifum á skrifstofunni þar sem hægt er að fylgjast með barninu þínu. Þegar læknirinn er fullviss um að kveikjan veldur ekki ofnæmisviðbrögðum, gætirðu byrjað að gefa barni þínu fæðuna aftur.

Því miður geta sum börn lifað við ástandið fram yfir fyrstu árin. Sum börn með FPIES munu lifa með því fram á unglingsár og lengra. Sem betur fer getur rétt mataræði og stjórnun FPIES hjálpað barninu að þroskast og dafna, þrátt fyrir ástandið.

Talaðu við lækninn þinn

Ef barnið þitt sýnir einkenni FPIES skaltu panta tíma til að ræða við lækninn. Finndu einkenni sem barnið þitt upplifir og hvenær þau koma fram. Próf fyrir FPIES er takmarkað og ekki mjög víst, svo að læknir barns þíns gæti gert nokkrar prófanir til að útrýma öðrum aðstæðum.

Eftir að þessum skilyrðum er útilokað, gæti læknir þeirra talið líklegt að FPIES-greiningin sé. Ef að útrýming grunaðs matar í mataræði barns þíns, undir umsjá læknis, veldur því að einkennin hverfa, þá hjálpar það við að greina. Saman geturðu byrjað að þróa leiðir til að hjálpa barninu að lifa og takast á við nýju greininguna.