Hvað á að gera ef þú færð gallblöðruárás

Efni.

• Er ég að fá gallblöðruárás?
• Hvað er gallblöðru?
• Gæti það verið gallsteinar?
• Hvað með önnur gallblöðruvandamál sem valda verkjum?
• Einkenni gallblöðruárásar
• Hvenær á að fara til læknis
• Meðferð við gallblöðruáfalli
• Lyfjameðferð
• Skurðaðgerðir
• Koma í veg fyrir frekari árásir
• Hver er horfur?

Er ég að fá gallblöðruárás?

Gallblöðruárás er einnig kölluð gallsteinsárás, bráð gallblöðrubólga eða gall galli. Ef þú ert með verki efst í hægri hluta kviðar þíns gæti það tengst gallblöðru þinni. Hafðu í huga að það eru líka aðrar orsakir sársauka á þessu svæði. Þetta felur í sér:

• brjóstsviði (GERD)
• botnlangabólga
• lifrarbólga (lifrarbólga)
• magasár
• lungnabólga
• hiatal kviðslit
• nýrnasýking
• nýrnasteinar
• lifrarígerð
• brisbólga (brisbólga)
• ristil sýkingu
• alvarleg hægðatregða

Hvað er gallblöðru?

Gallblöðran er lítill poki í efri hægri kvið, undir lifur. Það lítur út eins og hliðarpera. Helsta starf hennar er að geyma um það bil 50 prósent af galli (galli) sem er framleitt af lifur.

Líkami þinn þarf galli til að hjálpa við að brjóta upp fitu. Þessi vökvi hjálpar þér einnig að taka upp nokkur vítamín úr matvælum. Þegar þú borðar feitan mat losnar gall úr gallblöðru og lifur í þörmum. Matur meltist aðallega í þörmum.

Gæti það verið gallsteinar?

Gallsteinar eru pínulitlir, harðir „smásteinar“ gerðir úr fitu, próteinum og steinefnum í líkamanum. Gallblöðruárás gerist venjulega þegar gallsteinar hindra gallrás eða rör. Þegar þetta gerist myndast gall í gallblöðrunni.

Stífla og bólga kveikir sársauka. Sóknin stöðvast venjulega þegar gallsteinar hreyfast og gall getur runnið út.

Það eru tvær megintegundir gallsteina:

• Kólesteról gallsteinar. Þetta er algengasta tegund gallsteina. Þeir líta út fyrir að vera hvítir eða gulir vegna þess að þeir eru gerðir úr kólesteróli eða fitu.
• Litarefni gallsteinar. Þessir gallsteinar eru framleiddir þegar gallið þitt hefur of mikið af bilirúbíni. Þeir eru dökkbrúnir eða svartir á litinn. Bilirubin er litarefni eða litur sem gerir rauð blóðkorn rauð.

Þú getur fengið gallsteina án þess að fá gallblöðruárás. Í Bandaríkjunum eru um það bil 9 prósent kvenna og 6 prósent karla með gallsteina án einkenna. Gallsteinar sem loka ekki fyrir gallrásina valda venjulega ekki einkennum.

Hvað með önnur gallblöðruvandamál sem valda verkjum?

Aðrar tegundir gallblöðruvandamála sem geta valdið sársauka eru:

• kólangitis (gallbólga)
• seyru í gallblöðru
• rof í gallblöðru
• skelfilegur gallblöðrusjúkdómur eða gallblöðru hreyfitruflanir
• magabólgupolíur
• krabbamein í gallblöðru

Einkenni gallblöðruárásar

Gallblöðruáfall gerist venjulega eftir að þú borðar stóra máltíð. Þetta gerist vegna þess að líkami þinn gerir meira gall þegar þú borðar feitan mat. Þú ert líklegri til að fá árás á kvöldin.

Ef þú hefur fengið gallblöðruáfall ertu í meiri hættu á að fá aðra. Verkir frá gallblöðruáfalli eru venjulega frábrugðnir annars konar magaverkjum. Þú gætir haft:

• skyndilegur og skarpur sársauki sem varir í mínútur til klukkustundir
• sljór eða krampaverkir sem versna hratt efst í hægri hluta kviðar
• skarpur sársauki í miðjum kvið, rétt fyrir neðan bringubein
• ákafur sársauki sem gerir það erfitt að sitja kyrr
• verkir sem ekki versna eða breytast þegar þú hreyfir þig
• eymsli í kviðarholi

Sársauki vegna gallblöðruárásar getur breiðst út frá kvið til:

• aftur á milli herðablaðanna
• hægri öxl

Þú gætir líka haft önnur einkenni gallblöðruáfalls, eins og:

• ógleði
• uppköst
• hiti
• hrollur
• húð- og augnagulnun
• dökkt eða te-litað þvag
• léttar eða leirlitaðar hægðir

Gallblöðruárás getur leitt til annarra fylgikvilla, sem gætu valdið öðrum einkennum. Til dæmis getur það kallað fram lifrarkvilla. Þetta gerist vegna þess að stíflun í rásinni getur stuðlað að galli í lifur. Þetta getur komið af stað gulu - gulnun húðar og hvítra augna.

Stundum geta gallsteinar hindrað leiðina að brisi. Brisið framleiðir einnig meltingarsafa sem hjálpa þér að brjóta niður mat. Stífla getur leitt til fylgikvilla sem kallast gallsteinsbrisbólga. Einkenni eru svipuð og gallblöðruáfall. Þú gætir líka haft verki í efri vinstri kvið.

Hvenær á að fara til læknis

Aðeins um þriðjungur fólks með gallsteina verður fyrir gallsteinsárás eða alvarlegum einkennum. Gallblöðruárás er neyðarástand læknis sem krefst tafarlausrar umönnunar. Þú gætir þurft meðferð til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Ekki hunsa sársaukann og ekki reyna að lyfja sjálf með lausasöluverkjalyfjum. Leitaðu strax læknis ef þú hefur einhver þessara einkenna um gallblöðruáfall:

• ákafur sársauki
• hár hiti
• hrollur
• húðgulnun
• gulnun hvítra augna

Meðferð við gallblöðruáfalli

Upphaflega mun læknir gefa þér verkjalyf til að létta verkina. Þú gætir líka fengið ógleðilyf til að létta einkennin.Ef læknirinn ákveður að þú getir farið heim án frekari meðferðar gætirðu líka viljað prófa náttúrulegar verkjastillingaraðferðir.

Gallblöðruárásin þín getur horfið af sjálfu sér. Þetta getur gerst ef gallsteinarnir fara örugglega yfir og valda ekki fylgikvillum. Þú þarft samt eftirfylgni með lækninum.

Þú gætir þurft skannanir og próf til að staðfesta að sársaukinn sé vegna gallblöðruárásar. Þetta felur í sér:

• ómskoðun
• röntgenmyndun í kviðarholi
• sneiðmyndataka
• lifrarstarfsemi blóðprufu
• HIDA skönnun

Ómskoðun í kviðarholi er algengasta og fljótlegasta leiðin fyrir lækni til að sjá hvort þú sért með gallsteina.

Lyfjameðferð

Lyf til inntöku sem kallast ursodeoxycholic sýra, einnig kallað ursodiol (Actigall, Urso), hjálpar til við að leysa upp kólesteról gallsteina. Það getur verið rétt fyrir þig ef sársauki þinn hverfur af sjálfu sér eða þú ert ekki með einkenni. Það virkar á lítinn fjölda gallsteina sem eru aðeins 2 til 3 millimetrar að stærð.

Lyfið getur tekið marga mánuði að vinna og þú gætir þurft að taka það í allt að tvö ár. Gallsteinar geta snúið aftur þegar hætt er að taka lyfin.

Skurðaðgerðir

Þú gætir þurft skurðaðgerðar ef sársauki léttir ekki eða ef þú færð endurtekin árás. Skurðaðgerðir við gallblöðruáfalli eru:

Ristnám. Þessi aðgerð fjarlægir allan gallblöðruna. Það kemur í veg fyrir að þú fáir aftur gallsteina eða gallblöðruárás. Þú munt vera sofandi fyrir málsmeðferðina. Þú þarft nokkra daga til nokkrar vikur til að jafna þig eftir aðgerðina.

Gallblöðruaðgerðir geta verið gerðar með skurðholsaðgerð (laparoscope) eða með opinni skurðaðgerð.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Í ERCP sofnar þú í svæfingu. Læknirinn þinn mun fara með mjög þunnt, sveigjanlegt umfang með myndavél á því í gegnum munninn allt að opnun gallrásarinnar.

Þessa aðferð er hægt að nota til að finna og fjarlægja gallsteina í rásinni. Það getur ekki fjarlægt steina í gallblöðrunni. Þú þarft mjög lítinn bata tíma vegna þess að það er venjulega ekki skorið í ERCP.

Krabbameins í lungum. Þetta er frárennslisaðgerð fyrir gallblöðru. Meðan þú ert í svæfingu er túpu komið fyrir í gallblöðrunni í gegnum örlítinn skurð í maganum. Ómskoðun eða röntgenmyndir hjálpa til við að leiðbeina skurðlækninum. Hólkurinn er tengdur við poka. Gallsteinar og auka galli renna í pokann.

Koma í veg fyrir frekari árásir

Gallsteinar geta verið erfðir. Þú getur þó gert nokkrar lífsstílsbreytingar til að draga úr hættu á gallsteinum og að fá gallblöðruáfall.

• Léttast. Að vera of feitur eða of þungur eykur áhættuna. Þetta er vegna þess að það getur gert gallinn ríkari í kólesteróli.
• Hreyfðu þig og hreyfðu þig. Óvirkur lífsstíll eða að eyða of miklum tíma í að sitja vekur áhættu þína.
• Náðu jafnvægi lífsstíl hægt. Að léttast of fljótt eykur hættuna á gallsteinum. Þetta gerist vegna þess að hratt þyngdartap veldur því að lifrin framleiðir meira kólesteról. Forðastu að prófa tískufæði, sleppa máltíðum og taka fæðubótarefni.

Haltu þér við hollt daglegt mataræði og reglulega hreyfingu til að léttast örugglega. Mataræði til að koma í veg fyrir gallsteina felur í sér að forðast óheilbrigða fitu og sykraða eða sterkju mat. Borða meira af mat sem hjálpar til við að lækka kólesteról. Þetta felur í sér trefjaríkan mat, svo sem:

• ferskt og frosið grænmeti
• ferskir, frosnir og þurrkaðir ávextir
• heilkornsbrauð og pasta
• brún hrísgrjón
• linsubaunir
• baunir
• kínóa
• kúskús

Hver er horfur?

Ef þú færð gallblöðruáfall skaltu ræða við lækninn um leiðir til að koma í veg fyrir að þú fáir aðra. Þú gætir þurft skurðaðgerð á gallblöðru. Þú getur fengið eðlilega, heilbrigða meltingu án gallblöðru.

Vertu meðvitaður um að þú getur fengið gallsteina, jafnvel þó að þú borðir heilbrigt, jafnvægi mataræði og færir mikla hreyfingu. Þú getur ekki stjórnað orsökum eins og:

• erfðafræði (gallsteinar hlaupa í fjölskyldunni)
• að vera kvenkyns (estrógen eykur kólesteról í galli)
• vera yfir 40 ára (kólesteról eykst með aldrinum)
• með indverska eða mexíkóska arfleifð (sumir kynþættir og þjóðerni eru líklegri til gallsteina)

Aðstæður sem geta aukið hættuna á gallblöðruáfalli eru:

• tegund 1 sykursýki
• tegund 2 sykursýki
• Crohns sjúkdómur

Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur fjölskyldusögu um gallsteina eða ef þú ert með einn eða fleiri áhættuþætti. Ómskoðun getur hjálpað til við að finna út hvort þú sért með gallsteina. Ef þú hefur fengið gallblöðruáfall skaltu leita til læknisins til að fá allar eftirfylgni, jafnvel þó að þú hafir ekki þurft á meðferð að halda.