Rof í gallblöðru

Efni.

• Hvað er gallblöðru rof?
• Orsakir rof í gallblöðru
• Einkenni gallblöðru rof
• Greining rof í gallblöðru
• Meðferð við rof í gallblöðru
• Gallablöðru fjarlægð
• Meðferð eftir aðgerð
• Fylgikvillar
• Horfur á rof í gallblöðru

Hvað er gallblöðru rof?

Gallblöðru er lítið líffæri staðsett nálægt lifur. Það geymir gall, sem er vökvi sem er framleiddur í lifur. Gallblöðru losar gall í smáþörmum til að hjálpa við að brjóta niður fitu.

Gallblöðrubrot er læknisfræðilegt ástand þar sem gallblöðruveggurinn lekur eða springur. Rif eru venjulega af völdum bólgu í gallblöðru. Þessi bólga getur stafað af gallsteinum, sem geta fest sig inni í gallblöðru. Sýking getur einnig valdið bólgu sem gæti leitt til rof. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur meiðsli valdið rofi.

Ef gallblöðru rofnar getur verið að þú hefur skyndilega mikinn kviðverk. Sársaukinn gæti verið skammvinnur eftir rofið. En sársaukinn skilar sér oft þegar rofasvæðið með lekandi efni vex eða verður bólginn eða smitaður. Ómeðhöndlað rifið gallblöðru getur valdið altæka bólgusvörunarheilkenni (SIRS) í líkamanum. Ef undirliggjandi sýking með SIRS, einnig kölluð blóðsýking, er sýking af þessu tagi getur verið lífshættuleg.

Orsakir rof í gallblöðru

Brot eru venjulega af völdum bólgu í gallblöðru eða af völdum áverka.

Orsakir bólgu í gallblöðru sem leiða til rofs eru:

• gallsteinar, sem eru algengasta orsök bólgu
• uppsöfnun, sem orsakast af sníkjudýmum og getur leitt til gallsjúkdóms
• bakteríusýkingar, svo sem þær sem orsakast af Escherichia coli, Klebsiella, eða Streptococcus faecalis
• gallslím, sem er blanda af galli og agnaefni sem getur stíflað gallblöðru

Orsakir af barefli meiðslum sem geta rofið gallblöðru eru:

• vélknúin slys
• dettur með högg á kvið
• bein högg frá sambandsíþróttum, svo sem fótbolta, glímu eða rugby

Einkenni gallblöðru rof

Ekki ætti að hunsa einkenni rofins gallblöðru. Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir einkennum á rofi í gallblöðru. Þessi einkenni geta verið:

• ógleði og uppköst
• skörpir verkir í hægra efra fjórðungi kviðarins
• gula, sem er gulnun á húð og augu
• hiti

Greining rof í gallblöðru

Það gæti verið erfitt fyrir lækninn þinn að greina rofna gallblöðru vegna þess að einkenni þín geta líkst einkennum bólgu í gallblöðru. Ef læknirinn þinn greinir þig með gallblöðrubólgu þegar það er í raun og veru að benda á gallblöðrubrot, geta þeir gefið þér ranga meðferð.

Læknirinn þinn gæti notað margvíslegar greiningarprófanir til að athuga hvort rof hafi orðið á gallblöðru, svo sem:

• ómskoðun kviðsins
• litaflæði Doppler ómskoðun
• sneiðmyndataka
• gallskynjun (HIDA skanna), sem notar geislavirkt efni sem er sprautað í líkamann sem er rakin með sérhæfðri myndavél

Að auki kann læknirinn að panta röð blóðrannsókna til að athuga hvort merki séu um bólgu, sem gæti stafað af alvarlegri sýkingu, þ.m.t.

• fjöldi hvítra blóðkorna
• c-hvarfgirni próteins
• botnfallsrými

Hækkuð gildi í einhverjum þessara prófa, ásamt jákvæðum einkennum og merkjum eða myndgreiningarrannsóknum sem sýna gallblöðruveiki, gætu bent til bólgu í gallblöðru, sem er hætta á rofi á gallblöðru.

Meðferð við rof í gallblöðru

Gallablöðru fjarlægð

Læknirinn mun mæla með besta meðferðarlotunni eftir að þú hefur greint ástand þitt. Venjulega er greining fylgt með skjótum meðferðum. Helst vill læknirinn fjarlægja gallblöðru áður en það rofnar. Meiri líkur eru á fylgikvillum ef gallblöðru er fjarlægð eftir að hún hefur rofnað.

Hægt er að fjarlægja gallblöðru með skurðaðgerð. Þetta er óveruleg ífarandi skurðaðgerð þar sem lítil skurður og sérhæfð tæki eru notuð til að fjarlægja gallblöðru. Þessi aðferð hefur minni hættu á fylgikvillum og þarf venjulega styttri sjúkrahúsvist. Að hluta til er gallblöðrubólga valkostur ef þú ert með umtalsverða bólgu eða mjög brothættan vef sem gerir það að verkum að algjört er að fjarlægja gallblöðru.

Meðferð eftir aðgerð

Líklegt er að þú þurfir meðferð eftir aðgerð. Þetta getur falið í sér sýklalyf til að hreinsa bakteríusýkingu og sjúkrahúsvist til að fylgjast með ástandi þínu. Tímabundið fitusnauð mataræði getur einnig verið nauðsynleg. Þú gætir átt í skammtímavandræðum með meltingu fitu og frásog eftir að gallblöðru er fjarlægð.

Þú gætir líka fengið leiðbeiningar um umönnun skurðaðgerða / skurðaðgerða heima hjá þér og læknirinn þinn gæti ávísað lyfjum gegn verkjum. Læknirinn þinn gæti ávísað áframhaldandi sýklalyfjameðferð sem varúðarráðstöfun gegn sýkingu. Þú gætir líka fengið leiðbeiningar um að forðast ákveðnar athafnir í smá stund.

Fylgikvillar

Taka skal gallblöðru mjög alvarlega. Ekki er ætlast til þess að galli losist í kviðarholið. Einn banvænasti fylgikvilla rofna gallblöðru með tilheyrandi sýkingu er blóðsýking. Í þessu tilfelli getur líkami þinn farið í lost eða líffæri þín lokað ef þú færð ekki meðferð fljótt. Áhætta þín fyrir fylgikvillum af þessu tagi er meiri ef þú ert með veikara ónæmiskerfi.

Horfur á rof í gallblöðru

Horfur lofa góðu þegar gallblöðru er fjarlægð áður en hún rofnar. Ekki eru öll rof á sér stað í sama hluta gallblöðru. Ákveðnir staðsetningar fyrir rof gera flutninga erfiðari, sem eykur hættuna á sýkingu. Alvarlegir fylgikvillar rof geta verið banvænir.

Fólk sem fær rétta greiningu og skjóta meðferð getur náð fullum bata.