Hversu alvarleg er einstofna barnakvilli af óákveðnum þýðingu (MGUS)?

Efni.

• Hvað er MGUS?
• Hvernig er MGUS greint?
• Hvað veldur MGUS?
• Hvernig gengur MGUS með tímanum?
• Er meðferð við MGUS?
• Hver er horfur?

Hvað er MGUS?

MGUS, stytting á einstofna gammópatíu af óákveðinni þýðingu, er ástand sem veldur því að líkaminn býr til óeðlilegt prótein. Þetta prótein er kallað einstofna prótein, eða M prótein. Það er búið til af hvítum blóðkornum sem kallast plasmafrumur í beinmerg líkamans.

Venjulega er MGUS ekki áhyggjuefni og hefur engin skaðleg heilsufarsleg áhrif. Fólk með MGUS er þó með lítillega aukna hættu á að fá blóð- og beinmergsjúkdóma. Þar á meðal eru alvarleg blóðkrabbamein, svo sem mergæxli eða eitilæxli.

Stundum geta heilbrigðar frumur í beinmerg fjölgað þegar líkaminn framleiðir mjög mikið magn af M próteinum. Þetta getur leitt til vefjaskemmda í líkamanum.

Læknar mæla oft með því að fylgjast með fólki með MGUS með því að framkvæma reglulegar blóðrannsóknir til að kanna hvort um sé að ræða krabbamein eða sjúkdóma, sem geta þróast með tímanum.

Hvernig er MGUS greint?

MGUS leiðir venjulega ekki til neinna sjúkdómseinkenna. Margir læknar finna M prótein í blóði fólks með MGUS meðan þeir eru að prófa aðrar aðstæður. Sumt fólk getur haft einkenni eins og útbrot, dofa eða náladofi í líkamanum.

Tilvist M próteina í þvagi eða blóði er eitt merki MGUS. Önnur prótein eru einnig hækkuð í blóði þegar einstaklingur er með MGUS. Þetta gæti verið merki um önnur heilsufar, svo sem ofþornun og lifrarbólgu.

Til að útiloka aðrar aðstæður eða til að sjá hvort MGUS valdi heilsufarsvandamálum þínum gæti læknir gert aðrar rannsóknir. Þessar prófanir fela í sér:

• Ítarlegar blóðrannsóknir. Nokkur dæmi eru um heila blóðtölu, kreatínínpróf í sermi og kalsíumpróf í sermi. Prófin geta hjálpað til við að athuga hvort ójafnvægi sé í blóðkornum, hátt kalsíumgildi og skert nýrnastarfsemi. Þessi einkenni tengjast venjulega alvarlegum sjúkdómum tengdum MGUS, svo sem mergæxli.
• Sólarhringspróteinpróf í þvagi. Þessi prófun getur séð hvort M prótein losnar í þvagi þínu og kannað hvort nýrnaskemmdir séu, sem gæti verið merki um alvarlegt ástand tengt MGUS.
• Myndgreiningarpróf. Tölvusneiðmynd eða segulómskoðun getur kannað líkamann með frávikum í beinum sem tengjast alvarlegum sjúkdómum tengdum MGUS.
• Beinmergs vefjasýni. Læknir notar þessa aðferð til að leita að merkjum um krabbamein í beinmerg og sjúkdóma sem tengjast MGUS. Lífsýni er venjulega aðeins gert ef þú sýnir merki um óútskýrða blóðleysi, nýrnabilun, beinskaða eða hátt kalsíumgildi, þar sem þetta eru sjúkdómseinkenni.

Hvað veldur MGUS?

Sérfræðingar eru ekki vissir nákvæmlega hvað veldur MGUS. Talið er að ákveðnar erfðabreytingar og umhverfisþættir geti haft áhrif á það hvort einstaklingur fær þetta ástand eða ekki.

Það sem læknar vita er að MGUS veldur því að óeðlilegar plasmafrumur í beinmerg framleiða M prótein.

Hvernig gengur MGUS með tímanum?

Margir með MGUS lenda aldrei í heilsufarslegum vandamálum sem tengjast þessu ástandi.

Samt sem áður, samkvæmt Mayo Clinic, fær um 1 prósent fólks með MGUS alvarlegra heilsufarsástand á hverju ári. Tegund skilyrða sem geta þróast fer eftir því hvaða tegund af MGUS þú ert með.

Það eru til þrjár gerðir af MGUS, sem hver um sig tengist aukinni hættu á ákveðnum heilsufarsskilyrðum. Þetta felur í sér:

• Non-IgM MGUS (inniheldur IgG, IgA eða IgD MGUS). Þetta hefur áhrif á hæsta fjölda fólks með MGUS. Auknar líkur eru á að MGUS sem ekki er IgM þróist í mergæxli. Hjá sumum getur MGUS, sem ekki er IgM, leitt til annarra alvarlegra kvilla, svo sem amyloidosis immúnóglóbúlíns (AL) eða útsetningarsjúkdóms í léttkeðju.
• IgM MGUS. Þetta hefur áhrif á um 15 prósent þeirra sem eru með MGUS. Þessi tegund af MGUS hefur í för með sér sjaldgæft krabbamein sem kallast Waldenstrom macroglobulinemia, svo og eitilæxli, AL amyloidosis og mergæxli.
• Ljóskeðja MGUS (LC-MGUS). Þetta hefur aðeins verið flokkað nýlega. Það veldur því að M prótein greinast í þvagi og það getur leitt til mergæxlis í léttu keðju, AL amyloidosis eða sjúkdóms í ljóskeðju.

Sjúkdómarnir af völdum MGUS geta valdið beinbrotum, blóðtappa og nýrnavandamálum með tímanum. Þessir fylgikvillar geta valdið því að stjórna ástandinu og meðhöndla sjúkdóma sem tengjast því.

Er meðferð við MGUS?

Það er engin leið að meðhöndla MGUS. Það hverfur ekki af sjálfu sér en venjulega veldur það ekki einkennum eða þróast í alvarlegt ástand.

Læknir mun mæla með reglulegu eftirliti og blóðrannsóknum til að fylgjast með heilsu þinni. Venjulega hefjast þessar rannsóknir sex mánuðum eftir að MGUS var fyrst greind.

Fyrir utan að skoða blóðið með tilliti til breytinga á M próteinum, mun læknirinn leita að ákveðnum einkennum sem gætu bent til þess að sjúkdómurinn sé að aukast. Þessi einkenni fela í sér:

• blóðleysi eða önnur óeðlileg blóð
• blæðingar
• breytingar á sjón eða heyrn
• hiti eða nætursviti
• höfuðverkur og sundl
• hjarta- og nýrnavandamál
• verkir, þar með taldir taugaverkir og beinverkir
• bólgin lifur, eitlar eða milta
• þreyta með eða án veikleika
• óviljandi þyngdartap

Þar sem MGUS getur leitt til aðstæðna sem versna beinmassa getur læknir mælt með því að þú takir lyf til að auka beinþéttni ef þú ert með beinþynningu. Sum þessara lyfja eru:

• alendrónat (Binosto, Fosamax)
• rísedrónat (Actonel, Atelvia)
• ibandronate (Boniva)
• zoledronsýra (Reclast, Zometa)

Hver er horfur?

Flestir með MGUS fá ekki alvarlegar aðstæður í blóði og beinmerg. Hins vegar er best að áætla áhættu þína með reglulegum læknisheimsóknum og blóðrannsóknum. Læknirinn þinn getur einnig ákvarðað áhættu þína á að MGUS fari í annan sjúkdóm með því að taka tillit til:

• Talning, tegund og stærð M próteina sem finnast í blóði þínu. Stærri og fleiri M prótein geta bent til þróunar sjúkdóms.
• Magn frjálsra léttkeðja (önnur tegund af próteini) í blóði þínu. Hærra stig frjálsra léttkeðja eru annað merki um að fá sjúkdóma.
• Aldurinn sem þú greindist á. Því lengur sem þú hefur fengið MGUS, því meiri hætta er á að þú fáir alvarlegan sjúkdóm.

Ef þú eða ástvinur greinist með MGUS, vertu viss um að fylgja áætlunum læknisins um eftirlit með ástandi þínu.

Ef þú heldur áfram efst á MGUS þínum getur þú dregið úr hættu á fylgikvillum. Það getur einnig aukið líkurnar á jákvæðari niðurstöðu ef þú færð einhvern MGUS tengdan sjúkdóm.

Að viðhalda heilbrigðum lífsstíl getur einnig leitt til betri árangurs. Þú getur gert þetta með því að fá nægan svefn og hreyfingu, draga úr streitu og borða hollan mat eins og ferska ávexti og grænmeti.