Blóðkalsíumhækkun: Hvað gerist ef þú ert með of mikið kalk?

Efni.

• Hver eru einkenni blóðkalsíumlækkunar?
• Almennt
• Nýru
• Kvið
• Hjarta
• Vöðvar
• Beinakerfi
• Taugareinkenni
• Hvað veldur blóðkalsíumlækkun?
• Ofstarfsemi skjaldkirtils
• Lungnasjúkdómar og krabbamein
• Lyfja aukaverkanir
• Fæðubótarefni og lausasölulyf
• Ofþornun
• Hvernig er blóðkalsíumlækkun greind?
• Hverjir eru meðferðarúrræði fyrir blóðkalsíumlækkun?
• Væg tilfelli
• Miðlungs til alvarleg tilfelli
• Aðal ofstarfsemi skjaldkirtils
• Krabbamein
• Hverjir eru fylgikvillar tengdir blóðkalsíumlækkun?
• Hverjar eru horfur til langs tíma?
• Sp.
• A:

Hvað er blóðkalsíumlækkun?

Blóðkalsíumlækkun er ástand þar sem þú ert með of háan styrk kalsíums í blóði þínu. Kalsíum er nauðsynlegt fyrir eðlilega starfsemi líffæra, frumna, vöðva og tauga. Það er einnig mikilvægt í blóðstorknun og beinheilsu.

Hins vegar getur of mikið af því valdið vandamálum. Blóðkalsíumhækkun gerir líkamanum erfitt fyrir að sinna eðlilegum aðgerðum sínum. Mjög mikið magn kalsíums getur verið lífshættulegt.

Hver eru einkenni blóðkalsíumlækkunar?

Þú gætir ekki haft nein áberandi einkenni ef þú ert með vægt blóðkalsíumhækkun. Ef þú ert með alvarlegri tilfelli muntu venjulega hafa einkenni sem hafa áhrif á ýmsa líkamshluta.

Almennt

• höfuðverkur
• þreyta

Nýru

Einkenni sem tengjast nýrum eru meðal annars:

• óhóflegur þorsti
• óhófleg þvaglát
• verkur milli baks og efri hluta kviðar annars vegar vegna nýrnasteina

Kvið

Einkenni sem tengjast kvið eru:

• ógleði
• kviðverkir
• minnkuð matarlyst
• hægðatregða
• uppköst

Hjarta

Hátt kalsíum getur haft áhrif á rafkerfi hjartans og valdið óeðlilegum hjartslætti.

Vöðvar

Kalsíumgildi geta haft áhrif á vöðvana og valdið kippum, krampum og veikleika.

Beinakerfi

Hátt kalsíumgildi getur haft áhrif á bein og leitt til:

• beinverkir
• beinþynningu
• beinbrot af völdum sjúkdóms

Taugareinkenni

Blóðkalsíumlækkun getur einnig valdið taugasjúkdómum, svo sem þunglyndi, minnisleysi og pirringi. Alvarleg tilfelli geta valdið ruglingi og dái.

Ef þú ert með krabbamein og finnur fyrir einkennum kalsíumhækkunar skaltu strax hafa samband við lækninn. Það er ekki óalgengt að krabbamein valdi hækkuðu kalsíumgildi. Þegar þetta gerist er það læknisfræðilegt neyðarástand.

Hvað veldur blóðkalsíumlækkun?

Líkami þinn notar samspil kalsíums, D-vítamíns og kalkkirtlahormóns (PTH) til að stjórna kalsíumgildum.

PTH hjálpar líkamanum að stjórna því hve mikið kalsíum kemur í blóðrásina frá þörmum, nýrum og beinum. Venjulega eykst PTH þegar kalsíumgildi í blóði þínu lækkar og lækkar þegar kalsíumgildi þitt hækkar.

Líkami þinn getur einnig búið til kalsítónín úr skjaldkirtlinum þegar kalsíumgildi þitt verður of hátt. Þegar þú ert með blóðkalsíumhækkun er umfram kalsíum í blóðrásinni og líkaminn getur ekki stjórnað kalsíumgildinu venjulega.

Það eru nokkrar mögulegar orsakir fyrir þessu ástandi:

Ofstarfsemi skjaldkirtils

Kalkkirtlar eru fjórir litlir kirtlar staðsettir á bak við skjaldkirtilinn í hálsinum. Þeir stjórna framleiðslu kalkkirtlahormónsins, sem aftur stjórnar kalsíum í blóði.

Ofkirtlakirtli kemur fram þegar einn eða fleiri af kirtlakirtlum verða of virkir og losa of mikið af PTH. Þetta skapar kalkójafnvægi sem líkaminn getur ekki leiðrétt sjálfur. Þetta er helsta orsök kalsíumhækkunar, sérstaklega hjá konum eldri en 50 ára.

Lungnasjúkdómar og krabbamein

Granulomatous sjúkdómar, svo sem berklar og sarklíki, eru lungnasjúkdómar sem geta valdið hækkun D-vítamíns. Þetta veldur meiri upptöku kalsíums, sem eykur kalsíumgildi í blóði þínu.

Sum krabbamein, sérstaklega lungnakrabbamein, brjóstakrabbamein og blóðkrabbamein, geta aukið hættuna á blóðkalsíumhækkun.

Lyfja aukaverkanir

Sum lyf, sérstaklega þvagræsilyf, geta valdið blóðkalsíumhækkun. Þeir gera það með því að valda þvagræsis vökva, sem er tap á líkamsvatni, og undirþéttingu kalsíums. Þetta leiðir til umfram styrk kalsíums í blóði.

Önnur lyf, svo sem litíum, valda því að meira PTH losnar.

Fæðubótarefni og lausasölulyf

Ef þú tekur of mikið af D-vítamíni eða kalsíum í formi fæðubótarefna getur það hækkað kalsíumgildi þitt. Óhófleg notkun kalsíumkarbónats, sem er að finna í algengum sýrubindandi lyfjum eins og Tums og Rolaids, getur einnig leitt til hás kalsíumgildis.

Stórir skammtar af þessum lausasöluafurðum eru kalsíumhækkun í Bandaríkjunum.

Ofþornun

Þetta leiðir venjulega til vægra tilvika kalsíumhækkunar. Ofþornun veldur því að kalsíumgildi þitt hækkar vegna þess hve lítið vökvi er í blóði þínu. Hins vegar fer alvarleiki mjög eftir nýrnastarfsemi þinni.

Hjá fólki með langvarandi nýrnasjúkdóm eru áhrif ofþornunar meiri.

Hvernig er blóðkalsíumlækkun greind?

Læknirinn þinn getur notað blóðprufur til að kanna kalsíumgildi í blóði þínu. Þvagprufur sem mæla kalsíum, prótein og önnur efni geta einnig verið gagnlegar.

Ef læknirinn finnur hátt kalsíumgildi munu þeir panta fleiri próf til að komast að orsök ástands þíns. Blóð- og þvagpróf geta hjálpað lækninum að greina ofstarfsemi skjaldkirtilsskekkju og aðrar aðstæður.

Próf sem geta gert lækninum kleift að leita að vísbendingum um krabbamein eða aðra sjúkdóma sem geta valdið blóðkalsíumhækkun eru meðal annars:

• röntgenmynd af brjósti, sem getur leitt í ljós lungnakrabbamein
• mammograms, sem hjálpa við að greina brjóstakrabbamein
• Tölvusneiðmyndataka, sem mynda nánari mynd af líkama þínum
• MRI skannar, sem framleiða nákvæmar myndir af líffærum líkamans og öðrum mannvirkjum
• DEXA beinþéttnipróf, sem metur beinstyrk

Hverjir eru meðferðarúrræði fyrir blóðkalsíumlækkun?

Meðferðarúrræði við blóðkalsíumlækkun eru háð alvarleika ástandsins og undirliggjandi orsök.

Væg tilfelli

Þú gætir þurft ekki tafarlausa meðferð ef þú ert með vægt tilfelli af kalsíumhækkun, allt eftir orsökum. Þú verður þó að fylgjast með framvindu þess. Það er mikilvægt að finna undirliggjandi orsök.

Áhrifin sem hækkað kalsíumgildi hefur á líkama þinn tengjast ekki aðeins magni kalsíums sem er til staðar heldur hversu hratt það hækkar. Þess vegna er mikilvægt að fylgja tilmælum læknisins um eftirfylgni.

Jafnvel vægt hækkað magn kalsíums getur leitt til nýrnasteina og nýrnaskemmda með tímanum.

Miðlungs til alvarleg tilfelli

Þú munt líklega þurfa sjúkrahúsmeðferð ef þú ert í meðallagi til alvarlegt tilfelli. Markmið meðferðarinnar er að koma kalsíumgildinu í eðlilegt horf. Meðferð miðar einnig að því að koma í veg fyrir skemmdir á beinum og nýrum. Algengir meðferðarúrræði fela í sér eftirfarandi:

• Kalsítónín er hormón sem framleitt er í skjaldkirtlinum. Það hægir á beinatapi.
• Vökvi í æð vökvar þig og lækkar kalsíumgildi í blóði.
• Barksterar eru bólgueyðandi lyf. Þau eru gagnleg við meðferð á of miklu D-vítamíni.
• Lyf þvagræsilyf geta hjálpað nýrum þínum að flytja vökva og losna við aukakalsíum, sérstaklega ef þú ert með hjartabilun.
• Bisfosfónöt í bláæð lækka kalsíumgildi í blóði með því að stjórna kalki í beinum.
• Hægt er að gera blóðskilun til að losa blóðið við aukakalsíum og úrgangi þegar þú ert með nýra skaddað. Þetta er venjulega gert ef aðrar meðferðaraðferðir eru ekki að virka.

Aðal ofstarfsemi skjaldkirtils

Það fer eftir aldri þínum, nýrnastarfsemi og beinumáhrifum, þú gætir þurft aðgerð til að fjarlægja óeðlilega kalkkirtla. Þessi aðferð læknar flest tilfelli kalsíumhækkunar af völdum ofkalkvaka.

Ef skurðaðgerð er ekki kostur fyrir þig gæti læknirinn mælt með lyfi sem kallast cinacalcet (Sensipar). Þetta lækkar kalsíumgildi þitt með því að minnka framleiðslu PTH. Ef þú ert með beinþynningu gæti læknirinn látið þig taka bisfosfónöt til að draga úr hættu á beinbrotum.

Krabbamein

Ef þú ert með krabbamein mun læknirinn ræða meðferðarmöguleika við þig til að hjálpa þér að ákvarða bestu leiðirnar til að meðhöndla blóðkalsíumhækkun.

Þú gætir fengið léttir frá einkennum með vökva í bláæð og lyf eins og bisfosfónöt. Þetta gæti auðveldað þér að takast á við krabbameinsmeðferðir þínar.

Lyfið cinacalcet er einnig hægt að nota til að meðhöndla mikið kalsíumgildi vegna kalkkirtlakrabbameins. bendir til þess að það geti einnig haft hlutverk í meðferð á blóðkalsíumhækkun vegna annarra krabbameina.

Hverjir eru fylgikvillar tengdir blóðkalsíumlækkun?

Blóðkalsíumlækkun getur valdið nýrnavandamálum, svo sem nýrnasteinum og nýrnabilun. Aðrir fylgikvillar eru óreglulegur hjartsláttur og beinþynning.

Blóðkalsíumlækkun getur einnig valdið ruglingi eða vitglöpum þar sem kalsíum hjálpar til við að halda taugakerfinu virkar rétt. Alvarleg tilfelli geta leitt til hugsanlegs lífshættulegs dás.

Hverjar eru horfur til langs tíma?

Langtímahorfur þínar fara eftir orsökum og hversu alvarlegt ástand þitt er. Læknirinn þinn getur ákvarðað bestu meðferðina fyrir þig.

Talaðu reglulega við lækninn þinn til að vera upplýstur og spyrja spurninga. Vertu viss um að fylgjast með eftirfylgni prófum og tíma.

Þú getur lagt þitt af mörkum til að vernda nýru og bein gegn skemmdum vegna kalsíumhækkunar með því að gera heilbrigða lífsstílsval. Vertu viss um að drekka mikið af vatni. Þetta mun halda þér vökva, halda kalsíum í blóði niðri og minnka hættuna á nýrnasteinum.

Þar sem reykingar geta flýtt fyrir beinatapi er mikilvægt að hætta sem fyrst. Reykingar valda einnig mörgum öðrum heilsufarslegum vandamálum. Að hætta að reykja getur aðeins hjálpað heilsunni.

Sambland af líkamsæfingum og styrktarþjálfun getur haldið beinum þínum sterkum og heilbrigðum. Talaðu fyrst við lækninn þinn til að komast að því hvaða tegundir æfinga eru öruggar fyrir þig. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú ert með krabbamein sem hefur áhrif á bein þín.

Gakktu úr skugga um að fylgja leiðbeiningum um skammta af lausasöluefnum og lyfjum til að draga úr hættu á of mikilli D-vítamíni og kalkneyslu.

Sp.

Hvaða varúðarráðstafanir ætti ég að taka ef ég held að ég geti verið í hættu á blóðkalsíumlækkun?

Nafnlaus sjúklingur

A:

Það eru nokkur fyrirbyggjandi skref sem þú getur tekið. Þú ættir að vera nægilega vökvaður með því að drekka rétt magn af vökva, þar með talið vatn. Þú ættir einnig að neyta rétts magns af salti í mataræði þínu, sem er um 2.000 milligrömm af natríum á dag fyrir hinn venjulega fullorðna. Að lokum skaltu ræða við lækninn þinn til að sjá hvort eitthvað af núverandi lyfseðilsskyldu lyfi eða lyfjum án lyfseðils gæti aukið hættuna á blóðkalsíumlækkun.

Steve Kim, MDAnswers tákna skoðanir læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt.