Bráð hryggslímubólga: Ertu farin úr hættunni?

Efni.

• Hver eru einkenni pyelonephritis?
• Hverjir eru fylgikvillar hryggbólgu?
• Hvernig er greind pyelonephritis?
• Hvernig á að meðhöndla pyelonephritis?

Hvað er bráð pyelonephritis?

Bráð pyelonephritis er bakteríusýking í nýrum sem hefur áhrif á þungaðar konur. Í flestum tilfellum þróast sýkingin fyrst í neðri þvagfærum. Ef það er ekki greint og meðhöndlað á réttan hátt getur sýkingin dreifst frá þvagrás og kynfærasvæði til þvagblöðru og síðan til annars eða nýrna.

Þungaðar konur eru líklegri til að þróa með sér sýrubólgu en konur sem eru ekki þungaðar. Þetta er vegna lífeðlisfræðilegra breytinga á meðgöngu sem geta truflað flæði þvags.

Venjulega tæma þvagleggirnir þvag frá nýrum í þvagblöðru og út úr líkamanum í gegnum þvagrásina. Á meðgöngu getur hár styrkur hormóns prógesteróns hamlað samdrætti þessara frárennslisleiðsla. Eins og legið stækkar á meðgöngu getur það þjappað þvagfærunum.

Þessar breytingar geta leitt til vandræða með rétt frárennsli þvags frá nýrum og valdið því að þvagið stendur í stað. Fyrir vikið geta bakteríur í þvagblöðru flust til nýrna frekar en að þeim sé skolað úr kerfinu. Þetta veldur sýkingu. Bakteríurnar Escherichia coli (E. coli) er venjuleg orsök. Aðrar bakteríur, eins og Klebsiella lungnabólga, the Proteus tegundir, og Staphylococcus, getur einnig valdið nýrnasýkingum.

Hver eru einkenni pyelonephritis?

Venjulega eru fyrstu einkenni hryggbólgu mikill hiti, kuldahrollur og verkir á báðum hliðum mjóbaksins.

Í sumum tilfellum veldur þessi sýking ógleði og uppköstum. Þvagseinkenni eru einnig algeng, þar á meðal:

• þvaglátartíðni, eða þörf á að pissa oft
• þvaglát, eða þörf fyrir að pissa strax
• dysuria, eða sársaukafull þvaglát
• blóðmigu eða blóð í þvagi

Hverjir eru fylgikvillar hryggbólgu?

Rétt meðhöndlun pyelonephritis getur komið í veg fyrir alvarleg vandamál. Ef það er ómeðhöndlað getur það leitt til bakteríusýkingar í blóðrásinni sem kallast blóðsýking. Þetta getur síðan breiðst út til annarra hluta líkamans og valdið alvarlegum aðstæðum sem krefjast neyðarmeðferðar.

Ómeðhöndluð lungnabólga getur einnig haft í för með sér bráða öndunarerfiðleika þar sem vökvi safnast fyrir í lungunum.

Pyelonephritis á meðgöngu er leiðandi orsök fyrirbura sem leggur barnið í mikla hættu á alvarlegum fylgikvillum og jafnvel dauða.

Hvernig er greind pyelonephritis?

Þvagpróf getur hjálpað lækninum að ákvarða hvort einkenni þín séu afleiðing nýrnasýkingar. Tilvist hvítra blóðkorna og baktería í þvagi, sem hægt er að skoða í smásjá, eru bæði merki um smit. Læknirinn þinn getur gert endanlega greiningu með því að taka bakteríuræktun af þvagi þínu.

Hvernig á að meðhöndla pyelonephritis?

Almennt gildir að ef þú færð nýrnaveiki á meðgöngu verðurðu lagður inn á sjúkrahús til meðferðar. Þú færð sýklalyf í bláæð, líklega cephalosporin lyf eins og cefazolin (Ancef) eða ceftriaxone (Rocephin).

Ef einkenni þín batna ekki getur verið að bakteríurnar sem valda sýkingunni séu ónæmar fyrir sýklalyfinu sem þú tekur. Ef lækni þinn grunar að sýklalyfið geti ekki drepið bakteríurnar gætu þeir bætt mjög sterku sýklalyfi sem kallast gentamicin (Garamycin) við meðferðina.

Stífla í þvagfærum er önnur meginorsök meðferðarbrests. Það stafar venjulega af nýrnasteini eða líkamlegri þjöppun þvagleggsins af vaxandi legi á meðgöngu. Hindrun í þvagfærum er best greind með röntgenmynd eða ómskoðun á nýrum.

Þegar ástand þitt hefur farið að batna gætirðu fengið að yfirgefa sjúkrahúsið. Þú færð sýklalyf til inntöku í 7 til 10 daga. Læknirinn þinn mun velja lyfin þín miðað við virkni þess, eituráhrif og kostnað. Lyf eins og trimetoprim-sulfamethoxazole (Septra, Bactrim) eða nitrofurantoin (Macrobid) er oft ávísað.

Endurteknar sýkingar síðar á meðgöngu eru ekki óalgengar. Hagkvæmasta leiðin til að draga úr hættu á endurkomu er að taka sólarhringsskammt af sýklalyfi, svo sem sulfisoxazole (Gantrisin) eða nitrofurantoin monohydrate macrocrystals (Macrobid), sem fyrirbyggjandi aðgerð. Mundu að lyfjaskammtar geta verið mismunandi. Læknirinn mun ávísa því hvað hentar þér.

Ef þú tekur fyrirbyggjandi lyf, ættirðu einnig að láta þvagið skima fyrir bakteríum í hvert skipti sem þú heimsækir lækninn þinn. Vertu viss um að láta lækninn vita ef einhver einkenni koma aftur. Ef einkennin koma aftur eða ef þvagpróf sýnir tilvist baktería eða hvítra blóðkorna gæti læknirinn mælt með annarri þvagræktun til að ákvarða hvort meðferð sé nauðsynleg.