Eiturvökvi: Veistu hvernig á að vera öruggur?

Efni.

• Hvernig dreifist eiturefnafræðingur?
• Borða mengaðan mat
• Að anda að sér sporated blöðrur (eggfrumur) frá menguðu óhreinindum eða kattasaur
• Að eignast það af smituðum einstaklingi
• Hversu algeng er eituræxli?
• Hver eru einkenni eituræxlun?
• Hver er áhættan af eituræxlun á meðgöngu?
• Hverjar eru afleiðingar eituræxlismyndunar á meðgöngu?
• Eiturvaka og HIV
• Hvernig er meðhöndlað eiturefnavökva á meðgöngu?
• Er hægt að koma í veg fyrir eituræxlun?

Hvað er eituræxli?

Toxoplasmosis er algeng sýking af völdum sníkjudýra. Þetta sníkjudýr er kallað Toxoplasma gondii. Það þróast inni í köttum og getur þá smitað önnur dýr eða menn.

Fólk sem hefur heilbrigt ónæmiskerfi hefur oft væg eða engin einkenni. Margir fullorðnir hafa fengið eituræxlun án þess að vita það. Fólk með veikara ónæmiskerfi er þó í miklu meiri hættu á alvarlegum fylgikvillum. Þessir fylgikvillar geta falið í sér skemmdir á:

• augu
• heila
• lungu
• hjarta

Þunguð kona sem fær sýkingu getur komið smitinu yfir á barnið sitt. Þetta getur valdið því að barnið fái alvarlega fæðingargalla.

Hvernig dreifist eiturefnafræðingur?

Það eru nokkrar leiðir sem menn geta smitast af toxoplasma:

Borða mengaðan mat

Toxoplasma blöðrur geta verið til staðar í lítið soðnu kjöti eða á ávöxtum og grænmeti sem hafa komist í snertingu við mengaðan jarðveg eða saur í köttum.

Að anda að sér sporated blöðrur (eggfrumur) frá menguðu óhreinindum eða kattasaur

Þróun toxoplasma byrjar venjulega þegar köttur borðar kjöt (oft nagdýr) sem innihalda smitandi blöðrur á toxoplasma. Sníkjudýrið fjölgar sér síðan í þörmum kattarins. Næstu vikurnar er milljónum smitandi blöðrur varpað í saur kattarins með sprautunarferlinu. Við sporólun harðna blöðruveggirnir á meðan blöðrurnar fara í sofandi en smitandi stig í allt að eitt ár.

Að eignast það af smituðum einstaklingi

Ef þunguð kona er smituð getur sníkjudýrið farið yfir fylgjuna og smitað fóstrið. Fólk sem er með toxoplasmosis er þó ekki smitandi. Þetta nær til ungra barna og barna sem smitast fyrir fæðingu.

Minna sjaldan er hægt að fá það frá líffæraígræðslu eða blóðgjöf frá sýktum einstaklingi. Rannsóknarstofur skanna náið til að koma í veg fyrir þetta.

Hversu algeng er eituræxli?

Tíðni toxoplasmosis er mjög breytileg um allan heim. Það er algengast í Mið-Ameríku og Mið-Afríku. Þetta er líklegast vegna loftslagsins á þessum svæðum. Raki hefur áhrif á hversu lengi blöðrur á toxoplasma eru smitandi.

Staðbundnir matargerðarreglur gegna einnig hlutverki. Svæði þar sem kjöt er borið fram hrátt eða lítið soðið hefur meiri smithlutfall. Notkun fersks kjöts sem ekki hefur áður verið frosin tengist einnig meiri smithættu.

Í Bandaríkjunum er áætlað að fólk á aldrinum 6 til 49 ára hafi smitast af toxoplasmosis.

Hver eru einkenni eituræxlun?

Flestir sem eru með eituræxlun fá fáein, ef nokkur, einkenni. Ef þú færð einkenni muntu líklegast upplifa:

• bólga í eitlum í hálsi þínum
• lágstigs hiti
• vöðvaverkir
• þreyta
• höfuðverkur

Þessi einkenni gætu stafað af öðrum aðstæðum. Þú ættir alltaf að ræða við lækninn þinn ef þú hefur áhyggjur af einhverjum einkennum sem þú hefur fengið.

Hver er áhættan af eituræxlun á meðgöngu?

Toxoplasma sýking á meðgöngu getur verið alvarleg vegna þess að sníkjudýrið getur farið yfir fylgjuna og smitað barnið. Sýkt barn getur skemmt fyrir:

• augu
• heila
• hjarta
• lungu

Móðirin er einnig í aukinni hættu á fósturláti ef hún hefur nýlega fengið eituræxlasýkingu.

Hverjar eru afleiðingar eituræxlismyndunar á meðgöngu?

Sum börn sýna smit á ómskoðun. Læknirinn gæti tekið eftir frávikum í heila og sjaldnar í lifur. Toxoplasmosis blöðrur er að finna í líffærum barnsins eftir að sýkingin þróast. Alvarlegasti skaðinn verður vegna sýkingar í taugakerfinu. Þetta getur falið í sér skemmdir á heila og augum barnsins, annað hvort í móðurkviði eða eftir fæðingu. Það getur valdið sjónskerðingu eða blindu, vitsmunalegri fötlun og seinkun á þroska.

Eiturvaka og HIV

HIV veikir ónæmiskerfið. Þetta þýðir að fólk sem er HIV-jákvætt er líklegra til að fá aðrar sýkingar. Konur sem eru barnshafandi og eru með HIV eru í meiri hættu á að fá eituræxlun. Þeir eru einnig í meiri hættu á alvarlegum vandamálum vegna sýkingarinnar.

Allar þungaðar konur ættu að vera prófaðar fyrir HIV. Ef þú ert barnshafandi og þú ert jákvæður fyrir HIV skaltu ræða við lækninn um hvernig á að koma í veg fyrir eituræxlun.

Hvernig er meðhöndlað eiturefnavökva á meðgöngu?

Þú hefur nokkra meðferðarúrræði ef þú færð eituræxlun á meðgöngu.

Ef þig grunar að þú hafir nýja og fyrstu eituræxlasýkingu er hægt að prófa legvatnið til staðfestingar. Lyf geta komið í veg fyrir dauða fósturs eða alvarleg taugasjúkdóma, en óljóst er hvort það geti minnkað augnskaða. Þessi lyf hafa líka sínar aukaverkanir.

Ef engar vísbendingar eru um smit hjá barninu þínu gæti læknirinn ávísað sýklalyfi sem kallast spiramycin það sem eftir er meðgöngunnar. Þetta getur hjálpað til við að draga úr hættu á smiti barnsins.

Ef barnið þitt er smitað mun læknirinn líklega ávísa blöndu af pýrimetamíni (Daraprim) og súlfadíazíni það sem eftir er meðgöngunnar. Barnið þitt tekur venjulega þessi sýklalyf í allt að eitt ár eftir fæðingu.

Öfgafullasti kosturinn er að hætta meðgöngu. Þessu er aðeins ráðlagt ef þú færð sýkingu milli getnaðar og 24. viku meðgöngu. Það er venjulega ekki mælt með því flest börn hafa góðar horfur.

Er hægt að koma í veg fyrir eituræxlun?

Algengustu leiðirnar til að smitast af Toxoplasmosis eru að borða mengað kjöt eða framleiða, eða anda að sér smásjá eituræxlablöðrur eða gró. Þú getur dregið úr smithættu með:

• borða full soðið kjöt
• þvo hrátt grænmeti og ávexti vandlega
• þvo hendurnar vandlega eftir meðhöndlun á hráu kjöti eða grænmeti
• forðast að ferðast til þróunarlanda með mikið algengi eituræxlis, svo sem Suður Ameríku
• að forðast köttaskít

Ef þú átt kött skaltu skipta um ruslakassa á tveggja daga fresti og þvo ruslpottinn reglulega með sjóðandi vatni. Notaðu hanska og grímu þegar þú skiptir um ruslakassa. Haltu einnig gæludýrinu innandyra og ekki fæða það hrátt kjöt.

Engin bóluefni eru fyrir toxoplasmosis og engin lyf sem hægt er að taka til að koma í veg fyrir sýkingu.

Ef þú ert að skipuleggja meðgöngu ættirðu að æfa fyrirbyggjandi aðgerðirnar sem lýst er hér að ofan. Þú ættir einnig að leita til læknisins að minnsta kosti þrjá mánuði áður en þú verður barnshafandi til að ræða áhættuþætti þína. Læknirinn þinn getur framkvæmt blóðprufu til að komast að því hvort þú hafir áður fengið eituræxlun. Ef svo er, ert þú ónæmur fyrir því að fá sýkinguna aftur vegna þess að líkami þinn framleiðir mótefni. Ef blóðrannsókn þín sýnir að þú hefur aldrei smitast, ættir þú að halda áfram að æfa forvarnaraðgerðir og taka viðbótarpróf þegar líður á meðgönguna.