Ivermectin: til hvers það er og hvernig á að nota það

Efni.

• Til hvers er það
• Hvernig skal nota
• 1. Strongyloidiasis, filariasis, lús og kláðamaur
• 2. Onchocerciasis
• Hugsanlegar aukaverkanir
• Hver ætti ekki að taka
• Ivermektín og COVID-19
• Í meðferð COVID-19
• Til varnar COVID-19

Ivermektín er verkjalyf gegn sníkjudýrum sem getur lamað og stuðlað að brotthvarfi nokkurra sníkjudýra og er aðallega gefið til kynna af lækninum við meðhöndlun á krabbameini, fílaveiki, pediculosis, ascariasis og kláða.

Þetta úrræði er ætlað fullorðnum og börnum eldri en 5 ára og er að finna í apótekum, það er mikilvægt að hafa samráð við lækninn varðandi notkun þess, þar sem skammturinn getur verið breytilegur eftir smitefni sem á að meðhöndla og þyngd viðkomandi.

Til hvers er það

Ivermektín er sníkjudýralyf sem er mjög ábending við meðferð á nokkrum sjúkdómum, svo sem:

• Þarmasótt í þörmum;
• Filariasis, almennt þekktur sem fílaveiki;
• Scabies, einnig kallað scabies;
• Ascariasis, sem er sýking af sníkjudýri Ascaris lumbricoides;
• Pediculosis, sem er smit af lús;
• Onchocerciasis, almennt þekktur sem „árblinda“.

Mikilvægt er að notkun ivermektíns sé gerð samkvæmt leiðbeiningum læknisins þar sem þannig er hægt að koma í veg fyrir aukaverkanir eins og niðurgang, þreytu, kviðverki, þyngdartapi, hægðatregðu og uppköstum. Í sumum tilfellum geta sundl, syfja, svimi, skjálfti og ofsakláði einnig komið fram á húðinni.

Hvernig skal nota

Ivermektín er venjulega notað í einum skammti í samræmi við smitefnið sem verður að útrýma. Lyfið á að taka á fastandi maga, klukkustund fyrir fyrstu máltíð dagsins. Það ætti ekki að taka það með lyfjum af barbitúrat-, bensódíazepín- eða valprósýru flokki.

1. Strongyloidiasis, filariasis, lús og kláðamaur

Til að meðhöndla sterkyloidiasis, filariasis, lúsasmit eða kláðamaur ætti að aðlaga ráðlagðan skammt að þyngd þinni, sem hér segir:

2. Onchocerciasis

Til að meðhöndla krabbamein er ráðlagður skammtur, eftir þyngd, sem hér segir:

Hugsanlegar aukaverkanir

Sumar algengustu aukaverkanirnar sem geta komið fram við meðferð með ivermektíni eru niðurgangur, ógleði, uppköst, almennur slappleiki og skortur á orku, kviðverkir, lystarleysi eða hægðatregða. Þessi viðbrögð eru yfirleitt væg og tímabundin.

Að auki geta ofnæmisviðbrögð einnig komið fram, sérstaklega þegar tekið er ivermektín við krabbameini sem getur komið fram með kviðverkjum, hita, kláða í líkama, rauðum blettum í húðinni, bólgu í augum eða augnlokum. Ef þessi einkenni koma fram er ráðlegt að hætta notkun lyfsins og leita læknis strax eða á næstu bráðamóttöku.

Hver ætti ekki að taka

Lyfið er ekki frábending fyrir þungaðar konur, konur sem hafa barn á brjósti, börn yngri en 5 ára eða 15 kg og sjúklinga með heilahimnubólgu eða astma. Að auki ætti það heldur ekki að nota hjá fólki með ofnæmi fyrir ivermektíni eða einhverjum öðrum hlutum sem eru í formúlunni.

Ivermektín og COVID-19

Notkun ivermektíns gegn COVID-19 hefur verið mikið til umræðu í vísindasamfélaginu vegna þess að þessi geðdeyðandi verkun hefur veirueyðandi verkun gegn vírusnum sem ber ábyrgð á gulu hita, ZIKA og dengue og því var talið að það hefði einnig áhrif gegn SARS. - CoV-2.

Í meðferð COVID-19

Ivermectin var prófað af vísindamönnum í Ástralíu í frumurækt in vitro, sem sýndi fram á að þetta efni er árangursríkt við að útrýma SARS-CoV-2 vírusnum á aðeins 48 klukkustundum ^[1] . Þessar niðurstöður voru þó ekki nægilegar til að sanna virkni þess hjá mönnum og kröfðust klínískra rannsókna til að sannreyna raunverulegan árangur þess. in vivoog ákvarða frekar hvort lækningaskammturinn sé öruggur hjá mönnum.

Rannsókn á sjúklingum á sjúkrahúsi í Bangladess^[2] miðaði að því að sannreyna hvort notkun ivermektíns væri örugg fyrir þessa sjúklinga og að það hefði einhver áhrif gegn SARS-CoV-2. Þessir sjúklingar voru látnir fara í 5 daga meðferðaraðferðir með aðeins ivermektíni (12 mg) eða einum skammti af ivermektíni (12 mg) ásamt öðrum lyfjum í 4 daga og niðurstaðan var borin saman við lyfleysuhópinn sem samanstóð af 72 sjúklingar. Þess vegna komust vísindamennirnir að því að notkun ivermektíns eitt og sér væri öruggt og að það væri árangursríkt við meðhöndlun vægs COVID-19 hjá fullorðnum sjúklingum, en frekari rannsókna þyrfti þó til að staðfesta þessar niðurstöður.

Önnur rannsókn sem gerð var á Indlandi miðaði að því að sannreyna hvort notkun ivermektíns við innöndun hefði bólgueyðandi áhrif gegn COVID-19 ^[3], þar sem þetta lyf hefur tilhneigingu til að trufla flutning SARS-CoV-2 uppbyggingar til kjarna mannafrumna, sem hefur í för með sér veirueyðandi áhrif. Þessi áhrif væru þó aðeins möguleg með stórum skömmtum af ivermektíni (hærri en ráðlagður skammtur til meðferðar á sníkjudýrasýkingum), sem gæti haft eituráhrif á lifur. Þannig, sem valkostur við stóra skammta af ivermektíni, lögðu vísindamennirnir til notkun þessa lyfs við innöndun, sem gæti haft betri verkun gegn SARS-CoV-2, en samt þarf að kanna þessa lyfjagjöf betur.

Lærðu meira um lyfin til að meðhöndla nýju coronavirus sýkinguna.

Til varnar COVID-19

Auk þess sem ivermektín er rannsakað sem meðferðarform við COVID-19 hafa aðrar rannsóknir verið gerðar með það að markmiði að sannreyna hvort notkun þessa lyfs hjálpi til við að koma í veg fyrir smit.

Rannsókn vísindamanna frá Bandaríkjunum miðaði að því að kanna hvers vegna COVID-19 hefur mismunandi tilfelli í nokkrum löndum ^[5]. Í kjölfar þessarar rannsóknar komust þeir að því að Afríkuríki eru með lægri tíðni vegna notkunar fjöldalyfja, aðallega gegn sníkjudýrum, þar með talið ivermektíni, vegna aukinnar hættu á sníkjudýrum í þessum löndum.

Þannig telja vísindamennirnir að notkun ivermektíns gæti dregið úr afritunarhraða vírusins ​​og komið í veg fyrir þróun sjúkdómsins, en þessi niðurstaða er aðeins byggð á fylgni og engar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar.

Önnur rannsókn greindi frá því að notkun nanóagna sem tengjast ivermektíni gæti dregið úr tjáningu viðtaka sem eru til staðar í frumum manna, ACE2, sem bindast vírusnum og próteinum sem er til staðar á yfirborði vírusins ​​og dregur úr líkum á smiti ^[6]. Hins vegar er þörf á fleiri in vivo rannsóknum til að sanna áhrifin, auk rannsókna á eituráhrifum til að sannreyna að notkun ivermectin nanóagna er örugg.

Varðandi notkun ivermektíns fyrirbyggjandi eru engar óyggjandi rannsóknir ennþá. Hins vegar, til þess að ivermektín virki með því að koma í veg fyrir eða draga úr innkomu vírusa í frumur, er nauðsynlegt að um veiruálag sé að ræða, þar sem þannig er mögulegt að hafa veirueyðandi verkun lyfsins.