Skilningur á Levator Ani heilkenni

Efni.

• Grindarbotnartruflanir
• Einkenni
• Verkir
• Þvag- og þörmavandamál
• Kynferðisleg vandamál
• Ástæður
• Greining
• Heima meðferð
• Djúpt hústöku
• Gleðilegt barn
• Fætur upp við vegg
• Aðrar meðferðir
• Horfur

Yfirlit

Levator ani heilkenni er tegund af vanstarfsemi í mjaðmagrind. Það þýðir að grindarbotnsvöðvarnir eru of þéttir. Grindarbotninn styður við endaþarm, þvagblöðru og þvagrás. Hjá konum styður það einnig legið og leggöngin.

Levator ani heilkenni er algengara hjá konum. Helsta einkenni þess er stöðugur eða tíður sljór verkur í endaþarmi af völdum krampa í levator ani vöðva, sem er nálægt endaþarmsopinu. Levator ani heilkenni hefur mörg önnur nöfn, þar á meðal:

• langvarandi kviðverkir
• langvarandi proctalgia
• lifator krampi
• mjöðm í mjaðmagrindinni
• piriformis heilkenni
• puborectalis heilkenni

Grindarbotnartruflanir

Grindarbotnartruflanir eiga sér stað þegar vöðvarnir virka ekki rétt. Þeir koma frá tveimur vandamálum. Annað hvort eru grindarbotnsvöðvarnir of slakir eða of þéttir.

Grindarbotnsvöðvar sem eru of slakir geta valdið grindarholsfrumnun. Óstudd þvagblöðra getur leitt til þvagleka. Og hjá konum getur leghálsinn eða legið fallið í leggöngin. Þetta getur valdið bakverkjum, þvaglát eða hægðum og sársaukafullum samfarir.

Grindarbotnsvöðvar sem eru of þéttir geta leitt til vanstarfsemi í grindarholsleysi. Þetta getur valdið vandamálum við geymslu eða tæmingu í þörmum, auk verkja í grindarholi, sársaukafullt samfarir eða ristruflanir.

Einkenni

Einkenni levator ani heilkennis geta verið viðvarandi og haft áhrif á lífsgæði þín. Flestir með þessa röskun hafa að minnsta kosti nokkur eftirfarandi einkenni, ef ekki öll.

Verkir

Fólk með þetta heilkenni getur fundið fyrir endaþarmsverkjum sem ekki tengjast hægðum. Það getur verið stutt, eða það getur komið og farið, í nokkrar klukkustundir eða daga. Sársaukinn getur verið aukinn eða versnað með því að sitja eða liggja. Það getur vakið þig úr svefni. Verkirnir eru venjulega hærri í endaþarminum. Önnur hliðin, oft til vinstri, kann að líða meira en hin.

Þú gætir líka fundið fyrir mjóbaksverkjum sem geta breiðst út í nára eða læri. Hjá körlum getur sársauki breiðst út í blöðruhálskirtli, eistum og oddi getnaðar og þvagrásar.

Þvag- og þörmavandamál

Þú gætir fundið fyrir hægðatregðu, vandamálum með hægðir eða þvingað framhjá þeim. Þú gætir líka haft það á tilfinningunni að þú hafir ekki lokið þörmum. Önnur einkenni geta verið:

• uppþemba
• þarf að pissa oft, brýn eða án þess að geta byrjað flæðið
• verkur í þvagblöðru eða verkir með þvaglát
• þvagleka

Kynferðisleg vandamál

Levator ani heilkenni getur einnig valdið verkjum fyrir, á meðan eða eftir samfarir hjá konum. Hjá körlum getur ástandið valdið sársaukafullri sáðlát, ótímabært sáðlát eða ristruflanir.

Ástæður

Nákvæm orsök Levator ani heilkennis er óþekkt. Það getur tengst einhverju af eftirfarandi:

• ekki að pissa eða fara með hægðir þegar á þarf að halda
• skrokkur í leggöngum (rýrnun) eða verkur í leggöngum (vulvodynia)
• áframhaldandi samfarir jafnvel þegar það er sárt
• meiðsli á grindarholi vegna skurðaðgerðar eða áverka, þar með talið kynferðisofbeldi
• með aðra tegund af langvinnum verkjum í grindarholi, þ.mt pirraður þörmum, legslímuvilla eða millivefsblöðrubólga

Greining

Að bera kennsl á Levator ani heilkenni er oft kallað „greining á útilokun“. Það er vegna þess að læknar verða að prófa til að útiloka önnur vandamál sem gætu valdið einkennunum áður en þeir greina levator ani heilkenni. Hjá körlum er levator ani heilkenni oft greint rangt sem blöðruhálskirtilsbólga.

Með réttu mati og meðferð getur fólk sem er með levator ani heilkenni fundið léttir.

Heima meðferð

Talaðu við lækninn þinn um verkjalyf sem ekki geta fengið lyf sem geta hjálpað.

Margir finna huggun frá sitzbaði. Til að taka einn:

• Leggið endaþarmsopið í bleyti í volgu (ekki heitu) vatni með því að húka eða sitja í íláti ofan á salernisskálinni.
• Haltu áfram að liggja í bleyti í 10 til 15 mínútur.
• Klappaðu þér þurran eftir bað. Forðastu að nudda þig þurr með handklæðinu, sem getur ertað svæðið.

Þú getur líka prófað þessar æfingar til að losa um þétta grindarbotnsvöðva.

Djúpt hústöku

1. Stattu með fæturna breiða út en mjaðmirnar. Haltu í eitthvað stöðugt.
2. Hnoðaðu þig niður þar til þú finnur fyrir teygju í gegnum fæturna.
3. Haltu í 30 sekúndur þegar þú andar djúpt.
4. Endurtaktu fimm sinnum yfir daginn.

Gleðilegt barn

1. Leggðu þig á bakinu í rúminu þínu eða á mottu á gólfinu.
2. Beygðu hnén og lyftu fótunum í átt að loftinu.
3. Gripið utan á fætur eða ökkla með höndunum.
4. Aðgreindu fæturna varlega breiðari en mjaðmirnar.
5. Haltu í 30 sekúndur þegar þú andar djúpt.
6. Endurtaktu 3 til 5 sinnum yfir daginn.

Fætur upp við vegg

1. Sit með mjaðmirnar í um það bil 5 til 6 tommur frá vegg.
2. Leggðu þig niður og sveifaðu fótunum upp svo hælarnir hvíli hátt við vegginn. Hafðu fæturna slaka á.
3. Ef það er þægilegra skaltu láta fæturna detta út til hliðanna svo þú finnir fyrir tognun í innri læri.
4. Einbeittu þér að önduninni. Vertu í þessari stöðu 3 til 5 mínútur.

Kegel æfingar geta einnig hjálpað. Lærðu ráð fyrir Kegel æfingar.

Aðrar meðferðir

Heima meðferð dugar kannski ekki til að stjórna ástandi þínu. Læknirinn þinn getur talað við þig um einhverjar af þessum meðferðum við lifandi ani heilkenni:

• sjúkraþjálfun, þ.mt nudd, hiti og líffræðileg endurmat, með meðferðaraðila þjálfaðan í truflun á mjaðmagrind
• lyfseðilsskyld vöðvaslakandi lyf eða verkjalyf, svo sem gabapentin (Neurontin) og pregabalin (Lyrica)
• inndælingar kveikjupunkta, sem geta verið með barkstera eða botulinum eiturefni (Botox)
• nálastungumeðferð
• taugaörvun
• kynlífsmeðferð

Ekki ætti að nota þríhringlaga þunglyndislyf þar sem þau geta aukið einkenni í þörmum og þvagblöðru.

Horfur

Með réttri greiningu og meðferð getur fólk sem er með levator ani heilkenni fengið léttir af óþægilegum einkennum.