Getur Lyme-sjúkdómur líkst eftir eða valdið gigtarsjúkdómi?

Efni.

• Yfirlit
• Lyme sjúkdómur á móti iktsýki
• Lyme
• RA
• Nánari skoðun: Áhættuþættir
• Lyme hættur
• Lyme sem RA áhætta
• RA áhætta
• Nánari skoðun: Einkenni
• Einkenni Lyme
• RA einkenni
• Hvernig á að segja til um mismuninn
• Hvernig þeim er háttað
• Lyme og Lyme liðagigt
• RA
• Hvenær á að leita til læknisins
• Lyme
• RA

Yfirlit

Stundum er hægt að rugla Lyme-sjúkdóminn við aðrar aðstæður, svo sem iktsýki. Bæði Lyme sjúkdómur og RA geta orðið lamandi ef ekki er meðhöndlað.

Við meðhöndlun hverfa einkenni Lyme liðagigtar. Á hinn bóginn getur meðferð við RA hægt á framvindu sjúkdómsins, en ekki læknað hann.

Hvernig geturðu sagt hverjir þessir eiga? Í stuttu máli:

• Ef liðagigtareinkenni eru í einum liðum og með hléum geta það verið Lyme.
• Ef liðagigt er í liðum á báðum hliðum líkamans og verkir og stirðleiki koma fram á hverjum morgni, getur það verið RA. Með því að hafa áhættuþætti RA er líklegra að greina RA.

Lyme sjúkdómur á móti iktsýki

Lyme

Lyme sjúkdómur er þekkt orsök. Það er sent með spíralformuðum bakteríum Borrelia burgdorferi, sem er borinn af svartflognum hjörtum.

Erfitt er að greina lyme vegna þess að margs konar einkenni herma eftir mörgum öðrum kvillum.

Ef það er meðhöndlað snemma með sýklalyfjum er hægt að lækna það. Ef Lyme er ógreind og seint meðhöndluð, geta einkennin orðið mun verri, þó þau séu enn til meðferðar.

RA

Rök RA eru ekki þekkt. Það er langvinnur bólgusjúkdómur sem hefur áhrif á slímhúð liðanna og er talið vera altæk sjálfsónæmissjúkdóm.

RA hefur í för með sér skemmdir á brjóski og beini sem geta versnað smám saman ef ekki er greint og meðhöndlað snemma. Tjónið er óafturkræft. Meðferð felur í sér bólgueyðandi lyf og stundum sýklalyf.

Nánari skoðun: Áhættuþættir

Lyme hættur

Grunnáhættuþáttur Lyme sjúkdóms er að búa á, vinna á eða heimsækja svæði þar sem eru dádýr og tikar.

Um það bil 60 prósent fólks með ómeðhöndlað Lyme fá liðagigt. Hjá flestum hreinsar Lyme liðagigt þegar það er meðhöndlað með sýklalyfjum. En í sumum tilvikum bregst Lyme liðagigt ekki við sýklalyfjum. Ein lítil rannsókn leiddi í ljós að eins og þriðjungur þeirra sem voru með Lyme liðagigt svöruðu ekki fyrir sýklalyfjum.

Að auki þróa sumir fólk liðagigt eftir Lyme, þar á meðal bólgagigt eins og RA. Rannsókn frá 2000 áætlaði að um það bil 10 prósent fullorðinna með Lyme liðagigt þróa bólgagigt sem svarar ekki sýklalyfjum.

Hlutverk bólgueyðandi mótefna við liðagigt og Lyme er ekki vel skilið. Í frönskri rannsókn 2016 á 814 einstaklingum með nýlega greindan bólgagigt, höfðu aðeins 11,2 prósent IgM mótefni, sem eru áhættuþáttur fyrir RA.

Ein rannsókn kom í ljós að 10 til 20 árum eftir Lyme liðagigt höfðu meira en 50 prósent af fólki enn jákvæð IgM eða IgG mótefnasvörun gegn Lyme bakteríunni. Þriðjungur fólks með snemma Lyme-sjúkdóm hafði einnig jákvæð mótefnasvörun eftir 10 til 20 ár.

Lyme sem RA áhætta

Þegar þú hefur fengið Lyme er það áhættuþáttur fyrir seinna að fá RA og aðrar tegundir bólgagigtar, svo sem psoriasis liðagigt (PsA) eða útlægur gervigigt.

Í rannsókn 2016, um þriðjungur þátttakenda sem voru með Lyme liðagigt, þróaði seinna bólgagigt eins og RA.

Ef þú sérð Lyme-útbrot og verður strax meðhöndluð með nægilegri sýklalyfjameðferð er ólíklegt að þú fáir síðar Lyme-liðagigt. En margir sjá ekki merkið, eru ekki með Lyme-útbrot og fara ógreindir.

RA áhætta

Að hafa mikið stig af IgM mótefnum er áhættuþáttur fyrir RA. Þessi tilvist þessara mótefna, þekkt sem Rheumatoid þættir (RF), geta leitt til ónæmissvörunar sem ráðast á heilbrigðan vef. IgM mótefni eru ekki vel skilin og þau finnast einnig hjá fólki með aðrar sýkingar.

Annar merki fyrir RA er með and-hringlaga sítrúllínað peptíð (and-CCP) mótefni í blóðinu.

Sérstakir áhættuþættir fyrir RA eru:

• Reykingar. Þetta er sterkur áhættuþáttur fyrir RA, sérstaklega fyrir alvarlegri RA.
• Offita. Þetta er sérstaklega marktækt hjá fólki sem greinist með RA undir 55 ára aldri.
• Fjölskyldusaga sjálfsofnæmissjúkdóms.
• Kvenkyns kynlíf. Konur eru tvisvar til þrisvar sinnum líklegri til að fá RA en karlar.
• Starfsáhrif á ryk og trefjar.
• Gen. RA er ekki erft, en þú gætir haft erfðafræðilega næmi sem eykur hættu þína á að fá RA.
• Hormón. Hormóna- og umhverfisþættir, þar með talið sýkingar og áverkar, geta verið um að ræða.

Það er áhugavert að hófleg áfengisneysla getur dregið úr hættu á RA.

Nánari skoðun: Einkenni

Einkenni Lyme

Einkenni Lyme liðagigt eru achy, stífur eða bólgnir liðir. Venjulega hefur aðeins einn samskeyti áhrif - oftast hné. Minni liðir eða sinar eða bursae geta einnig haft áhrif. Liðverkir geta verið með hléum.

Lyme hefur mörg önnur einkenni auk liðagigtar. Þetta getur falið í sér:

• upphafleg naut eða óreglulegt rautt útbrot
• þreyta
• flensulík einkenni
• nætursviti
• vitsmunalegum hnignun
• taugasjúkdóma eins og vandræði í jafnvægi eða lömun Bell
• næmi fyrir ljósi
• hjartasjúkdómur (hjartabólga)

RA einkenni

Snemma einkenni iktsýki eru ma:

• stífni í liðum beggja vegna líkamans, sérstaklega á morgnana eða eftir aðgerðaleysi
• bólgnir, blíður eða hlýir liðir
• minni þátttaka í liðum, svo sem fingur og tær
• minnkað svið hreyfingar
• þreyta
• lystarleysi

Um það bil 40 prósent fólks með RA eru með einkenni sem fela ekki í liðum. RA getur haft alvarleg áhrif á augu, húð, hjarta og lungu.

Hvernig á að segja til um mismuninn

Hvernig þeim er háttað

Lyme og Lyme liðagigt

Meðferð við Lyme er sýklalyf í að minnsta kosti einn mánuð, ef tekið er eftir tikkabít eða Lyme útbrot. Límbólga er ekki líkleg til að eiga sér stað eftir að sýklalyf eru gefin. Doxycycline er venjulega upphaflega sýklalyfið sem ávísað er.

Lyme liðagigt er stundum fyrsta einkenni Lyme. A námskeið af sýklalyfjum mun oft hreinsa liðagigtareinkenni.

Sýklalyf geta verið gefin til inntöku eða í bláæð, allt eftir alvarleika Lyme einkenna.

Þegar Lyme liðagigt kemur fram á eftir smitastig Lyme er hægt að nota bólgueyðandi lyf eins og methotrexat.

RA

Hefðbundin meðferð við RA inniheldur bólgueyðandi lyf eins og:

• bólgueyðandi gigtarlyf
• stera
• hefðbundin eða líffræðileg sjúkdómsbreytandi gigtarlyf (DMARDS)

Hvenær á að leita til læknisins

Bæði Lyme og RA hafa betri útkomu því fyrr sem þeir eru greindir og meðhöndlaðir.

Lyme

Flestir sjá ekki fyrstu Lyme útbrot og fjölbreytileiki hugsanlegra einkenna gerir greiningu erfiða. Ef þú ert með einkenni liðagigtar og gæti verið bitinn með merkis, leitaðu þá til læknisins til að útiloka Lyme. Best er að finna Lyme-meðvitund lækni.

RA

RA getur einnig verið erfitt að greina. Ef liðir þínir eru reglulega stífir í klukkutíma eða meira eftir að þú vaknar skaltu leita til læknisins. Það gæti verið RA.