Hverjar eru kröfur um hæfi Medicare fyrir fólk með fötlun?

Efni.

• Ég er með fötlun, er ég gjaldgengur fyrir umfjöllun Medicare?
• Er ég gjaldgeng fyrir umfjöllun um fötlun Medicare ef ég er yngri en 65 ára?
• Er ég sjálfkrafa skráður í Medicare ef ég er með fötlun?
• Hvernig skrái ég mig í Medicare ef ég er með fötlun?
• Hvað kostar Medicare ef þú ert með fötlun?
• Medicare hluti A kostar
• Kostnaður vegna B-hluta Medicare
• Hjálpaðu þér við að greiða fyrir Medicare hluta A og B
• Medicare viðbót áætlanir
• Er einhver þjónusta sem falla ekki undir Medicare?
• Aðalatriðið

Þú veist líklega að umfjöllun um Medicare er tiltæk einstaklingum 65 ára og eldri. Þú gætir vitað að það er einnig umfjöllun um Medicare fyrir fatlaða.

Ef þú átt rétt á örorkubótum frá almannatryggingastofnun geturðu fengið umfjöllun um Medicare. Að vita hvenær umfjöllun þín um Medicare hefst, hvað hún mun fjalla um og mikið sem hún kostar getur hjálpað þér að gera mikilvægar áætlanir.

Ég er með fötlun, er ég gjaldgengur fyrir umfjöllun Medicare?

Þú getur hlotið hæfi til Medicare ef þú ert með fötlun og hefur verið samþykkt fyrir almannatryggingatryggingar (SSDI). Í flestum tilvikum þarftu að bíða í 24 mánuði áður en læknismeðferð þín hefst. Það er tveggja ára biðtími sem byrjar fyrsta mánuðinn sem þú færð bætur eftirlit með almannatryggingum. Í byrjun 25 mánaða SSDI umfjöllunar verðurðu sjálfkrafa skráður í Medicare.

Það eru tvær undantekningar frá tveggja ára biðtímanum. Ef þú ert með minnkaða hliðarskekkju (ALS), einnig þekktur sem Lou Gehrig's sjúkdómur, verðurðu skráður í umfjöllun fyrsta mánuðinn sem þú færð SSDI. Ef þú ert með nýrnasjúkdóm á lokastigi byrjar læknismeðferð þín venjulega fyrsta dag fjórða mánaðar skilunarmeðferðarinnar.

Er ég gjaldgeng fyrir umfjöllun um fötlun Medicare ef ég er yngri en 65 ára?

Aldur er ekki krafist umfjöllunar um fötlun Medicare. Þú getur fengið Medicare umfjöllun svo lengi sem þú ert með fötlun og hefur verið samþykkt fyrir SSDI.

Er ég sjálfkrafa skráður í Medicare ef ég er með fötlun?

Já, svo framarlega sem þú hefur fengið samþykki fyrir SSDI. Þú verður sjálfkrafa skráður í byrjun 25. mánaðar þegar þú færð bætur. Þú færð kortið þitt í pósti á 22. mánuði SSDI bóta þinna. Þegar þú ert gjaldgeng muntu hafa umfjöllun frá A og B. Medicare hlutum. Hlutar A og B eru þekktir sem upprunaleg Medicare.

• Medicare hluti A (sjúkrahústrygging). A-hluti er notaður til að greiða fyrir sjúkrahúsdvöl og annars konar skammtímameðferð sjúklinga, svo sem hæfa hjúkrunaraðstöðu. Fólk borgar yfirleitt ekki iðgjald fyrir umfjöllun A-hluta.

• Hvernig skrái ég mig í Medicare ef ég er með fötlun?

  Fyrsta skrefið til að fá Medicare umfjöllun ef þú ert með fötlun er að sækja um bætur vegna almannatrygginga. Fötlun þín verður að uppfylla staðla sem Tryggingastofnunin setur til að geta hlotið skilyrði fyrir umfjöllun. Almennt þýðir þetta að þú getur ekki unnið og að búist er við að ástand þitt standi í að minnsta kosti eitt ár.

  Medicare ákvarðar ekki hverjir eru gjaldgengir fyrir fötlun. Þú þarft ekki að taka frekari ráðstafanir ef Tryggingastofnun hefur samþykkt örorkuumsókn þína. Þú þarft bara að bíða í 24 mánuði og þú verður sjálfkrafa skráður í Medicare.

  
  

  Hvað kostar Medicare ef þú ert með fötlun?

  Lyfjakostnaður þinn fer eftir sérstökum aðstæðum þínum. Það er mikilvægt að vita að ólíkt stöðluðum tryggingaráætlunum hefur hver Medicare hluti sinn kostnað og reglur.

  Medicare hluti A kostar

  Þú greiðir venjulega ekki iðgjald fyrir Medicare hluta A. Þó að nokkrar kringumstæður séu þegar fólk þarf að kaupa A-hluta, þá fær fólk sem fær bætur almannatrygginga eða bætur frá eftirlaunanefnd járnbrautarliða að fá ókeypis umfjöllun. Þetta þýðir að þú borgar ekki fyrir Medicare hluta A svo framarlega sem þú hefur fengið SSDI bætur í 24 mánuði.

  Sjúkrahússkostnaður með Medicare hluta A inniheldur:

  • Frádráttarbær: 1.408 $ fyrir legudeildir á legudeildum á hverju umfjöllunartímabili.
  • Dagar 1-60: Ekkert gjald. Eftir að sjálfsábyrgð er uppfyllt verður legudeildum dvalið að fullu fram til 60. dags í hverju tímabili.
  • Dagar 61-90: 352 $ á dag mynttryggingu.
  • Dagar 91+: $ 704 á dag mynttryggingu þar til þú nærð lágmarks binditíma þínum (60 dagar á lífsleiðinni).
  • Eftir 60 varadaga: Þú borgar allan kostnað.

  Kostnaður vegna B-hluta Medicare

  Lækkun á Medicare-hluta B þíns verður dregin af SSDI-ávísuninni þinni. Samkvæmt bandarísku miðstöðvunum fyrir Medicare & Medicaid Services (CMS) er venjulegt iðgjald B-hluta fyrir 2020 $ 144,60.

  Frádráttarbær fyrir Medicare B-hluta árið 2020 er $ 198. Eftir að þú hefur hitt sjálfsábyrgðina er fjallað um suma þjónustu að fullu. Þú greiðir 20 prósent af Medicare-samþykktri upphæð fyrir aðra þjónustu.

  Sumir velja að hafna umfjöllun um Medicare-hluta B. Oft er það vegna þess að þeir geta fengið hagkvæmari umfjöllun frá öðrum uppruna, svo sem starfi maka þeirra. Þú getur valið að taka ekki umfjöllun þína um Medicare-hluta B ef þú hefur aðra umfjöllunarvalkosti.

  Það verða leiðbeiningar um að hafna umfjöllun um B-hluta sem fylgir Medicare kortinu þínu þegar það kemur í póstinn. Hins vegar gætirðu þurft að greiða sekt fyrir innritun seint ef þú tekur ekki þátt B-hluta þegar þú verður gjaldgengur en ákveður að taka það seinna.

  Hjálpaðu þér við að greiða fyrir Medicare hluta A og B

  Þú gætir verið gjaldgengur fyrir aðstoð við að greiða iðgjöld þín, sjálfsábyrgð, mynttryggingu eða endurgreiðslur.

  Nú eru fjórar sparnaðaráætlanir Medicare í boði til að greiða fyrir þessum kostnaði:

  • Qualified Medicare Beneficiary (QMB) áætlun
  • Tilgreint SLMB-áætlun með lágar tekjur
  • Qualifying Individual (QI) Program
  • Hæft námskeið fyrir hæfa fatlaða og starfandi einstaklinga (QDWI)

  Þessar áætlanir eru hönnuð til að hjálpa fólki sem fellur undir fyrirfram ákveðin tekjumagn að greiða fyrir Medicare umfjöllun sína. Þú þarft að uppfylla tekjuskilyrði til að öðlast hæfi.

  Ef þú getur ekki átt rétt á læknisáætlun fyrir Medicare gætirðu viljað íhuga Medigap áætlun. Medigap áætlanir eru seldar af einkatryggingafélögum, sem eru samþykkt af Medicare, til að hjálpa þér að standa straum af kostnaði við myntbrúsa, endurgreiðslur og annan kostnað sem Medicare borgar ekki.

  Medicare viðbót áætlanir

  Þegar þú ert gjaldgengur í Medicare hluta A og B hefurðu möguleika á að kaupa viðbótaráætlanir Medicare. Tveir viðbótar Medicare hlutar eru:

  • C-hluti Medicare (Medicare Advantage áætlanir). Kostaráætlanir, einnig þekktar sem hluti C-áætlana, bjóða upp á fleiri umfjöllunarmöguleika en upprunalega Medicare. Þessi umfjöllun er í boði hjá einkafyrirtækjum sem eru með samninga við Medicare. Þú verður að vera skráður í A og B hluta og greiða iðgjald til að fá forskot áætlun.
  • Medicare hluti D (Lyfjaáætlun lyfseðilsskyld). D-hluti er lyfseðilsskyld áætlun. Þú getur notað þessa áætlun til að vega upp á móti kostnaði við lyfin þín. Iðgjöld fyrir D-hluta eru háð tekjum þínum. Forrit sem kallast Extra Help getur hjálpað til við að ná yfir D-Medicare og kostnað við lyfseðilsskyld lyf ef þú hefur takmarkað úrræði.

  Er einhver þjónusta sem falla ekki undir Medicare?

  Já, það er einhver þjónusta sem Medicare nær ekki til. Þú getur skoðað tæmandi lista yfir það sem fjallað er um á vefsíðu Medicare.

  Medicare borgar ekki fyrir:

  • tannlæknaþjónusta
  • framtíðarsýn þjónustu
  • heyrnartæki
  • snyrtivörur
  • langtíma umönnun

  Þú getur keypt Medicare Advantage áætlun sem nær yfir tannlækninga, sjón og aðra þjónustu sem ekki er fjallað um.

  Þú gætir líka viljað íhuga að kaupa langtímatryggingaráætlun ef þú heldur að þú gætir þurft langvarandi umönnun núna eða í framtíðinni; þó býður Medicare ekki upp á þessa tegund umfjöllunar.

  Aðalatriðið

  Lyfjaumfjöllun er í boði fyrir fólk með fötlun sem fá SSDI. Þú verður sjálfkrafa skráður í A og B hluta eftir 24. mánaðar SSDI ávinning þinn. Þú getur valið að hafna umfjöllun um Medicare-hluta B ef þú hefur aðra möguleika sem virka betur fyrir fjárhagsáætlun þína.

  Þú greiðir venjulega iðgjöld fyrir aðeins B-hluta, en það eru sjálfsábyrgð og myntutryggingarkostnaður fyrir báða hlutana. Þú getur fengið aðstoð við að greiða iðgjöld þín og annan kostnað með Medicare aðstoð áætlunum og Medigap áætlunum.