Allt um viðbótaráætlun fyrir Medicare M

Efni.

• Hvað tekur Medicare viðbótaráætlun M til?
• Hvað er kostnaðarskipting og hvernig virkar það?
• Annar kostnaður utan vasa
• Greiðsla
• Er ég gjaldgeng að kaupa Medicare viðbótaráætlun?
• Skráning í viðbótaráætlun fyrir Medicare M
• Takeaway

Medicare viðbótaráætlun M (Medigap Plan M) er einn af nýrri Medigap áætlunarmöguleikunum. Þessi áætlun er hönnuð fyrir fólk sem vill greiða lægra mánaðargjald (iðgjald) gegn því að greiða fyrir helming árlegrar sjálfsábyrgðar A-hluta (sjúkrahúss) og sjálfsábyrgðar B-hluta hluta (göngudeildar).

Ef þú býst ekki við tíðum sjúkrahúsheimsóknum og líður vel með kostnaðarskiptingu, gæti Medicare viðbótaráætlun M verið góður kostur fyrir þig.

Haltu áfram að lesa til að læra meira um þennan valkost, þar á meðal hvað hann tekur til, hverjir eru gjaldgengir og hvenær þú getur skráð þig.

Hvað tekur Medicare viðbótaráætlun M til?

Medicare viðbótaráætlun M umfjöllun inniheldur eftirfarandi:

• 100 prósent af A-hluta peningatryggingu og sjúkrahússkostnaði allt að 365 dögum til viðbótar eftir að bætur frá Medicare eru notaðar
• 50 prósent af sjálfsábyrgð A-hluta
• 100 prósent af A hluta hospice umönnun myntryggingar eða endurgreiðslur
• 100 prósent af kostnaði vegna blóðgjafa (fyrstu 3 línurnar)
• 100 prósent af hæft hjúkrunarrými sjá um myntryggingu
• 100 prósent af B-hluta myntryggingu eða endurgreiðslum
• 80 prósent af gjaldgengum heilbrigðiskostnaði á ferðalagi erlendis

Hvað er kostnaðarskipting og hvernig virkar það?

Kostnaðarskipting er í grundvallaratriðum sú upphæð sem þú þarft að greiða eftir að Medicare og Medigap stefnan þín hefur greitt hlutabréfin sín.

Hér er dæmi um hvernig kostnaðarskipting gæti spilast:

Þú ert með upprunalega Medicare (hluta A og B) og Medigap Plan M stefnu. Eftir mjaðmaaðgerð eyðir þú 2 nætur á sjúkrahúsi og fær síðan röð eftirfylgniheimsókna með skurðlækninum þínum.

Skurðaðgerð þín og sjúkrahúsvistir falla undir A-hluta Medicare eftir að þú hefur uppfyllt sjálfsábyrgð A-hluta. Medigap Plan M greiðir helming þess sjálfsábyrgðar og þú ert ábyrgur fyrir að greiða hinn helminginn úr vasanum.

Árið 2021 er frádráttarbær sjúklingur á sjúkrahúsi í 1. hluta $ 1.484. Hlutur þinn af Medigap Plan M stefnu væri $ 742 og hlutur þinn væri $ 742.

Eftirfylgniheimsóknir þínar falla undir B-hluta Medicare og Medigap-áætlun þína M. Þegar þú hefur greitt fyrir árlega sjálfsábyrgð B-hluta greiðir Medicare fyrir 80% af göngudeildarumönnun þinni og Medicare-áætlun M þín greiðir fyrir hin 20%.

Árið 2021 er árlegur sjálfsábyrgð Medicare hluta B $ 203. Þú myndir bera ábyrgð á þeirri upphæð.

Annar kostnaður utan vasa

Áður en þú velur heilbrigðisstarfsmann skaltu ganga úr skugga um hvort hann samþykki verð sem Medicare hefur úthlutað (verð sem Medicare mun samþykkja aðgerðina og meðferðina).

Ef læknirinn samþykkir ekki úthlutað taxta Medicare geturðu annað hvort fundið annan lækni sem verður eða verður hjá núverandi lækni. Ef þú kýst að vera áfram er lækni þínum ekki heimilt að rukka meira en 15 prósent yfir þeirri upphæð sem Medicare hefur samþykkt.

Upphæðin sem læknirinn rukkar umfram það úthlutaða Medicare hlutfall kallast umframgjald B-hluta. Með Medigap Plan M ertu ábyrgur fyrir því að greiða umframgjöld B hluta úr eigin vasa ..

Greiðsla

Eftir að þú hefur fengið meðferð samkvæmt Medicare-viðurkenningu:

1. A eða B hluti Medicare greiðir sinn hluta gjalda.
2. Medigap stefnan þín greiðir sinn hluta gjalda.
3. Þú greiðir hlut þinn af gjöldunum (ef einhver eru).

Er ég gjaldgeng að kaupa Medicare viðbótaráætlun?

Til að vera gjaldgengur í Medicare viðbótaráætlun M verður þú að vera skráður í upphaflega A-hluta og B. hluta Medicare. Þú verður einnig að búa á svæði þar sem tryggingafélagið selur þessa áætlun. Til að komast að því hvort áætlun M er í boði á staðsetningu þinni skaltu slá inn póstnúmerið þitt í Medigap áætlun finnanda Medicare.

Skráning í viðbótaráætlun fyrir Medicare M

6 mánaða opið innritunartímabil Medigap (OEP) er venjulega besti tíminn til að skrá þig í hvaða Medigap stefnu sem er, þar á meðal Medigap áætlun M. Medigap OEP þín byrjar mánuðinn sem þú ert 65 ára eða eldri og skráðir í B hluta Medicare.

Ástæðan fyrir því að skrá þig á meðan á OEP stendur er sú að einkatryggingafyrirtæki sem selja Medigap-tryggingar geta ekki neitað þér umfjöllun og verða að bjóða þér besta fáanlega hlutfall, óháð heilsufar þínu. Besta tiltæka gengi getur verið háð þáttum, svo sem:

• Aldur
• kyn
• Hjúskaparstaða
• þar sem þú býrð
• hvort sem þú ert reykingarmaður

Skráning utan OEP getur kallað á kröfu um læknisútgerð og samþykki þitt er ekki alltaf tryggt.

Takeaway

Medicare viðbót (Medigap) áætlanir hjálpa til við að dekka hluta af „bilunum“ milli kostnaðar við heilsugæslu og þess sem Medicare leggur til þess kostnaðar.

Með Medigap Plan M greiðir þú lægra iðgjald en deilir í kostnaði vegna sjálfsábyrgðar Medicare hluta A (sjúkrahúss), sjálfsábyrgðar B-hluta (göngudeildar) og umframgjalda B-hluta.

Áður en þú skuldbindur þig til Medigap Plan M eða annarrar Medigap áætlunar skaltu fara yfir þarfir þínar með löggiltum umboðsaðila sem sérhæfir sig í viðbót við Medicare til að hjálpa þér. Þú getur líka haft samband við ríkisáætlun ríkisins fyrir sjúkratryggingar (SHIP) til að fá ókeypis aðstoð við að skilja tiltækar stefnur.

Þessi grein var uppfærð 19. nóvember 2020 til að endurspegla upplýsingar um Medicare árið 2021.

Upplýsingarnar á þessari vefsíðu geta hjálpað þér við að taka persónulegar ákvarðanir um tryggingar, en þeim er ekki ætlað að veita ráð varðandi kaup eða notkun trygginga eða tryggingarvara. Healthline Media framkvæmir ekki viðskipti með vátryggingar á nokkurn hátt og hefur ekki leyfi sem vátryggingafyrirtæki eða framleiðandi í neinni lögsögu Bandaríkjanna. Healthline Media mælir hvorki með né styður neinn þriðja aðila sem kann að eiga viðskipti með tryggingar.