Sársaukafullt kynlíf eftir tíðahvörf: Orsakir og meðferðir
Efni.
- Af hverju kynlíf er sárt
- Lifa sársaukafullt kynlíf
- Smurefni
- Rakakrem
- Lágskammtur estrógen í leggöngum
- Ospemifene (Osphena, Senshio)
- Estrógen til inntöku
- Aðrar aðstæður sem valda sársauka
- Taka í burtu
Eftir því sem tímabilin þín verða óreglulegri og síðan hætta, sérðu ýmsar breytingar á líkama þínum og heilsu. Þó að hver kona sé frábrugðin eru einkenni eins og hitakóf, skapbreytingar, svefnvandamál og þyngdaraukning eðlileg á þessum tíma.
Milli 25 og 45 prósent kvenna eftir tíðahvörf segjast vera með verki meðan á kynlífi stendur. Þegar kynlíf er sárt geturðu forðast það, sem gæti haft áhrif á samband þitt.
Af hverju kynlíf er sárt
Kynlíf er sársaukafullt á tíðahvörfum vegna skorts á estrógeni. Þetta hormón örvar venjulega losun náttúrulegra smurefna og hjálpar til við að bæta við leggöngin með því að rækta nýjar frumur. Þegar þú ferð í tíðahvörf framleiðir líkami þinn smám saman minna estrógen.
Án estrógens þynnist fóður legganna, skreppur saman og þornar út. Það verður líka minna teygjanlegt. Læknirinn þinn gæti kallað þetta „rýrnun á náunga í leggöngum“.
Þegar vefurinn í leggöngum þínum þynnist getur skarpskyggni orðið sársaukafullt. Sársauki við kynlíf kallast dyspareunia. Sársaukinn getur fundið fyrir skörpum eða brennandi. Ef innan í leggöngunum þynnist nóg getur það rifið eða blætt meðan kynlíf stendur.
Sársaukafullt kynlíf getur valdið þér áhyggjum. Kvíði dregur úr smurningu enn frekar og getur valdið því að þú herðir vöðva í leggöngum þínum meðan á kynlífi stendur. Ef kynlíf verður of sársaukafullt gætirðu forðast það alveg.
Kynlíf örvar blóðflæði til leggöngunnar, sem heldur vefjum heilbrigðum. Þegar þú forðast kynlíf getur fóður leggönganna orðið enn þynnri og minna teygjanlegt. Stundum léttir verkurinn þegar þú hefur lokið tíðahvörf. Í sumum konum hverfur það ekki.
Lifa sársaukafullt kynlíf
Margar meðferðir eru í boði til að gera kynlíf þægilegra og ánægjulegra aftur. Spurðu kvensjúkdómalækninn þinn hvaða af þessum valkostum gæti hentað þér best.
Smurefni
Þessar vörur geta verið fyrsta meðferðin sem þú reynir að koma í veg fyrir sársauka meðan á kynlífi stendur. Smurefni koma í vökva eða hlaupi og þau geta hjálpað við vægan þurrk.
Smurefni koma í veg fyrir sársauka með því að draga úr núningi. Þú beitir þeim á leggöngin eða getnaðarlim félaga þíns rétt áður en þú stundir kynlíf.
Ef þú ert ekki að fullu í tíðahvörf eða notar smokka með félaga þínum, gætirðu viljað nota vatnsbundið smurefni. Smurefni sem byggir á olíu geta skemmt smokka og gert þau minni árangursrík.
Rakakrem
Rakagjafi dregur einnig úr núningi meðan á kynlífi stendur. En vegna þess að þau smjúga inn í húðina, hafa áhrif þeirra lengur. Rakakrem eins og Replens getur haldið áfram að vinna í þrjá eða fjóra daga.
Lágskammtur estrógen í leggöngum
Fyrir alvarlegri þurrkur og verki sem ekki lagast með rakakrem eða smurefni, gæti kvensjúkdómalæknirinn ávísað lágskammta staðbundnu estrógeni.
Estrógen bætir þykkt og sveigjanleika í leggöngum og eykur blóðflæði. Vegna þess að hormónið fer beint í leggöngin forðast það nokkrar af líkamlegum aukaverkunum estrógenpillna. Estrógen kemur í kremi, töflu, sveigjanlegum hring eða innskoti.
Estrógen krem í leggöngum er selt undir vörumerkjum eins og Premarin og Estrace. Þú leggur það á leggöngin þín tvisvar til þrisvar í viku. Leggangahringurinn (Estring) er settur í leggöngin. Það getur verið í allt að þrjá mánuði. Leggöngutöflan (Vagifem) er sett í leggöngin tvisvar í viku með stungu eða fingri.
Sumar konur vilja frekar hringinn eða töfluna en kremið vegna þess að það er minna sóðalegt. Allt að 93 prósent kvenna sem nota lágan skammt af estrógeni í leggöngum segja að það léki sársauka þeirra verulega meðan á kynlífi stendur.
Ospemifene (Osphena, Senshio)
Ospemifene er eina FDA-viðurkennda meðferðin sem ekki hefur verið hormón gegn sársaukafullu kyni vegna tíðahvörf. Það virkar eins og estrógen til að þykkja leggöngin, en það eykur ekki hættuna á brjóstakrabbameini eða legi krabbameini eins og estrógenpillur geta. Í rannsóknum bætti ospemífen bæði þurrkur og verki. Það virkaði eins vel og eða betur en staðbundið estrógen.
Ospemifene kemur í töflu sem þú tekur einu sinni á dag. Helsta aukaverkunin er hitakóf. Það getur einnig aukið lítillega hættuna á blóðtappa og heilablóðfalli.
Estrógen til inntöku
Ef estrógen krem eða innskot hafa ekki hjálpað við verkjum þínum gæti læknirinn mælt með því að taka estrógenpillur. Hormónameðferð getur einnig létta hitakóf og aðrar aukaverkanir á tíðahvörf.
Hormónapillur hafa þó áhættu. Þeir geta valdið aukaverkunum eins og:
- höfuðverkur
- eymsli í brjóstum
- uppblásinn
- ógleði
- þyngdaraukning
- blæðingar frá leggöngum
Langtíma notkun estrógens getur aukið hættuna á krabbameini í legi og brjóstakrabbameini. Ef þú ert með fjölskyldusögu um þessi krabbamein skaltu spyrja lækninn hvort það sé óhætt fyrir þig að taka estrógen um munn.
Aðrar aðstæður sem valda sársauka
Sársauki við kynlíf stafar ekki alltaf af rýrnun. Það gæti líka verið merki um þessar aðstæður:
Vestibulodynia. Forsalurinn er svæðið þar sem brjóstbólan - ytri hlutar leggöngunnar þ.mt snípinn, sníghettan og kynþroski - tengist leggöngum. Hjá sumum konum verður forsalinn mjög viðkvæmur fyrir snertingu. Það er mjög sársaukafullt að stunda kynlíf eða setja inn tampónu. Læknar geta meðhöndlað þetta ástand með staðdeyfilyf kremum eða gelum, sjúkraþjálfun og geðheilsu ráðgjöf.
Vulvodynia. Þetta ástand veldur sársauka eða bruna í bylgjunni án nokkurrar augljósra orsaka. Um það bil 60 prósent kvenna með vulvodynia geta ekki stundað kynlíf vegna verkjanna. Meðferðir eru ma staðbundin deyfilyf, sjúkraþjálfun og geðheilsuráðgjöf.
Vaginismus. Við þetta ástand dragast vöðvarnir í kringum leggöngina sársaukafullt við kynlíf, eða hvenær sem eitthvað er sett í leggöngin. Það getur verið hrundið af stað af ótta eftir áverka reynslu. Meðal meðhöndlun felur í sér dilator til að víkka út og slaka á leggöngum og sjúkraþjálfun.
Blöðrubólga. Bólga í þvagblöðru getur valdið verkjum á meðan kynlíf stendur vegna þess að þvagblöðran situr rétt ofan á leggöngum. Að minnsta kosti 90 prósent fólks sem Alþjóða blöðrubólgusambandið (ICA) var í viðtali sagði að millivef blöðrubólga hafi haft neikvæð áhrif á kynlíf þeirra. Meðferðir við blöðrubólgu eru lyf, taugablokkir og sjúkraþjálfun. Slökunaraðferðir, hiti eða kuldi geta einnig hjálpað til við að létta óþægindi.
Taka í burtu
Þynning og þurrkur í leggöngum fóðursins getur gert kynlíf sársaukafullara við tíðahvörf. Ef það er sárt að vera náinn með félaga þínum, leitaðu þá til kvensjúkdómalæknis eða læknis á heilsugæslunni.
Smurefni, rakakrem og ýmis konar estrógen meðhöndla þurrkur. Læknirinn þinn getur einnig athugað hvort annað ástand valdi verkjum þínum.