Hvað á að vita um líknarmeðferð

Efni.

• Hvað er líknandi meðferð?
• Líknarmeðferð við krabbameini
• Líknarmeðferð við heilabilun
• Líknarmeðferð vegna lungnateppu
• Hvernig er það frábrugðið hospice?
• Yfirlit
• Hver veitir þessa tegund umönnunar?
• Hvenær á að íhuga líknarmeðferð
• Getur þú fengið líknandi meðferð heima?
• Hvernig færðu líknandi meðferð?
• Er það fjallað af Medicare?
• Aðalatriðið

Líknarmeðferð er vaxandi læknisvið. Samt er rugl um hvað líknarmeðferð er, hvað hún felur í sér, hver ætti að fá hana og hvers vegna.

Markmið líknarmeðferðar er að bæta lífsgæði fólks með alvarlega eða lífssjúkdóma. Það er stundum kallað stuðningsmeðferð.

Líknarmeðferð snýst um að bæta vellíðan í heild, þ.mt líkamlega, tilfinningalega, andlega og félagslega líðan.

Hvað er líknandi meðferð?

Líknarmeðferð beinist að því að bæta almennt vellíðan einstaklinga með alvarlega sjúkdóma. Það tekur á bæði einkennum og streitu við að búa við langvinnan sjúkdóm. Það getur einnig falið í sér stuðning við ástvini eða umönnunaraðila.

Þar sem það byggist á þörfum hvers og eins getur líknarmeðferð verið mjög mismunandi frá einum einstaklingi til annars. Umönnunaráætlun gæti falið í sér eitt eða fleiri af eftirfarandi markmiðum:

• lina einkenni, þar með talin aukaverkanir meðferðar
• bæta skilning á veikindum og framgangi þeirra
• að greina og taka á hagnýtum og andlegum þörfum
• hjálpa til við að takast á við tilfinningar og breytingar sem tengjast veikindum
• aðstoða við að skilja meðferðarúrræði, taka meðferðarákvarðanir og samræma umönnun
• að bera kennsl á og fá aðgang að viðbótarúrræðum til að veita stuðning

Líknarmeðferð getur verið valkostur við margar aðstæður. Krabbamein, heilabilun og langvinn lungnateppa eru langalgengustu sjúkdómar þar sem líknandi meðferð getur verið sérstaklega gagnleg. Hér að neðan er gerð nánari grein fyrir þessum dæmum.

Líknarmeðferð við krabbameini

Krabbamein er einn algengasti sjúkdómurinn sem tengist líknarmeðferð þar sem bæði einkenni og meðferð geta haft veruleg áhrif á lífsgæði þín.

Líknarmeðferð við krabbameini er mismunandi eftir tegund krabbameins, svo og einkennum, meðferð, aldri og horfum.

Einhver með nýlega krabbameinsgreiningu gæti fengið líknandi meðferð til að takast á við aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar eða geislunar eða til að hjálpa þeim að jafna sig eftir aðgerð.

Líknarmeðferð við krabbameini felur oft í sér meðferðir við þunglyndi eða kvíða og verkfæri til að hjálpa fjölskyldumeðlimum að skipuleggja framtíðina.

Líknarmeðferð við heilabilun

Heilabilun tengist versnandi heilastarfsemi. Það hefur mikil áhrif á vitund manns, minni, tungumál, dómgreind og hegðun.

Líknarmeðferð gæti falið í sér meðferð við kvíða af völdum heilabilunar. Þegar líður á veikindin gæti það falið í sér að hjálpa fjölskyldumeðlimum að taka erfiðar ákvarðanir um fóðrun eða umönnun ástvinar síns. Það getur einnig falið í sér stuðning við umönnunaraðila fjölskyldunnar.

Líknarmeðferð vegna lungnateppu

Líknarmeðferð getur hjálpað til við að stjórna lungnateppu, öndunarfærasjúkdómi sem veldur hósta og mæði.

Fyrir þetta ástand gæti líknarmeðferð falið í sér meðferðir við óþægindum, kvíða eða svefnleysi í tengslum við öndunarerfiðleika. Þú gætir fengið fræðslu um lífsstílsbreytingar, svo sem að hætta að reykja, sem getur bætt virkni þína og hægt á framgangi veikinda þinna.

Hvernig er það frábrugðið hospice?

Helsti munurinn á líknarmeðferð og vistun á sjúkrahúsum er þegar hver tegund af umönnun er í boði.

Fyrir fólk með alvarlegt og hugsanlega lífshættulegt ástand er líknarmeðferð til staðar hvenær sem er, óháð stigi veikindanna. Það fer ekki eftir horfum þínum eða lífslíkum.

Aftur á móti er umönnun á sjúkrahúsum aðeins í boði í lok ævinnar þegar veikindi bregðast ekki lengur við meðferð. Á þessum tíma getur einstaklingurinn ákveðið að hætta meðferð og hefja vistun á sjúkrahúsum, einnig þekkt sem endalokun.

Líkt og líknarmeðferð beinist hospice að heildarþægindum einstaklingsins, þar með talið tilfinningalegri, líkamlegri og andlegri líðan. Reyndar er hospice álitin líknarmeðferð. Að fá líknandi meðferð þýðir þó ekki endilega að þú sért á sjúkrahúsi.

Til að komast í umsjá sjúkrahúsa þarf læknir að áætla að lífslíkur þínar séu 6 mánuðir eða skemur. Þetta getur verið ótrúlega erfitt að ákvarða.

Umönnun sjúkrahúsa er ekki alltaf merki um endalok lífsins. Það er mögulegt að fá umönnun á sjúkrahúsum og hefja síðan læknandi eða lífslengandi meðferðir.

Yfirlit

• Líknarmeðferð er til staðar hvenær sem er, óháð stigi veikinda eða lífslíkur.
• Umönnun sjúkrahúsa er aðeins fáanleg í lok ævinnar.

Hver veitir þessa tegund umönnunar?

Líknarmeðferð er veitt af þverfaglegu teymi heilbrigðisstarfsmanna með sérhæfða þjálfun í þessari tegund lyfja.

Líknarmeðferðarteymið þitt gæti innihaldið eitthvað af eftirfarandi:

• líknarmeðferðarlæknir
• aðrir læknar, svo sem öndunarfærasérfræðingur, taugalæknir eða geðlæknir
• hjúkrunarfræðingar
• félagsráðgjafi
• ráðgjafi
• sálfræðingur
• stoðtækjafræðingur
• lyfjafræðingur
• sjúkraþjálfari
• iðjuþjálfi
• list- eða tónlistarþerapisti
• næringarfræðingur eða næringarfræðingur
• prestur, prestur eða prestur
• líknarmeðferð sjálfboðaliða
• umönnunaraðili

Líknarmeðferðateymi þitt mun vinna að því að tryggja heildræna vellíðan þína meðan á veikindum þínum stendur.

Hvenær á að íhuga líknarmeðferð

Ef þú ert með alvarlegan eða lífshættulegan sjúkdóm geturðu hvenær sem er spurt um líknarmeðferð.

Það er algengur misskilningur að þú þurfir að bíða þangað til veikindi þín eru á síðari stigum eða í lokastigi til að fá líknandi meðferð. Reyndar benda fjöldi rannsókna til að líknarmeðferð skili mestum árangri þegar byrjað er snemma.

Í endurskoðun 2018 á fólki með langt genginn lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumukrabbamein (NSCLC) var mælt með snemmkominni líknarmeðferð sem bætir bæði lífsgæði og heildarlifun.

Á sama hátt kom fram í greiningargreiningu frá 2018 að fólk með langt gengið krabbamein lifði lengur og naut betri lífsgæða þegar það fékk líknarmeðferð utan göngudeildar.

Líknarmeðferð hefur einnig verið sýnt fram á að draga úr þunglyndi og öðrum geðsjúkdómum. Höfundar rannsóknarinnar 2018 komust að þeirri niðurstöðu að fólk með langt gengið krabbamein sem einnig væri með þunglyndiseinkenni væri mest gagn af því að hefja líknarmeðferð snemma.

Ástvinir þínir eru einnig líklegir til að njóta góðs af líknarmeðferð þinni, sem getur hjálpað þeim að nálgast úrræði og stuðning til að takast á við veikindi þín.

Getur þú fengið líknandi meðferð heima?

Það fer eftir því hvar þú býrð. Líknarmeðferð hefur orðið aðgengilegri undanfarin ár, en hún er enn ekki í boði alls staðar.

Það fer eftir því hvar þú býrð, þú gætir haft fleiri en einn möguleika á því hvar þú færð líknarmeðferð. Sumir valkostir geta falið í sér:

• sjúkrahús
• hjúkrunarheimili
• aðstoðarbýlisaðstaða
• göngudeild
• Heimilið þitt

Ræddu við lækninn þinn til að komast að því meira um líknarmeðferðarmöguleika sem eru í boði fyrir þig og hvar þú getur fengið umönnun á þínu svæði.

Hvernig færðu líknandi meðferð?

Fyrsta skrefið í að fá líknandi meðferð er að spyrja lækninn eða heilbrigðisstarfsmann um það. Læknirinn þinn ætti að vísa þér til líknarmeðferðarfræðings.

Þú getur undirbúið þig fyrir líknarmeðferðarsamráð þitt með því að gera lista yfir einkenni þín og hvernig þau hafa áhrif á daglegar athafnir þínar. Þú munt einnig vilja koma með lista yfir lyf sem þú tekur og allar viðeigandi sjúkrasögu.

Það er góð hugmynd að biðja vin eða fjölskyldumeðlim um að fylgja þér á stefnumótið þitt.

Að loknu samráði þínu vinnur þú með líknandi teymi þínu að því að móta áætlun. Áætlunin mun byggjast á einkennum þínum og öllum meðferðum sem þú ert í núna, svo og hvernig veikindi þín hafa áhrif á geðheilsu þína, daglegar athafnir og fjölskyldumeðlimi.

Áætlunin verður unnin í samræmi við aðrar meðferðir sem þú færð. Það ætti að þróast með tímanum eftir því sem þarfir þínar breytast. Það getur að lokum falið í sér lengra umönnun og skipulagningu loka lífsins.

Er það fjallað af Medicare?

Það er mikilvægt að ræða við líknarmeðferð þína til að skilja hvað þú gætir þurft að greiða fyrir.

Bæði Medicare og Medicaid geta fjallað um líknandi þjónustu. En þar sem hvorki Medicare né Medicaid nota hugtakið „líknandi“, verður meðferðin sem þú færð að falla undir venjulegan ávinning.

Bæði Medicare og Medicaid standa straum af öllum gjöldum sem tengjast vistarverum, en til að komast á vistarveru verður læknir að ákveða að þú hafir 6 mánuði eða skemur að lifa.

Ef þú ert með einkatryggingu gætirðu haft einhverja umfjöllun um líknandi þjónustu. Langtíma umönnunarstefna er annar kostur til að ná til líknandi þjónustu. Leitaðu ráða hjá fulltrúa frá félaginu þínu til að staðfesta umfjöllun.

Aðalatriðið

Líknarmeðferð er þverfagleg meðferð sem miðar að því að bæta lífsgæði og heildar líðan einstaklinga með langvarandi, lífsbreytandi sjúkdóma. Það getur einnig falið í sér stuðning við ástvini eða umönnunaraðila.

Ef þú eða einhver í fjölskyldunni þinni er með alvarlegan sjúkdóm getur líknarmeðferð verið valkostur sem þú vilt íhuga. Talaðu við lækninn þinn til að fá frekari upplýsingar um líknarmeðferð og hvað þú þarft að gera til að fá þessa tegund af umönnun.