Priapism

Efni.

• Hver eru einkenni priapismans?
• Hverjar eru orsakir priapismans?
• Hvernig getur læknir greint priapismu?
• Blóðgasmæling
• Blóðprufur
• Eiturefnafræðipróf
• Ómskoðun
• Hvað eru meðferðir við priapisma?
• Horfur fyrir priapismu

Hvað er priapismi?

Priapism er ástand sem veldur viðvarandi og stundum sársaukafullum stinningu. Þetta er þegar stinning stendur í fjórar klukkustundir eða lengur án kynferðislegrar örvunar. Priapism er óalgengt, en þegar það kemur fram hefur það venjulega áhrif á karlmenn um þrítugt.

Lítið flæði, eða blóðþurrðaprímismi á sér stað þegar blóð festist í reisnarklefanum. Brotin slagæð sem kemur í veg fyrir rétta blóðrás í getnaðarlimnum veldur mikilli flæði eða ófrumnafæð. Þetta gæti verið vegna meiðsla.

Stinning sem varir lengur en fjórar klukkustundir er læknisfræðilegt neyðarástand. Súrefnisskortur blóð í getnaðarlimnum getur skemmt vef í limnum. Ómeðhöndlað priapismi getur valdið skemmdum eða eyðileggingu á getnaðarlim og varanlegum ristruflunum.

Hver eru einkenni priapismans?

Einkenni þessa ástands eru breytileg eftir því hvort þú finnur fyrir lágt flæði eða mikilli flæði priapismu. Ef þú ert með lítið flæði priapism, gætirðu fundið fyrir:

• stinningu sem varir í meira en fjórar klukkustundir
• stífur skaftás með mjúkum oddi
• typpisverkir

Lítil flæði eða blóðþurrðapreapismi getur orðið endurtekið ástand. Þegar einkenni byrja geta ósjálfráðir stinningar aðeins varað í nokkrar mínútur eða stuttan tíma. Eftir því sem tíminn líður verða þessar stinningar meira og endast lengur.

Ef þú ert með mikla flæði priapismu, muntu hafa sum sömu einkenni og priapism með lágt flæði. Helsti munurinn er sá að sársauki kemur ekki fram við mikil flæði priapismu.

Sérhver stinning sem varir lengur en fjórar klukkustundir án kynferðislegrar örvunar er talin læknisfræðileg neyðarástand.

Hverjar eru orsakir priapismans?

Venjulegur getnaðarlimur er gerður vegna líkamlegrar eða lífeðlisfræðilegrar örvunar. Aukning á blóðflæði í getnaðarlim veldur stinningu. Þegar örvuninni lýkur minnkar blóðflæðið og stinningin hverfur.

Með priapisma er vandamál með blóðflæði í getnaðarlim þinn. Mismunandi aðstæður hafa áhrif á það hvernig blóð flæðir inn og út úr limnum. Þessar raskanir og sjúkdómar fela í sér:

• sigðfrumublóðleysi
• hvítblæði
• mergæxli

Um það bil 42 prósent fullorðinna sem eru með sigðfrumublóðleysi upplifa priapism einhvern tíma á ævinni.

Priapism getur einnig komið fram ef þú tekur ákveðin lyfseðilsskyld lyf eða misnotar áfengi, marijúana og önnur ólögleg lyf. Lyfseðilsskyld lyf sem geta haft áhrif á blóðflæði í getnaðarlim eru:

• lyf við ristruflunum
• þunglyndislyf
• alfa-blokka
• lyf við kvíðaröskunum
• blóðþynningarlyf
• hormónameðferð
• lyf við athyglisbresti með ofvirkni
• kolsýringareitrun
• svart ekkja kónguló bit
• efnaskiptaröskun
• taugasjúkdómur
• krabbamein sem tengjast typpinu

Hvernig getur læknir greint priapismu?

Jafnvel þó að báðar tegundir priapisma hafi svipuð einkenni verður læknirinn að framkvæma greiningarpróf til að ákvarða hvort þú sért með low-flow eða high-flow priapism. Meðferðarúrræðin eru mismunandi eftir nákvæmri tegund ástandsins.

Stundum geta læknar greint priapismu út frá einkennum og líkamsrannsókn á kynfærasvæðinu. Próf sem notuð eru til að ákvarða tegund príapisma geta falið í sér:

Blóðgasmæling

Þessi aðferð felur í sér að stinga nál í getnaðarliminn og safna blóðsýni. Ef sýnið leiðir í ljós að blóð í getnaðarlimnum er súrefnislaust hefur þú lágt flæði priapismu. En ef sýnið afhjúpar skærrautt blóð hefur þú mikið flæði priapism.

Blóðprufur

Þar sem priapismi getur stafað af öðrum sjúkdómum og blóðsjúkdómum gæti læknirinn einnig safnað blóðsýni til að kanna magn rauðra blóðkorna og blóðflagna. Þetta getur hjálpað lækninum að greina blóðsjúkdóma, krabbamein og sigðfrumublóðleysi.

Eiturefnafræðipróf

Priapism tengist einnig misnotkun vímuefna og því gæti læknirinn safnað þvagsýni til að leita að lyfjum í kerfinu þínu.

Ómskoðun

Læknar nota ómskoðun til að mæla blóðflæði í typpinu. Þetta próf hjálpar einnig lækninum að ákvarða hvort áverkar eða meiðsli séu undirliggjandi orsök priapisma.

Hvað eru meðferðir við priapisma?

Meðferð fer eftir því hvort þú ert með lítið flæði eða mikið flæði priapismu.

Ef þú ert með lágt flæði priapism gæti læknirinn notað nál og sprautu til að fjarlægja umfram blóð úr getnaðarlimnum. Þetta getur létt á sársauka og stöðvað ósjálfráðan stinningu.

Önnur meðferðaraðferð felur í sér að sprauta lyfjum í getnaðarlim þinn. Lyfið dregur saman æðar sem bera blóð í getnaðarliminn og stækka æðar sem bera blóð úr getnaðarlimnum. Aukið blóðflæði getur dregið úr stinningu.

Ef engin þessara meðferða gengur fyrir sig gæti læknirinn mælt með aðgerð til að hjálpa blóðflæði um getnaðarliminn.

Ef þú ert með mikla flæði priapism, getur meðferð strax ekki verið nauðsynleg. Þessi tegund af priapismi hverfur oft af sjálfu sér. Læknirinn kann að kanna ástand þitt áður en þér er ávísað meðferð. Kalt meðferð með íspökkum getur losað sig við ósjálfráðan stinningu. Stundum mæla læknar með aðgerð til að stöðva blóðflæði í getnaðarliminn, eða til að gera við slagæðar sem skemmast af getnaðarlimnum.

Þegar príapismi er endurtekinn geturðu einnig rætt við lækninn þinn um að taka svæfingarlyf eins og fenýlefrín (Neo-Synephrine) til að draga úr blóðflæði í getnaðarliminn. Þeir geta einnig notað hormónalyf eða lyf við ristruflunum. Ef undirstrikunarástand veldur priapisma, svo sem sigðfrumublóðleysi, blóðröskun eða krabbameini, skaltu leita lækninga vegna undirliggjandi vanda til að leiðrétta og koma í veg fyrir að priapism komi upp í framtíðinni.

Horfur fyrir priapismu

Horfur fyrir priapism eru góðar ef þú færð skjóta meðferð. Til að ná sem bestum árangri er mikilvægt að þú leitar hjálpar við langvarandi stinningu. Sérstaklega ef vandamálið er viðvarandi, ekki af völdum meiðsla og bregst ekki við ísmeðferð. Ef það er ekki meðhöndlað eykur þú hættuna á varanlegri ristruflunum.