Prokinetic umboðsmenn
Efni.
Í heilbrigðum vélinda hjá mönnum veldur kynging frumhimnu. Þetta eru samdrættirnir sem færa matinn niður í vélinda og í gegnum meltingarfærin. Aftur á móti vekur bakflæði í meltingarvegi seinni bylgju vöðvasamdrátta sem hreinsar vélindað, ýtir mat niður um neðri vélindisvöðvann (LES) og í magann.
En hjá sumum slakar LES ýmist á eða opnast af sjálfu sér og gerir magainnihaldi, þar með talið sýrum, kleift að komast aftur í vélinda. Þetta er kallað sýruflæði og getur leitt til einkenna eins og brjóstsviða.
Læknandi lyf, eða krabbameinslyf, eru lyf sem hjálpa til við að stjórna sýruflæði. Prokinetics hjálpa til við að styrkja neðri vélindisvöðvann (LES) og valda því að magainnihaldið tæmist hraðar. Þetta gefur minni tíma fyrir sýruflæði.
Í dag eru prókinetics venjulega notuð með öðrum meltingarflæðissjúkdómi (GERD) eða brjóstsviða, svo sem prótónpumpuhemlum (PPI) eða H2 viðtakablokkum. Ólíkt þessum öðrum sýruflæðislyfjum, sem almennt eru örugg, geta prótínlyf haft alvarlegar eða jafnvel hættulegar aukaverkanir. Þeir eru oft aðeins notaðir í alvarlegustu tilfellum GERD.
Til dæmis mætti nota garnlyf til að meðhöndla fólk sem einnig er með insúlínháða sykursýki, eða ungbörn og börn með verulega skerta þörmutæmingu eða mikla hægðatregðu sem svarar ekki öðrum meðferðum.
Tegundir prokinetics
Betanekol
Bethanechol (Urecholine) er lyf sem örvar þvagblöðru og hjálpar þér að þvagast ef þú átt í vandræðum með að tæma þvagblöðru. Það hjálpar til við að styrkja LES og gerir magann tæman hraðar. Það hjálpar einnig við að koma í veg fyrir ógleði og uppköst. Það er fáanlegt í töfluformi.
Gagnsemi þess getur þó vegið þyngra með tíðum aukaverkunum. Aukaverkanir þess geta verið:
- kvíði
- þunglyndi
- syfja
- þreyta
- líkamleg vandamál eins og ósjálfráðar hreyfingar og vöðvakrampar
Cisapride
Cisapride (Propulsid) verkar á serótónínviðtaka í maganum. Það var fyrst og fremst notað til að bæta vöðvaspennu í LES. En vegna aukaverkana, svo sem óreglulegs hjartsláttar, hefur hann verið fjarlægður af markaði í nokkrum löndum, þar á meðal Bandaríkjunum. Það var einu sinni talið eins árangursríkt við meðferð GERD og H2 viðtakablokkar eins og famotidin (Pepcid). Cisaprid er enn oft notað í dýralækningum.
Metoclopramide
Metoclopramide (Reglan) er frumudrepandi lyf sem hefur verið notað til að meðhöndla GERD með því að bæta vöðvavirkni í meltingarvegi. Það er fáanlegt bæði í töfluformi og fljótandi formi. Eins og önnur prókinetics er virkni metoclopramides hindruð af alvarlegum aukaverkunum.
Aukaverkanir geta falið í sér aukna hættu á taugasjúkdómum, svo sem hægðatregðu, sem veldur ósjálfráðum endurteknum hreyfingum. Vitað er að þessar aukaverkanir koma fram hjá fólki sem er á lyfinu lengur en í þrjá mánuði. Fólk sem tekur metoclopramide ætti að vera mjög varkár við akstur eða notkun þungra véla eða búnaðar.
Vinnðu með lækninum þínum til að komast að því hvaða meðferðaráætlun hentar þér. Vertu viss um að fylgja leiðbeiningunum sem læknirinn gefur þér. Hringdu í lækninn þinn ef þér finnst lyfin þín hafa valdið neikvæðum aukaverkunum.