Helstu þunglyndi með geðrofseinkennum (geðrofsþunglyndi)

Efni.

• Hver eru einkenni geðrofsþunglyndis?
• Forvarnir gegn sjálfsvígum
• Hvað veldur geðrofi?
• Hvernig er greind geðrofsþunglyndi?
• Hvernig er geðrofsþunglyndi meðhöndlað?
• Hver eru horfur fyrir einhvern með geðrof?
• Hvernig á að koma í veg fyrir sjálfsmorð

Hvað er geðrofsþunglyndi?

Geðrofsþunglyndi, einnig þekkt sem meiriháttar þunglyndissjúkdómur með geðrofseinkenni, er alvarlegt ástand sem krefst tafarlausrar meðferðar og náins eftirlits læknis eða geðheilbrigðisstarfsmanns.

Alvarleg þunglyndisröskun er algeng geðröskun sem getur haft neikvæð áhrif á mörg svið í lífi einhvers. Það hefur áhrif á skap og hegðun sem og ýmsar líkamlegar aðgerðir, þar á meðal matarlyst og svefn. Fólk með alvarlegt þunglyndi missir oft áhuga á athöfnum sem það áður hafði gaman af og á erfitt með að framkvæma daglegar athafnir. Stundum getur þeim jafnvel liðið eins og lífið sé ekki þess virði að lifa.

Talið er að um 20 prósent fólks með þunglyndi hafi einnig einkenni geðrofs. Stundum er talað um þessa samsetningu sem geðrof. Í geðlækningum er tæknilegra hugtakið þó meiriháttar þunglyndissjúkdómur með geðrofseinkenni. Ástandið fær fólk til að sjá, heyra eða trúa hlutum sem eru ekki raunverulegir.

Það eru tvær mismunandi gerðir af þunglyndisröskun með geðrofseinkenni. Í báðum eru ranghugmyndir og ofskynjanir til staðar, en viðkomandi einstaklingur getur fundið fyrir alvarlegri þunglyndissjúkdómi með geðsamræmdum geðrofseinkennum eða með geðleysi.

Meiriháttar þunglyndissjúkdómur með geðslagandi geðrofseinkenni þýðir að innihald ofskynjananna og blekkingarinnar er í samræmi við dæmigerð þunglyndisþemu. Þetta getur falið í sér tilfinningar um ófullnægjandi persónu, sekt eða einskis virði.Meiriháttar þunglyndissjúkdómur með geðsjúkum geðrofseinkennum þýðir að innihald ofskynjana og ranghugmynda felur ekki í sér dæmigerð þunglyndisþemu. Sumt fólk getur líka upplifað sambland af bæði skaplyndum og skaplyndum þemum í blekkingum og ofskynjunum.

Einkennin af hvorri gerðinni eru sérstaklega hættuleg, þar sem blekkingar og ofskynjanir geta verið ógnvekjandi og aukið líkurnar á sjálfsvígum. Skjót greining og meðferð er mikilvæg til að koma í veg fyrir að einhver særi sjálfan sig eða aðra.

Hver eru einkenni geðrofsþunglyndis?

Fólk með geðrof hefur þunglyndiseinkenni ásamt geðrof.

Einkenni þunglyndis eru ma:

• þreyta
• pirringur
• einbeitingarörðugleikar
• tilfinning um vonleysi eða úrræðaleysi
• tilfinningar um einskis virði eða sjálfs hatur
• félagsleg einangrun
• tap á áhuga á starfsemi sem einu sinni fannst ánægjulegt
• sofandi of lítið eða of mikið
• breytingar á matarlyst
• skyndilegt þyngdartap eða þyngdaraukningu
• viðræður eða hótanir um sjálfsvíg

Geðrof einkennist af sambandsleysi við raunveruleikann. Einkenni geðrofssjúkdóma fela í sér ranghugmyndir eða rangar skoðanir og rangar skynjanir og ofskynjanir eða að sjá og heyra hluti sem ekki eru til staðar.

Sumir hafa rangar skoðanir á eigin heilsu, svo sem að trúa því að þeir séu með krabbamein þegar þeir gera það ekki. Aðrir heyra raddir sem gagnrýna þá og segja hluti eins og „þú ert ekki nógu góður“ eða „þú átt ekki skilið að lifa.“

Þessar blekkingar og ofskynjanir virðast vera raunverulegar fyrir þann sem er að upplifa þær. Stundum geta þeir valdið því að einhver verður svo læti að þeir meiða sig eða aðra. Þetta er ástæða þess að það er mikilvægt fyrir einhvern með geðrof að leita aðstoðar sem fyrst.

Forvarnir gegn sjálfsvígum

Ef þú heldur að einhver sé í tafarlausri hættu á að skaða sjálfan sig eða meiða aðra:

• Hringdu í 911 eða neyðarnúmerið þitt.
• Vertu hjá manneskjunni þangað til hjálp berst.
• Fjarlægðu byssur, hnífa, lyf eða annað sem getur valdið skaða.
• Hlustaðu, en ekki dæma, rökræða, hóta eða grenja.

Ef þú heldur að einhver sé að íhuga sjálfsmorð skaltu fá hjálp frá kreppu eða sjálfsvarnartilboði. Prófaðu National Suicide Prevention Lifeline í síma 800-273-8255.

Heimildir: Þjálfunarlína sjálfsvígsforvarna og Fíkniefnaneysla og geðheilbrigðisþjónusta

Hvað veldur geðrofi?

Nákvæm orsök geðrofsþunglyndis er ekki þekkt. Fólk með fjölskyldu eða persónulega sögu geðraskana er þó líklegra til að fá geðrof. Ástandið getur komið fram annað hvort eitt og sér eða ásamt öðru geðrænu ástandi.

Vísindamenn telja einnig að sambland af genum og streitu geti haft áhrif á framleiðslu ákveðinna efna í heilanum og stuðlað að þróun geðrofs. Geðröskunin getur einnig komið af stað með breytingum á jafnvægi hormóna í líkamanum.

Hvernig er greind geðrofsþunglyndi?

Geðrænt þunglyndi er alvarlegt ástand sem getur leitt til þess að maður skaði sjálfan sig eða aðra. Sá sem lendir í geðrofseinkennum eða umönnunaraðili sem verður vitni að geðrofskastum ætti að hafa strax samband við geðheilbrigðisstarfsmann.

Það fyrsta sem þeir munu gera við greiningu á geðrofi er að framkvæma líkamsskoðun og spyrja spurninga um einkenni viðkomandi og sjúkrasögu. Þeir munu einnig gera blóð- og þvagprufur til að útiloka aðrar hugsanlegar sjúkdómsástand. Ef einstaklingurinn hefur fjölskyldusögu um geðhvarfasýki, getur hann einnig skoðað fyrir oflæti eða oflæti. Slíkt mat staðfestir ekki endilega eða dregur úr möguleikanum á geðhvarfasýki, en það getur hjálpað þeim að forðast ranga greiningu.

Þeir geta grunað geðrofsþunglyndi ef viðkomandi finnur fyrir einkennum þunglyndis og geðrofs. Hins vegar getur verið erfitt fyrir aðalþjónustuaðila að gera endanlega greiningu. Einkenni geðrofs geta ekki verið áberandi og fólk tilkynnir ekki alltaf að það sé að finna fyrir blekkingum eða ofskynjunum. Í þessum tilvikum er vísað til tilvísunar til geðlæknis.

Til að greinast með þunglyndi þarf einstaklingur að vera með þunglyndisþátt sem varir í tvær vikur eða lengur. Þeir verða einnig að hafa fimm eða fleiri af eftirfarandi einkennum:

• æsingur eða hæg hreyfivirkni
• breytingar á matarlyst eða þyngd
• þunglyndis skap
• einbeitingarörðugleikar
• sektarkennd
• sofa of lítið eða sofa of mikið
• skortur á áhuga eða ánægju af flestum athöfnum
• lágt orkustig
• hugsanir um dauða eða sjálfsvíg

Til að greinast með geðrofsþunglyndi verður einstaklingur að sýna þessi einkenni meiriháttar þunglyndis sem og geðrofseinkenni, svo sem ranghugmyndir og ofskynjanir.

Hvernig er geðrofsþunglyndi meðhöndlað?

Sem stendur eru engar meðferðir samþykktar af FDA sérstaklega vegna geðrofs. Hins vegar er hægt að meðhöndla ástandið með blöndu af geðdeyfðarlyfjum og geðrofslyfjum eða með raflostmeðferð (ECT). Eins og með allar aðrar geðraskanir ætti fólk og fjölskyldur þeirra að ræða alla meðferðarmöguleika við heilbrigðisstarfsmann sinn eða geðheilbrigðisstarfsmann.

Flestir geðheilbrigðisstarfsmenn munu ávísa blöndu þunglyndislyfja og geðrofslyfja. Þessi lyf hafa áhrif á taugaboðefni í heilanum sem eru oft úr jafnvægi hjá fólki með geðrof. Í mörgum tilfellum er sértækur serótónín endurupptökuhemill (SSRI), svo sem flúoxetin (Prozac), notaður ásamt eftirfarandi geðrofslyfjum:

• olanzapin (Zyprexa)
• quetiapin (Seroquel)
• risperidon (Risperdal)

Hins vegar taka þessi lyf oft nokkrar vikur eða mánuði til að skila mestum árangri.

Sumt fólk með geðrof hefur ekki svar við lyfjum eins og aðrir. Í þessum tilfellum getur verið þörf á rafþrengdri meðferð (ECT) til að létta einkennin. Einnig þekkt sem rafstuðmeðferð, ECT hefur reynst örugg og árangursrík meðferð fyrir fólk með sjálfsvígshugsanir og geðrofseinkenni. Meðan á hjartalínuriti stendur, sem almennt er framkvæmt af geðlækni, eru rafstraumar í stýrðu magni sendir inn í heilann. Þetta skapar vægt flog sem hefur áhrif á magn taugaboðefna í heila þínum. Hjartalínurit er venjulega framkvæmt á sjúkrahúsi í svæfingu.

Í alvarlegum tilfellum geðrofsþunglyndis getur verið þörf á sjúkrahúsvist í nokkra daga, sérstaklega ef einhverjar sjálfsvígstilraunir hafa verið gerðar.

Hver eru horfur fyrir einhvern með geðrof?

Horfur fyrir einhvern með geðrofsþunglyndi geta verið mismunandi eftir því hversu hratt þeir fá meðferð. Í flestum tilfellum er þó hægt að meðhöndla geðrofsþunglyndi á áhrifaríkan hátt. Ef þú ert með geðrofsþunglyndi þarftu að vera viðvarandi við meðferðina vegna þess að taka þarf lyf í lengri tíma til að koma í veg fyrir að einkenni komi aftur. Þú þarft einnig að fara stöðugt í eftirfylgni meðan á meðferð stendur.

Hvernig á að koma í veg fyrir sjálfsmorð

Sjálfsvígshættan er miklu meiri hjá fólki með geðrof en þunglyndi eingöngu. Hringdu í 911 eða farðu á bráðamóttöku sjúkrahúss ef þú hugsar um að drepa þig eða skaða aðra. Þú getur líka hringt í National Suicide Prevention Lifeline í síma 1-800-273-TALK (8255). Þeir hafa þjálfað starfsfólk til að tala við þig allan sólarhringinn, sjö daga vikunnar.