Lungnagata: hvað það er, til hvers það er, hvernig það er gert og áhætta
Efni.
- Til hvers er það
- Hvernig götunum er háttað
- Hugsanlegar aukaverkanir
- Frábendingar fyrir lendarhálsstungu
- Úrslit
Lungna stunga er aðferð sem miðar venjulega að því að safna sýni af heila- og mænuvökva sem baðar heila og mænu, með því að stinga nál á milli tveggja lendarhryggja þar til komið er að subarachnoid rými, sem er rými milli laga sem liggja að mænu, þar sem vökvinn berst.
Þessi aðferð er notuð til að bera kennsl á taugabreytingar, sem geta verið sýkingar, svo sem heilahimnubólga eða heilabólga, svo og sjúkdómar eins og MS og MS-blæðing til dæmis. Að auki er einnig hægt að nota það til að setja lyf í heila- og mænuvökva, svo sem lyfjameðferð eða sýklalyf.
Til hvers er það
Lendarstungur hafa nokkrar vísbendingar, þar á meðal:
- Rannsóknarstofugreining á heila- og mænuvökva, til að bera kennsl á og meta sjúkdóma;
- Mæling á heila- og mænuvökvaþrýstingi;
- Hryggþjöppun
- Inndæling lyfja eins og sýklalyfja og lyfjameðferðar;
- Stigun eða meðferð hvítblæði og eitilæxla;
- Inndæling andstæða eða geislavirkra efna til að gera myndatöku.
Rannsóknarstofugreining er hönnuð til að greina tilvist breytinga í miðtaugakerfinu, svo sem bakteríu-, veirusýkingum eða sveppasýkingum eins og heilahimnubólgu, heilabólgu eða sárasótt, til dæmis til að bera kennsl á blæðingar, krabbamein eða greiningu á ákveðnum bólgu- eða hrörnunartilfellum. taugakerfið, svo sem MS-sjúkdómur, Alzheimer-sjúkdómur eða Guillain-Barré heilkenni.
Hvernig götunum er háttað
Fyrir aðgerðina er ekki þörf á sérstökum undirbúningi, nema um sé að ræða storkuvandamál eða notkun einhverra lyfja sem trufla tæknina, svo sem segavarnarlyf.
Manneskjan getur verið sett í aðra hvora stöðu, eða legið á hliðinni með hnén og höfuðið nálægt bringunni, kallað fósturstöðu, eða setið með höfuðið og hrygginn sveigðan fram og með handleggina krosslagða.
Síðan notar læknirinn sótthreinsandi lausn á mjóbaki og leitar að bilinu á milli L3 og L4 eða L4 og L5 hryggjarliðanna og getur sprautað svæfingarlyfjum á þessum stað. Síðan er fínni nál stungið hægt og á milli hryggjarliðanna, þar til hún nær undir rauðkjálka rýmið, þaðan sem vökvinn rennur og dreypist í gegnum nálina og er safnað í sæfðu tilraunaglasi.
Að lokum er nálin fjarlægð og umbúðir settar á bitið. Þessi aðferð varir venjulega í nokkrar mínútur, en læknirinn getur hugsanlega ekki náð sýnu í heila- og mænuvökva rétt þegar nálin er sett í og það getur verið nauðsynlegt að víkja frá nálarstefnunni eða gera stunguna á öðru svæði aftur.
Hugsanlegar aukaverkanir
Þessi aðferð er yfirleitt örugg, með litlar líkur á fylgikvillum eða áhættu fyrir einstaklinginn. Algengustu skaðlegu áhrifin sem geta komið fram eftir lendarstungu eru tímabundinn höfuðverkur vegna minnkunar á heila- og mænuvökva í aðliggjandi vefjum og einnig getur verið ógleði og uppköst sem hægt er að forðast ef viðkomandi liggur í nokkurn tíma eftir prófið .
Það geta einnig verið verkir og óþægindi í mjóbaki sem hægt er að bæta með verkjalyfjum sem læknirinn hefur ávísað og þó að það sé sjaldgæft, getur sýking eða blæðing einnig komið fram.
Frábendingar fyrir lendarhálsstungu
Ekki er mælt með stungu í mjóbaki ef um er að ræða háþrýsting innan höfuðkúpu, svo sem af völdum heilamassa, vegna hættu á tilfærslu heila og herni. Það ætti heldur ekki að gera á fólki sem er með húðsýkingu til að vera stungið í eða með heila ígerð.
Að auki ættir þú alltaf að upplýsa lækninn um lyfin sem þeir taka, sérstaklega ef viðkomandi tekur segavarnarlyf eins og warfarin eða klópídógrel, vegna blæðingarhættu.
Úrslit
Sýni frá heila- og mænuvökva eru send á rannsóknarstofu til greiningar á ýmsum breytum eins og útliti, sem venjulega er gegnsætt og litlaust. Ef það er gulleitt eða bleikt eða hefur skýjað yfirbragð getur það bent til sýkingar, svo og tilvist örvera eins og baktería, vírusa eða sveppa.
Að auki er einnig metið heildarprótein og magn hvítra blóðkorna sem, ef það er hækkað, getur bent til sýkingar eða einhvers konar bólguástands, glúkósa, sem, ef það er lítið, getur verið merki um sýkingu eða aðra sjúkdóma, svo og tilvist óeðlilegra frumna getur bent til ákveðinna tegunda krabbameins.