Remission og bakslag með Mantle Cell eitilæxli: Það sem þú þarft að vita

Efni.

• Yfirlit
• Lifunartíðni
• Viðhaldsmeðferð
• Reglulegar skoðanir og próf
• Meðferð við afturkominni MCL
• Lyfjameðferð
• Geislameðferð
• Stofnfrumuígræðsla
• Tilraunameðferðir
• Líknarmeðferð og áætlanagerð í lok lífs
• Takeaway

Yfirlit

Mantle frum eitilæxli (MCL) er almennt talið ólæknandi. Margir með MCL fara í sjúkdómshlé eftir fyrstu meðferð. En í flestum tilfellum hverfur ástand þeirra á nokkrum árum. Fyrirgefning gerist þegar krabbameinið kemur aftur.

Vaxandi fjöldi lyfja er fáanlegur til að meðhöndla MCL. Ef ástand þitt kemur aftur gæti krabbameinið ekki svarað lyfjunum sem notuð voru í fyrstu meðferðinni. En það eru til annarrar meðferðar sem geta hjálpað þér að ná aftur fyrirgefningu.

Talaðu við lækninn þinn til að læra hvernig þú getur dregið úr hættu á bakslagi og stjórnað bakslagi ef það gerist.

Lifunartíðni

Undanfarin ár hafa ný lyf hjálpað til við að lengja líf fólks með MCL.

Í nýlegri rannsókn í Bretlandi kom í ljós að u.þ.b. 44 prósent fólks með þetta krabbamein lifðu í 3 ár eða lengur. Meðal fólks sem var meðhöndlað fyrst 2004–2011 var miðgildi lifunartíma 2 ár. Hjá fólki sem var meðhöndlað á milli 2012 og 2015 var miðgildi lifunartíma 3,5 ár.

Viðhaldsmeðferð

Ef upphafsmeðferð þín er árangursrík og krabbameinið fer í kreppu gæti læknirinn mælt með viðhaldsmeðferð. Þetta getur hjálpað þér að vera í biðröð lengur.

Meðan á viðhaldsmeðferð stendur muntu líklega fá sprautu af rituximab, selt undir vörumerkinu Rituxan, á tveggja til þriggja mánaða fresti í allt að tvö ár. Í sumum tilvikum gæti læknirinn mælt með styttri viðhaldstíma.

Reglulegar skoðanir og próf

Ef þú ferð í leyfi frá MCL er mikilvægt að skipuleggja reglulega eftirfylgni við lækninn þinn.

Til dæmis gætu þeir beðið þig um að heimsækja þá á tveggja til þriggja mánaða fresti. Til að fylgjast með þér vegna merkja um bakslag, munu þeir líklega panta blóðpróf og myndgreiningarpróf. Þessi myndgreiningarpróf gætu verið CT skannar, PET / CT skannanir, Hafrannsóknastofnun skannar eða ómskoðun.

Spyrðu lækninn þinn hvenær þú átt að tímasetja eftirfylgni.

Meðferð við afturkominni MCL

Ef ástand þitt kemur aftur og krabbameinið kemur aftur mun ráðlagð meðferðaráætlun læknisins ráðast af:

• aldur þinn og almennt heilsufar
• hve lengi leyfi stóð
• meðferðirnar sem þú fékkst áður MCL
• hversu vel fyrri meðferðir virkuðu
• hvernig krabbameinið hegðar sér núna

Það fer eftir ástandi þínu og heilsufarsögu, læknirinn gæti ávísað einni eða fleiri af eftirfarandi meðferðum:

• lyfjameðferð
• geislameðferð
• stofnfrumuígræðsla (SCT)

Læknirinn þinn getur hjálpað þér að skilja mögulegan ávinning og áhættu af mismunandi meðferðarúrræðum.

Lyfjameðferð

Læknirinn gæti ávísað einu eða fleiri lyfjum eins og:

• acalabrutinib (Calquence)
• bendamustine (Treanda)
• bortezomib (Velcade)
• ibrutinib (Imbruvica)
• lenalídómíð (Revlimid)
• rituximab (Rituxan)
• samsett lyfjameðferð

Í sumum tilvikum gætu þeir ávísað sömu tegund lyfja sem þú fékkst við fyrri meðferð. En þessi lyf virka kannski ekki eins vel og áður. Ef það gerist mun læknirinn líklega snúa sér að öðrum valkostum.

Geislameðferð

Í sumum tilfellum getur geislameðferð hjálpað til við að koma afturfallandi MCL aftur í sjúkdóminn. Þessi tegund meðferðar notar háorku röntgengeisla til að drepa krabbameinsfrumur. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að ákveða hvort það sé rétti kosturinn fyrir þig.

Stofnfrumuígræðsla

Það fer eftir ástandi þínu, læknirinn gæti mælt með stofnfrumuígræðslu (SCT). Þessi meðferð kemur í stað beinmergs sem hefur verið eytt með krabbameini, lyfjameðferð eða geislameðferð.

SCT er algengara við upphafsmeðferð við MCL frekar en við bakslag. En ef þú ert tiltölulega ung og heilbrigð gæti það verið valkostur fyrir þig. Talaðu við lækninn þinn til að læra hvort þú ert góður frambjóðandi.

Tilraunameðferðir

Nokkrar klínískar rannsóknir eru í gangi til að kanna aðrar meðferðir sem gætu verið áhrifar á MCL vegna bakfalls. Ef þú hefur áhuga á að prófa tilraunameðferð gætirðu verið góður frambjóðandi í einni af þessum rannsóknum.

Til að læra meira um klínískar rannsóknir á þínu svæði skaltu fara á ClinicalTrials.gov.

Líknarmeðferð og áætlanagerð í lok lífs

Ef krabbameinið svarar ekki meðferðinni eða þú ert ekki nógu vel til að halda því áfram, gæti læknirinn hvatt þig til að hætta virkri meðferð við MCL.

Þú gætir líka ákveðið að hætta virkri meðferð ef lífsgæði þín verða of neikvæð af aukaverkunum. Það er erfitt að segja fyrir um hversu lengi þú lifir eftir að virkri meðferð lýkur.

Ef þú ákveður að hætta virkri meðferð getur læknirinn þinn samt ávísað lyfjum og öðrum meðferðum til að hjálpa við að meðhöndla verki eða önnur einkenni. Þeir gætu vísað þér til geðheilbrigðisfræðings til að fá sálfræðilegan og tilfinningalegan stuðning. Þeir gætu einnig hvatt þig til að ræða við fjármála- eða lögfræðiráðgjafa sem getur hjálpað þér að skipuleggja til loka lífs þíns.

Ef þú ert í vandræðum með að stjórna ástandi þínu heima, gætu þeir vísað þér á sjúkrahús til líknandi umönnunar. Meðan þú dvelur á sjúkrahúsi geturðu fengið stuðning frá hjúkrunarfræðingum og öðru heilbrigðisstarfsfólki. Sum sjúkrahús bjóða einnig upp á hjálp við skipulagningu loka lífsins.

Takeaway

Ef þú færð sjúkdómshlé frá MCL er mikilvægt að heimsækja lækninn reglulega til að athuga hvort merki séu um afturfall. Ef krabbameinið kemur aftur getur læknirinn hjálpað þér að fræðast um meðferðarúrræði þín og horfur til langs tíma.