Meðferð við límhimnubólgu: lyf, sjúkraþjálfun (og önnur)

Efni.

• 1. Lyf
• 2. Sjúkraþjálfun
• 3. Suprascapular taugablokk
• 4.Vatnsrof
• 5. Skurðaðgerðir

Meðferðina við límhylkisbólgu, eða frosnu herðarheilkenni, er hægt að gera með sjúkraþjálfun, verkjalyfjum og getur tekið 8 til 12 mánaða meðferð, en einnig er mögulegt að ástandið minnki að fullu um það bil 2 árum eftir upphaf einkenni., jafnvel án nokkurrar meðferðar.

Læknirinn getur gefið til kynna notkun verkjalyfja, bólgueyðandi gigtarlyfja, barkstera eða sterainnrennslis til að draga úr verkjum, en sjúkraþjálfun er einnig ábending og þegar ekki er um að ræða ástand má bæta.

Límhimnubólga er bólga í axlarlið sem veldur verkjum og miklum erfiðleikum við að hreyfa handlegginn, eins og öxlin sé virkilega frosin. Greiningin er lögð af lækninum eftir greiningu á myndgreiningarprófum, svo sem röntgenmyndum, ómskoðun og liðagigt, sem eru nauðsynleg til að meta hreyfigetu í öxlum.

Meðferð er hægt að gera með:

1. Lyf

Læknirinn getur ávísað verkjalyfjum, bólgueyðandi gigtarlyfjum og barksterum í formi pillna til að draga úr verkjum, í bráðasta stigi sjúkdómsins. Barksterainnrennsli beint í liðinn er einnig valkostur til að draga úr verkjum og vegna þess að hann er framkvæmdur, að meðaltali eða á 4-6 mánaða fresti, en ekkert þessara lyfja útilokar þörfina fyrir sjúkraþjálfun, þar sem það er viðbót.

2. Sjúkraþjálfun

Það er alltaf mælt með sjúkraþjálfun vegna þess að það hjálpar til við að berjast gegn sársauka og endurheimta öxlhreyfingar. Í sjúkraþjálfun er hægt að nota búnað til að draga úr verkjum og hlýjum þjöppum til að auðvelda hreyfingu þessa liðar. Hægt er að nota ýmsar handvirkar aðferðir, auk teygjuæfinga (innan sársaukamarka) og síðar verður að framkvæma vöðvastyrkingaræfingar.

Batatíminn er breytilegur frá einstaklingi til annars, en varir venjulega frá nokkrum mánuðum til 1 árs með smám saman framförum á einkennum. Þrátt fyrir að ekki geti orðið verulegur bati á hreyfingu með viðkomandi arm, er í fyrstu lotunum mögulegt að þróa ekki vöðvasamdrætti í trapezius vöðvanum sem getur valdið enn meiri sársauka og óþægindum.

Það eru sérstakar aðferðir sem geta hjálpað til við að brjóta viðloðun og stuðla að amplitude, en ekki er mælt með því að sjúklingur reyni að þvinga liðinn of mikið til að hreyfa handlegginn, því þetta getur valdið minni háttar áföllum, sem auk þess að auka verkinn ekki koma með neinn sársauka. Heima ætti aðeins að framkvæma þær æfingar sem sjúkraþjálfarinn mælir með, sem geta falið í sér notkun á litlum búnaði, svo sem bolta, staf (kústhandfangi) og teygjuböndum (bandið).

Gagnlegt er að setja á sig heitt vatnspoka áður en teygjurnar eru gerðar vegna þess að þeir slaka á vöðvunum og auðvelda vöðvaspennu, en pokarnir með muldum ís eru tilgreindir í lok hverrar lotu vegna þess að þeir draga úr sársauka. Sumar teygjur sem geta hjálpað eru:

Þessar æfingar ættu að fara fram 3 til 5 sinnum á dag, sem taka 30 sekúndur upp í 1 mínútu hver, en sjúkraþjálfarinn getur gefið til kynna aðra eftir þörfum hvers og eins.

Sjá nokkrar einfaldar æfingar sem hjálpa til við að draga úr verkjum í öxlum í: Æfingar í forvarnarskyni fyrir bata á öxl.

3. Suprascapular taugablokk

Læknirinn getur framkvæmt taugablokk í suprascapular, á skrifstofu eða á sjúkrahúsi, sem kemur með mikla verkjastillingu, enda valkostur þegar lyfin hafa engin áhrif og gera sjúkraþjálfun erfiða. Þessa taug er hægt að loka, vegna þess að hún er ábyrg fyrir því að veita 70% öxlartilfinningu, og þegar hún er læst er mikil sársauki.

4.Vatnsrof

Annar valkostur sem læknirinn getur gefið til kynna er útþensla á öxlinni með inndælingu lofti eða vökva (saltvatni + barkstera) undir staðdeyfingu sem hjálpar til við að lengja axlarliðarhylkið, sem stuðlar að verkjastillingu og auðveldar hreyfingu á öxl

5. Skurðaðgerðir

Skurðaðgerð er síðasti meðferðarúrræðið, þegar engin merki eru um framför með íhaldssömri meðferð, sem er gert með lyfjum og sjúkraþjálfun. Bæklunarlæknirinn getur framkvæmt liðspeglun eða lokaða meðferð sem getur skilað hreyfigetu öxlarinnar. Eftir aðgerð þarf viðkomandi að fara aftur í sjúkraþjálfun til að flýta fyrir lækningu og halda áfram með teygjuæfingar til að ná fullum bata.