Hvaða statín er öruggast?

Efni.

• Hvað eru statín?
• Hvaða statín ætti ég að taka?
• Færri aukaverkanir
• Ef þú ert með marga áhættuþætti
• Ef þú tekur azól sveppalyf
• Ef þú tekur próteasahemla
• Ef þú tekur makrólíð sýklalyf
• Ef þú tekur sýklósporín
• Hvað er öryggismálið?
• Minniháttar aukaverkanir
• Lifrarbólga
• Vöðvabólga og verkur
• Þreyta
• Hugræn vandamál
• Sykursýki áhætta
• Nýrnaáhætta
• Þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti
• Hvað er rétt hjá þér?

Hvað eru statín?

Statín eru flokkur lyfja sem notuð eru til að draga úr magni óheilsusamlegs LDL kólesteróls í blóðrásinni. LDL kólesteról er vaxkenndur, feitur efni sem festist í æðum hjarta þíns og veggjum slagæðanna. Þetta getur gert slagæðar þínar hertar.

Það getur einnig myndað veggskjöldur sem hindra eðlilegt blóðflæði. Ef veggskjöldur brotnar frá vegg slagæðarinnar eða blóðtappar myndast á þeim, getur þú fengið hjartaáfall eða heilablóðfall.

Statín draga úr getu líkamans til að framleiða LDL kólesteról. Og þeir vinna. Með statínmeðferð er dregið úr hættu á hjartaáfalli eða öðrum hjartaáföllum um allt að 48 prósent, háð því hvaða áhættuþættir þú ert með. Reyndar eru statín svo áhrifarík að nærri 32 milljónir Bandaríkjamanna taka þær.

Hvaða statín ætti ég að taka?

Statín hafa verið rannsökuð tæmandi vegna mikillar notkunar þeirra. Statín eru örugg fyrir flesta, en það er munur á einstökum statínum.

Svo, hvaða statín er öruggast? Það fer eftir ýmsum þáttum. Sum statín eru öruggari fyrir þig ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður. Það er vegna þess að þekkt eru milliverkanir milli lyfja og einstakra statína.

Magnið eða skammturinn sem þú þarft til að statín skili árangri er líka þáttur. Áhætta þín er minni við lægri skammta af flestum statínum.

Færri aukaverkanir

Samkvæmt rannsóknarrannsókn getur fólk sem tekur simvastatin (Zocor) eða pravastatin (Pravachol) fundið fyrir færri aukaverkunum.

Ef þú ert með marga áhættuþætti

Leiðbeiningar sem gefnar eru út af American College of Cardiology og American Heart Association benda til þess að ávinningur af hástyrkta statíni vegi þyngra en áhættan ef:

þú ert með hjartasjúkdóm sem tengist herða á slagæðum (æðakölkun) og 75 ára og eldri

LDL kólesterólmagn þitt er 190 mg / dL eða hærra

þú ert með sykursýki og hátt kólesterólmagn og aðrir áhættuþættir hjarta- og æðasjúkdóma

Ef þú þarft statínmeðferð með háum styrk, er líklegt að læknirinn ávísi atorvastatini (Lipitor) eða rosuvastatin (Crestor).

Ef þú tekur azól sveppalyf

Sveppalyfjum við azól er oft ávísað sveppasýkingum eins og þrusu og ger úr sýkingum í leggöngum.American Academy of Family Læknar (AAFP) mælir með því að forðast lovastatin og simvastatin þegar sveppalyfin eru tekin itraconazole (Sporanox) og ketoconazole (Xolegel, Extina, Nizoral).

Ef þú tekur próteasahemla

Ef þú tekur próteasahemla eins og atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) eða lopinavir / ritonavir (Kaletra) til að meðhöndla HIV / alnæmi, ráðleggur AAFP þér að forðast:

lovastatin (Mevacor, Altoprev)

pitavastatin (Livalo)

simvastatin (Zocor)

Ef þú tekur makrólíð sýklalyf

AAFP mælir með því að forðast lovastatin (Mevacor, Altoprev) og simvastatin (Zocor) ef þú tekur makrólíð sýklalyf við bakteríusýkingum. Ef þú tekur atorvastatin eða pitavastatin gætir þú þurft skammtaaðlögun.

Ef þú tekur sýklósporín

Cyclosporine (Neoral) er notað til að meðhöndla fjölda sjúkdóma, þar með talið psoriasis og iktsýki. Það er einnig notað til að koma í veg fyrir höfnun líffæra eftir ígræðslu. AAFP mælir með að forðast pitavastatin og pravastatin ef þú tekur cyclosporine. Önnur statín, þar á meðal atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin og fluvastatin, geta þurft að aðlaga skammta.

Hvað er öryggismálið?

Aðeins um það bil 3 til 4 prósent fólks sem tekur statín fara ekki vel með þau, segir í Harvard Health Publications. Hjá sumum þessara einstaklinga eru statín ekki árangursrík til að lækka kólesteról. Aðrir upplifa aukaverkanir.

Minniháttar aukaverkanir

Algengar aukaverkanir eru:

• niðurgangur
• hægðatregða
• útbrot
• höfuðverkur

Lifrarbólga

Hjá litlum fjölda fólks veldur statín aukning ensíma sem lifrin notar til að hjálpa meltingunni. Lifrin getur orðið bólginn og hætta er á skemmdum.

Vöðvabólga og verkur

Statín geta valdið vöðva og eymsli við snertingu. Örsjaldan kemur ástand sem kallast rákvöðvalýsa fram þar sem vöðvar eru alvarlegir. Rhabdomyolysis sést oftast þegar fólk hefur aðra áhættuþætti fyrir trufluninni, sem geta verið skert skjaldkirtilsstarfsemi, lifrarsjúkdómur og hægari nýrnastarfsemi.

Þreyta

Statín geta einnig valdið þreytu, sérstaklega hjá konum. Þreyta virðist tengd hreyfingu, því miður. Í einni rannsókn fundu vísindamenn að fjórar af hverjum 10 konum upplifðu lækkun á orku og aukinni þreytu frá hreyfingu þegar þær tóku 20 mg af simvastatíni daglega. Læknirinn þinn ætti alltaf að athuga alla óútskýrða þreytu þegar þú tekur statín.

Hugræn vandamál

Sumt fólk getur lent í vandræðum með minni og einbeitingu. Þessi einkenni eru ekki alvarleg og hægt er að snúa við þegar hætt er að nota statín eða skipta yfir í annað statín.

Sykursýki áhætta

Statín geta valdið hækkun á blóðsykri hjá sumum. Þetta gæti aukið hættuna á sykursýki.

Nýrnaáhætta

Ef þú ert með nýrnasjúkdóm, þá ættir þú að vita að þú gætir þurft annan skammt af statínum. Sumir statínskammtar með miklum styrk eru of háir fyrir þá sem eru með nýrnasjúkdóm.

Þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti

Ekki er mælt með statínum ef þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti.

Hvað er rétt hjá þér?

Í skýrslu 2014 frá National Lipid Association Task Force um öryggi statíns kemur fram að ávinningurinn sem þú færð af statínum veltur á því hversu mikil hætta þú hefur á hjarta- og æðasjúkdómum. Verkefnahópurinn segir einnig að hættan á aukaverkunum af völdum statína geti vega þyngra en ávinningurinn hjá fólki sem er með mjög litla áhættu fyrir hjarta- og æðasjúkdómum.

Talaðu við lækninn þinn um að draga úr kólesteróli með mataræði og hreyfingu. Það er alltaf besti kosturinn þinn. Ef mataræði og hreyfing er ekki nóg skaltu ræða hvaða statín hentar þér best miðað við áhættustig þitt, aðrar læknisfræðilegar aðstæður sem þú gætir haft og lyf sem þú tekur.