Getur stofnfrumumeðferð gert við skemmda hné?

Efni.

• Yfirlit
• Hvað er meðferð með stofnfrumum?
• Stofnfrumusprautur fyrir hné
• Virkar það?
• Aukaverkanir og áhætta
• Kostnaður
• Aðrir möguleikar
• Taka í burtu

Yfirlit

Undanfarin ár hefur stofnfrumumeðferð verið fagnað sem kraftaverkalyf við mörgum aðstæðum, allt frá hrukkum til viðgerðar á mænu. Í dýrarannsóknum hafa stofnfrumumeðferðir sýnt fyrirheit um ýmsa sjúkdóma, þar á meðal hjartasjúkdóma, Parkinsonsveiki og vöðvaeyðingu.

Stofnfrumumeðferð gæti einnig hugsanlega meðhöndlað slitgigt (OA) í hné. Í OA byrjar brjóskið sem nær yfir endana á beinum að versna og slitnar. Þar sem beinin missa þessa hlífðarþekju fara þau að nudda hvert við annað. Þetta leiðir til sársauka, þrota og stífleika - og að lokum, tap á virkni og hreyfigetu.

Milljónir manna í Bandaríkjunum búa við OA í hnénu. Margir stjórna einkennum sínum með hreyfingu, þyngdartapi, læknismeðferð og breytingum á lífsstíl.

Ef einkenni verða alvarleg er valkostur um heildarskiptingu á hné. Yfir 600.000 manns fara árlega í þessa aðgerð í Bandaríkjunum einum. Samt getur stofnfrumumeðferð verið valkostur við skurðaðgerð.

Hvað er meðferð með stofnfrumum?

Mannslíkaminn framleiðir stöðugt stofnfrumur í beinmerg. Byggt á ákveðnum aðstæðum og merkjum í líkamanum er stofnfrumum beint þangað sem þeirra er þörf.

Stofnfruma er óþroskaður grunnfrumur sem hefur ekki ennþá þróast til að verða, til dæmis, húðfruma eða vöðvafruma eða taugafruma. Það eru mismunandi gerðir af stofnfrumum sem líkaminn getur notað í mismunandi tilgangi.

Það er til að stofnfrumumeðferðir virka með því að koma af stað skemmdum vefjum í líkamanum til að gera við sig. Þetta er oft nefnt „endurnýjandi“ meðferð.

Rannsóknir á stofnfrumumeðferð við OA í hné eru þó nokkuð takmarkaðar og niðurstöður rannsókna eru misjafnar.

American College of Gigtarlækningar og Arthritis Foundation (ACR / AF) mæla sem stendur ekki með stofnfrumumeðferð við OA í hné, af eftirfarandi ástæðum:

• Enn er ekki staðlað aðferð við undirbúning inndælingar.
• Það eru ekki nægar sannanir til að sanna að það virki eða sé öruggt.

Eins og er telur Matvælastofnun (FDA) stofnfrumumeðferð „rannsókn“. Þar til viðbótarrannsóknir geta sýnt fram á skýran ávinning af stofnfrumusprautum, verða þeir sem kjósa þessa meðferð að greiða fyrir þær sjálfir og verða að skilja að meðferðin virkar kannski ekki.

Sem sagt, þegar vísindamenn læra meira um þessa tegund meðferðar gæti það einn daginn orðið raunhæfur kostur við meðferð á OA.

Stofnfrumusprautur fyrir hné

Brjóskið sem þekur endana á beinum gerir beinunum kleift að renna mjúklega hvert á móti öðru með aðeins lítilsháttar núningi. OA veldur skemmdum á brjóski og leiðir til aukinnar núnings - sem leiðir til sársauka, bólgu og að lokum tap á hreyfigetu og virkni.

Fræðilega notar stofnfrumumeðferð eigin lækningakerfi líkamans til að hjálpa til við að bæta og hægja á versnun líkamsvefja, svo sem brjóski.

Stofnfrumumeðferð fyrir hné miðar að:

• hægt og lagfært skemmt brjósk
• minnka bólgu og draga úr verkjum
• hugsanlega seinkað eða komið í veg fyrir þörf fyrir aðgerð á hnéskiptum

Með einföldum orðum felur meðferð í sér:

• að taka lítið magn af blóði, venjulega úr handleggnum
• einbeita stofnfrumunum saman
• sprauta stofnfrumunum aftur í hnéð

Virkar það?

Nokkrar rannsóknir hafa komist að þeirri niðurstöðu að stofnfrumumeðferð bæti liðagigtareinkenni hnésins. Þó að heildarniðurstöður séu vænlegar er þörf á meiri rannsóknum til að uppgötva:

• hvernig það virkar
• réttan skammt
• hversu lengi árangurinn mun endast
• hversu oft þú þarft á meðferðinni að halda

Aukaverkanir og áhætta

Stofnfrumumeðferð fyrir hné er ekki áberandi og rannsóknir benda til að aukaverkanir séu í lágmarki.

Eftir aðgerðina geta sumir fundið fyrir tímabundnum auknum verkjum og bólgu. Yfirgnæfandi meirihluti fólks sem fær stofnfrumusprautur hefur þó engar skaðlegar aukaverkanir.

Aðferðin notar stofnfrumur sem koma frá eigin líkama. Fræðilega dregur þetta verulega úr hættu á alvarlegum aukaverkunum. Hins vegar eru til ýmsar leiðir til að uppskera og vinna úr stofnfrumunum, sem líklega hafa áhrif á mismunandi velgengni í birtum rannsóknum.

Áður en þú færð meðferð er best að:

• læra eins mikið og þú getur um málsmeðferðina og hvernig hún virkar
• Leitaðu ráða hjá lækninum

Kostnaður

Þrátt fyrir misvísandi vísbendingar um hvort stofnfrumusprautur virka, bjóða margar heilsugæslustöðvar þær sem valkost til meðferðar við liðverkjum í hné.

Þar sem stofnfrumumeðferð við liðverkjum í hnéverkjum er ennþá talin „rannsókn“ af FDA, er meðferðin ekki enn stöðluð og engin takmörk eru fyrir því hvað læknar og heilsugæslustöðvar geta rukkað.

Kostnaðurinn getur verið nokkur þúsund dollara á hvert hné og flest tryggingafélög standa ekki undir meðferðinni.

Aðrir möguleikar

Ef OA veldur hnéverkjum eða hefur áhrif á hreyfigetu þína, mælir ACR / AF með eftirfarandi valkostum:

• hreyfing og teygja
• þyngdarstjórnun
• bólgueyðandi lyf án lyfseðils
• sterasprautur í liðinn
• hita- og kuldapúða
• aðrar meðferðir, svo sem nálastungumeðferð og jóga

Ef þetta virkar ekki eða verður árangurslaust getur verið um að ræða heildaraðgerð á hnéskiptum. Hnéskiptaaðgerð er mjög algeng aðgerð sem getur bætt hreyfigetu til muna, minnkað sársauka og bætt lífsgæði verulega.

Taka í burtu

Rannsóknir á stofnfrumumeðferð til meðferðar við hnéverkjum í hné eru í gangi. Sumar rannsóknir hafa sýnt vænlegar niðurstöður og það getur einhvern tíma orðið viðurkenndur meðferðarúrræði. Enn sem komið er er það dýrt og sérfræðingar eru varkár bjartsýnir.