Stent: Hvers vegna og hvernig þau eru notuð

Efni.

• Af hverju myndi ég þurfa stent?
• Hvernig bý ég mig undir stent?
• Hvernig er stent framkvæmt?
• Hverjir eru fylgikvillar tengdir því að setja stent?
• Hvað gerist eftir stent innsetningu?

Hvað er stent?

Stent er lítill túpa sem læknirinn þinn getur sett í stíflaðan göng til að halda honum opnum. Stentinn endurheimtir blóðflæði eða annan vökva, allt eftir því hvar hann er settur.

Stents eru ýmist úr málmi eða plasti. Stentgræðsla er stærri stoðnet sem notuð eru við stærri slagæðar. Þeir geta verið úr sérhæfðu efni. Stents er einnig hægt að húða með lyfjum til að koma í veg fyrir að læst slagæð lokist.

Af hverju myndi ég þurfa stent?

Stents er venjulega þörf þegar veggskjöldur hindrar æð. Skjöldur er gerður úr kólesteróli og öðrum efnum sem festast við veggi æðar.

Þú gætir þurft stent meðan á neyðaraðgerð stendur. Neyðaraðgerð er algengari ef hjartaslagæð sem kallast kransæð er læst. Læknirinn þinn setur fyrst hollegg í stíflaða kransæð. Þetta gerir þeim kleift að gera blöðruþræðingu til að opna stífluna. Þeir setja síðan stent í slagæðina til að halda skipinu opnu.

Stents geta einnig verið gagnleg til að koma í veg fyrir að aneurysm rifni í heila þínum, ósæð eða öðrum æðum.

Að auki æðar geta stoðnet opnað einhverja af eftirfarandi leiðum:

• gallrásir, sem eru rör sem flytja gall til og frá meltingarfærum
• berkjum, sem eru litlir öndunarvegir í lungum
• þvagrásir, sem eru rör sem flytja þvag frá nýrum til þvagblöðru

Þessar slöngur geta stíflast eða skemmst alveg eins og æðar geta gert.

Hvernig bý ég mig undir stent?

Að búa sig undir stent fer eftir því hvaða stent er notað. Fyrir stent sem er settur í æð, muntu venjulega undirbúa þig með því að gera þessi skref:

• Láttu lækninn vita um öll lyf, jurtir eða fæðubótarefni sem þú tekur.
• Ekki taka nein lyf sem gera blóðinu erfiðara að storkna, svo sem aspirín, klópídógrel, íbúprófen og naproxen.
• Fylgdu leiðbeiningum læknisins um önnur lyf sem þú ættir að hætta að taka.
• Hættu að reykja ef þú reykir.
• Láttu lækninn vita um sjúkdóma, þar á meðal kvef eða flensu.
• Ekki drekka vatn eða annan vökva kvöldið fyrir aðgerðina.
• Taktu öll lyf sem læknirinn ávísar.
• Komdu á sjúkrahúsið með góðan tíma til að undirbúa aðgerð.
• Fylgdu öðrum leiðbeiningum sem læknirinn gefur þér.

Þú færð deyfandi lyf á skurðstaðnum. Þú færð einnig lyf í bláæð (IV) til að hjálpa þér að slaka á meðan á aðgerð stendur.

Hvernig er stent framkvæmt?

Það eru nokkrar leiðir til að setja stent.

Læknirinn setur venjulega í stoð með lágmarksfarandi aðgerð. Þeir munu gera lítinn skurð og nota legg til að leiðbeina sérhæfðum verkfærum um æðar þínar til að komast á svæðið sem þarfnast stoðnets. Þessi skurður er venjulega í nára eða handlegg. Eitt af þessum verkfærum gæti haft myndavél á endanum til að hjálpa lækninum að leiðbeina stoðnetinu.

Meðan á málsmeðferð stendur getur læknirinn einnig notað myndatækni sem kallast æðamyndatöku til að leiðbeina stoðnetinu í gegnum æðina.

Með því að nota nauðsynleg verkfæri mun læknirinn finna brotið eða stíflað skip og setja upp stoðnetið. Þá fjarlægja þeir tækin úr líkama þínum og loka skurðinum.

Hverjir eru fylgikvillar tengdir því að setja stent?

Allar skurðaðgerðir hafa áhættu í för með sér. Ef stent er settur inn þarf hugsanlega aðgang að slagæðum í hjarta eða heila. Þetta leiðir til aukinnar hættu á skaðlegum áhrifum.

Áhættan sem fylgir stenting felur í sér:

• ofnæmisviðbrögð við lyfjum eða litarefnum sem notuð eru við aðgerðina
• öndunarerfiðleikar vegna deyfingar eða að nota stoð í berkjum
• blæðingar
• stíflun í slagæð
• blóðtappar
• hjartaáfall
• sýkingu í skipinu
• nýrnasteina vegna þess að nota stoð í þvagfærunum
• aftur þrenging í slagæðum

Mjög sjaldgæfar aukaverkanir eru heilablóðfall og flog.

Fáir fylgikvillar hafa verið tilkynntir með stoðnetum, en litlar líkur eru á að líkaminn hafni stoðnetinu. Þessa áhættu ætti að ræða við lækninn þinn. Stents hafa málmhluta og sumir eru með ofnæmi fyrir málmum. Stentframleiðendur mæla með því að ef einhver hefur næmi fyrir málmi, þá ætti hann ekki að fá stent. Talaðu við lækninn þinn til að fá frekari upplýsingar.

Ef þú ert með blæðingarvandamál verður þú að meta það af lækninum. Almennt ættir þú að ræða þessi mál við lækninn þinn. Þeir geta veitt þér nýjustu upplýsingarnar sem tengjast persónulegum áhyggjum þínum.

Oftar en ekki vegur áhættan af því að fá ekki stent yfir áhættuna sem fylgir því að fá slíkan. Takmarkað blóðflæði eða stíflaðir æðar geta valdið alvarlegum og banvænum afleiðingum.

Hvað gerist eftir stent innsetningu?

Þú gætir fundið fyrir smá eymslum á skurðarstaðnum. Væg verkjalyf geta meðhöndlað þetta. Læknirinn mun líklega ávísa segavarnarlyfjum til að koma í veg fyrir storknun.

Læknirinn þinn mun venjulega vilja að þú verðir á sjúkrahúsi yfir nótt. Þetta hjálpar til við að tryggja að engir fylgikvillar séu. Þú gætir þurft að vera enn lengur ef þú þarft á stoðnetinu að halda vegna kransæða, svo sem hjartaáfalls eða heilablóðfalls.

Þegar þú kemur heim skaltu drekka mikið af vökva og takmarka hreyfingu í nokkurn tíma. Gakktu úr skugga um að fylgja öllum leiðbeiningum læknisins.