COPD próf og greining

Efni.

• Yfirlit
• Spirometry
• Varúðarráðstafanir
• Afturkröfunarpróf á berkjuvíkkara
• Blóðrannsóknir
• Erfðarannsóknir
• Röntgengeislun eða brjóstholsskoðun
• Sputum skoðun
• Rafhjartarit (EKG eða EKG)
• Undirbúningur fyrir COPD próf
• Taka í burtu

Yfirlit

Greining á langvinnum lungnateppu (COPD) byggist á einkennum þínum, sögu um útsetningu fyrir ertandi lungum (svo sem reykingum) og fjölskyldusögu. Læknirinn þinn mun þurfa að gera fullkomna líkamlega skoðun áður en þú ákveður greiningu.

Það getur verið hægt að þróa lungnateppueinkenni og mörg einkenni þess eru nokkuð algeng.

Læknirinn mun nota stethoscope til að hlusta á bæði hjarta og lungu og kann að panta nokkur eða öll eftirfarandi próf.

Spirometry

Skilvirkasta og algengasta aðferðin til að greina langvinna lungnateppu er spítala. Það er einnig þekkt sem lungnastarfspróf eða PFT. Þetta auðvelt, sársaukalaust próf mælir lungnastarfsemi og getu.

Til að framkvæma þetta próf verðurðu að anda frá sér eins kröftuglega og mögulegt er í túpu sem er tengd við spíralinn, litla vél. Heildarrúmmál lofts sem andað er frá lungunum kallast neyðartilvik (FVC).

Hlutfall FVC sem neydd var út á fyrstu sekúndu kallast FEV1. FEV stendur fyrir þvingað öndunarrúmmál. Hámarkshraði sem þú tæmir lungun er kallaður hámarkshraði rennslishraða (PEFR).

Spirometry niðurstöður hjálpa til við að ákvarða hvaða tegund lungnasjúkdóms þú ert með og alvarleika hans. Hægt er að túlka niðurstöðurnar strax.

Þetta próf er skilvirkasta vegna þess að það getur ákvarðað langvinn lungnateppu áður en marktæk einkenni birtast. Það getur einnig hjálpað lækninum að fylgjast með framvindu langvinnrar lungnateppu og fylgjast með árangri meðferðar.

Varúðarráðstafanir

Vegna þess að andspeglun þarf að anda frá sér af krafti er ekki mælt með því fyrir einhvern sem hefur nýlega fengið hjartaáfall eða hjartaaðgerð.

Það er mikilvægt að ná sér að fullu af alvarlegum veikindum eða aðstæðum fyrir próf. Jafnvel ef þú ert í grundvallaratriðum við góða heilsu gætir þú orðið svolítið andardráttur og sundl strax eftir prófið.

Afturkröfunarpróf á berkjuvíkkara

Þetta próf sameinar spirometry og notkun berkjuvíkkandi lyfja, sem er lyf til að hjálpa þér að opna öndunarveg þinn.

Fyrir þetta próf muntu fara í stöðluð andspeglunarpróf til að fá grunnmælingu á því hversu vel lungun þín virka. Eftir um það bil 15 mínútur muntu taka skammt af berkjuvíkkandi lyfjum og endurtaka andsprautunarprófið.

Þessi skimun er einnig gagnleg til að fylgjast með fólki sem þegar er greint með langvinna lungnateppu, astma eða hvort tveggja. Niðurstöður úr prófum geta hjálpað lækni að ákvarða hvort núverandi berkjuvíkkandi meðferð þín virki eða hvort breyta þurfi henni.

Blóðrannsóknir

Blóðpróf geta hjálpað lækninum að ákvarða hvort einkenni þín eru af völdum sýkingar eða annars læknisfræðilegs ástands.

Prófi í slagæðablóðgasi mun mæla magn súrefnis og koltvísýrings í blóði þínu. Þetta er ein vísbending um hversu vel lungun þín virka. Þessi mæling getur bent til þess hversu langvarandi lungnateppu er og hvort þú gætir þurft súrefnismeðferð.

Flestir eiga ekki í neinum vandræðum með blóðrannsóknir. Það getur verið einhver óþægindi eða mjög lítil marbletti þar sem nálin er sett í, en þessar aukaverkanir endast ekki lengi.

Erfðarannsóknir

Þó reykingar og váhrif á skaðleg efni í umhverfinu séu meginorsök langvinnrar lungnateppu, er einnig arfgengur áhættuþáttur fyrir þetta ástand. Fjölskyldusaga um ótímabært lungnateppu gæti bent til þess að þú hafir ástandið.

Læknirinn þinn kann að kanna gildi alfa-1 antitrypsin (AAT). Þetta prótein hjálpar til við að verja lungun gegn bólgu af völdum ertandi eins og mengunar eða reykinga. Það er framleitt af lifur og síðan sleppt í blóðrásina.

Fólk með lítið magn er með ástand sem kallast alfa-1 antitrypsin skortur og þróar oft langvinn lungnateppu á unga aldri. Með erfðarannsóknum geturðu komist að því hvort þú ert með AAT skort.

Erfðarannsóknir á AAT skorti eru gerðar með blóðprufu. Blóðprófið er venjulega skaðlaust.

En það getur verið krefjandi að komast að því að þú ert með AAT skort, sérstaklega ef þú hefur ekki verið greindur með langvinna lungnateppu. Að vera skortur á AAT tryggir ekki að lokum verði fyrir lungnavandamálum, en það eykur líkurnar.

Ef þú ert greindur með langvinna lungnateppu en þú hefur aldrei reykt, hefur aldrei unnið í kringum skaðleg efni og mengandi efni eða þú ert yngri en 50 ára, þú gætir verið AAT skortur.

Röntgengeislun eða brjóstholsskoðun

CT skönnun er tegund röntgengeisla sem býr til ítarlegri mynd en venjuleg röntgengeisli. Hvers konar röntgenmynd sem læknirinn þinn velur mun gefa mynd af mannvirkjunum inni í brjósti þínu, þar með talið hjarta þínu, lungum og æðum.

Læknirinn þinn mun sjá hvort þú hefur vísbendingar um langvinna lungnateppu. Ef einkenni þín eru af völdum annars ástands, svo sem hjartabilunar, mun læknirinn einnig geta greint það.

Rannsóknir á CT og venjulegar röntgengeislar eru sársaukalaus, en þeir afhjúpa þig fyrir lítið magn af geislun.

Geislunin sem notuð er við CT skönnun er meiri en þörf er á fyrir dæmigerða röntgengeislun. Þó að geislaskammtar fyrir hvert próf séu tiltölulega litlir, þá stuðla þeir að því hversu mikil geislun þú færð á lífsleiðinni. Þetta getur aukið hættu á krabbameini lítillega.

En nýr CT búnaður þarfnast minni geislunar til að framleiða nákvæmar myndir en fyrri tækni.

Sputum skoðun

Læknirinn þinn kann að panta sputum skoðun, sérstaklega ef þú ert með afkastamikill hósta. Sputum er slímið sem þú hósta upp.

Að greina hráka þitt getur hjálpað til við að greina orsök öndunarerfiðleika og getur hjálpað til við að greina sum lungnakrabbamein. Ef þú ert með bakteríusýkingu er einnig hægt að greina það og meðhöndla það.

Hósti nóg til að framleiða sputum sýni getur verið óþægilegt í smá stund. Annars eru engar raunverulegar áhættur eða hæðir við hrákaathugun. Það getur verið mjög gagnlegt við að greina ástand þitt.

Rafhjartarit (EKG eða EKG)

Læknirinn þinn gæti beðið um hjartalínurit (hjartalínurit eða EKG) til að ákvarða hvort mæði þín sé af völdum hjartasjúkdóms öfugt við lungnavandamál.

Með tímanum geta öndunarerfiðleikar í tengslum við langvinn lungnateppu þó valdið fylgikvillum í hjarta, þ.mt óeðlilegum hjartsláttartruflunum, hjartabilun og hjartaáfalli.

EKG mælir rafvirkni í hjarta þínu og getur hjálpað til við að greina truflun á hjartslátt.

EKG er almennt öruggt próf með fáum áhættu. Stundum gætir þú fundið fyrir smá húðertingu á svæðinu þar sem límmiði rafskautsins er settur á. Ef EKG felur í sér álagspróf á æfingu getur skimunin hjálpað til við að afhjúpa óeðlilegan hjartslátt.

Undirbúningur fyrir COPD próf

COPD próf þurfa lítinn undirbúning. Þú ættir að vera í þægilegum fötum og forðast stór máltíðir fyrirfram. Þú ættir líka að koma á fund þinn snemma til að fylla út nauðsynleg skjöl.

Fyrir spirometry eða EKG próf, hafðu samband við lækninn þinn varðandi öll lyf. Ákveðin lyf, koffein, reykingar og hreyfing geta haft áhrif á niðurstöður prófsins.

Til dæmis, ef þú ert að fara í berkjuvíkkandi afturkræfingarpróf, gætirðu þurft að halda áfram að nota berkjuvíkkandi þangað til sá hluti prófsins.

Hafðu samband við lækninn þinn eða prófstöðina nokkrum dögum fyrir prófið til að sjá hvaða takmarkanir eiga við þig. Vertu viss um að fylgja öllum fyrirmælum fyrir prófanir svo niðurstöður þínar séu eins nákvæmar og mögulegt er.

Taka í burtu

Venjulega eru lungnateppupróf framkvæmd óháð lækni þínum. Blóðrannsóknir eru gerðar á prófunarstöð og sýni send til rannsóknarstofu. Oft er hægt að fá niðurstöður innan nokkurra daga eða í mesta lagi nokkrar vikur.

Niðurstöður geðrannsóknarprófa taka einnig nokkra daga að ná til læknisins, þó læknirinn gæti hugsanlega séð þau sama dag ef það er flýti. Sama er að segja um CT skannanir og önnur myndgreiningarpróf.

Erfðapróf hefur tilhneigingu til að taka nokkrar vikur.

Niðurstöður á hráka menningu geta tekið allt frá einum degi til tveggja vikna. Lengd tímans fer eftir tegund ástands sem verið er að rannsaka.

Það getur verið erfitt að bíða eftir niðurstöðum, en að fá nákvæmar niðurstöður úr prófum er mikilvægt til að greina ástand þitt rétt og koma á árangursríkri meðferðaráætlun.