Hvað er thoracentesis, til hvers er það og hvernig er það gert?

Efni.

• Til hvers er það
• Hvernig það er gert
• Hugsanlegir fylgikvillar
• Frábendingar

Thoracentesis er aðgerð sem læknir framkvæmir til að fjarlægja vökva úr pleura rými, sem er sá hluti milli himnunnar sem hylur lungann og rifbeinin. Þessum vökva er safnað saman og hann sendur á rannsóknarstofu til að greina hvaða sjúkdóm sem er, en hann þjónar einnig til að létta einkenni, svo sem mæði og brjóstverk, sem orsakast af vökvasöfnun í vöðvaholi.

Almennt er þetta fljótleg aðgerð og þarf ekki mikinn tíma til að jafna sig, en í sumum tilfellum getur roði, sársauki og leki vökva komið fram um staðinn þar sem nálin er sett í og ​​nauðsynlegt er að láta lækninn vita.

Til hvers er það

Thoracentesis, einnig kallað holræsavökvi, er bent til að létta einkenni eins og sársauka við öndun eða mæði af völdum lungnavandamála. Hins vegar er einnig hægt að benda á þessa aðferð til að kanna orsök vökvasöfnunar í vöðvabólgu.

Þessi vökvasöfnun utan á lungu kallast fleiðruvökvi og gerist vegna sumra sjúkdóma, svo sem:

• Hjartabilun;
• Sýkingar af vírusum, bakteríum eða sveppum;
• Lungna krabbamein;
• Blóðtappi í lungum;
• Rauð rauð úlfa;
• Berklar;
• Alvarleg lungnabólga;
• Viðbrögð við lyfjum.

Heimilislæknirinn eða lungnalæknirinn getur borið kennsl á fleiðruholið með rannsóknum eins og röntgenmyndum, tölvusneiðmyndatöku eða ómskoðun og getur bent til frammistöðu brjóstholssóttar af öðrum ástæðum, svo sem líffræðilegri brjósthol.

Hvernig það er gert

Thoracentesis er aðgerð sem framkvæmd er á sjúkrahúsi eða heilsugæslustöð af heimilislækni, lungnalækni eða almennum skurðlækni. Eins og er er notkun ómskoðunar á þeim tíma sem thoracentesis er gefin til kynna, því þannig veit læknirinn nákvæmlega hvar vökvinn safnast fyrir, en á stöðum þar sem notkun ómskoðunar er ekki til staðar er læknirinn stýrður af myndprófunum sem gerð voru fyrir kl. málsmeðferðina, svo sem röntgenmyndatöku eða sjóntöku.

Thoracentesis er venjulega gert á 10 til 15 mínútum, en það getur tekið lengri tíma ef það er of mikill vökvi í fleiðruholi. Málsmeðferð skrefin eru:

1. Fjarlægðu skartgripi og aðra hluti og farðu í sjúkrahúsfatnað með opi á bakinu;
2. Tækjum verður komið fyrir til að mæla hjartslátt og blóðþrýsting, auk þess sem hjúkrunarfræðingar geta sett nefrör eða grímu til að tryggja meira súrefni í lungum;
3. Að sitja eða liggja á brún báru með uppréttar handleggir, þar sem þessi staða hjálpar lækninum að greina betur bilin á milli rifbeins, þar sem hann mun setja nálina;
4. Húðin er hreinsuð með sótthreinsandi lyfi og svæfingu er beitt þar sem læknirinn mun stinga með nálinni;
5. Eftir að svæfingin tekur gildi setur læknirinn nálina og dregur vökvann hægt út;
6. Þegar vökvinn er fjarlægður verður nálin fjarlægð og umbúðir settar á.

Um leið og aðgerðinni er lokið er sýni af vökvanum sent á rannsóknarstofuna og hægt er að gera röntgenmynd fyrir lækninn til að sjá lungun.

Vökvamagnið sem tæmt er meðan á aðgerðinni stendur er háð sjúkdómnum og í sumum tilvikum getur læknirinn sett rör til að tæma meiri vökva, þekktur sem holræsi. Lærðu meira um hvað er holræsi og nauðsynleg umönnun.

Áður en aðgerð lýkur eru merki um blæðingu eða leka vökva. Þegar engin þessara einkenna eru til staðar, mun læknirinn sleppa þér heim, en þó er nauðsynlegt að vara við hita yfir 38 ° C, roða á þeim stað þar sem nálin var sett í, ef það lekur blóð eða vökvi, skortur á andardráttur eða verkur í brjósti.

Oftast eru engar takmarkanir á mataræði heima og læknirinn getur beðið um að sumum líkamsræktum sé hætt.

Hugsanlegir fylgikvillar

Thoracentesis er örugg aðferð, sérstaklega þegar hún er framkvæmd með ómskoðun, en sumir fylgikvillar geta gerst og eru breytilegir eftir heilsufari viðkomandi og tegund sjúkdómsins.

Helstu fylgikvillar þessarar aðgerðar geta verið blæðingar, sýking, lungnabjúgur eða lungnabólga. Það getur gerst að það skaði lifur eða milta, en þetta er mjög sjaldgæft.

Að auki geta brjóstverkir, þurrhósti og yfirliðstilfinning komið fram eftir aðgerðina, svo það er alltaf nauðsynlegt að hafa samband við lækninn sem framkvæmdi brjósthol.

Frábendingar

Thoracentesis er aðferð sem hægt er að framkvæma fyrir flesta, en í sumum tilvikum getur hún verið frábending, svo sem að hafa blóðstorknunarvandamál eða hafa einhverja blæðingu.

Að auki er nauðsynlegt að láta lækninn vita af því að þú munt fara í próf við meðgöngu, ofnæmi fyrir latex eða svæfingu eða notkun blóðþynningarlyfja. Einnig ætti að fylgja ráðleggingum læknisins fyrir aðgerðina, svo sem að hætta að taka lyf, halda áfram að fasta og taka myndgreiningarpróf fyrir brjósthol.