Eitrað Megacolon

Efni.

• Hvað veldur eitruðu megacolon?
• Hver eru einkenni eitraðra megakólóna?
• Hvernig er eitrað megakolon greint?
• Hvernig er meðhöndlað eitrað megacolon?
• Hvernig get ég komið í veg fyrir eitrað megakolon?
• Hverjar eru horfur til langs tíma?

Hvað er eitrað megacolon?

Þarmurinn er lægsti hluti meltingarvegarins. Það felur í sér viðauka, ristil og endaþarm. Þykkt þörmum lýkur meltingarferlinu með því að taka í sig vatn og fara með úrgang (hægðir) í endaþarmsopið.

Ákveðnar aðstæður geta valdið bilun í þarmum. Eitt slíkt ástand er toxicmegacolon eða megarectum. Megacolon er almennt hugtak sem þýðir óeðlilega útvíkkun ristilsins. Eitrað megakolon er hugtak sem notað er til að lýsa alvarleika ástandsins.

Eitrað megakolon er sjaldgæft. Það er breikkun þarmanna sem þróast innan fárra daga og getur verið lífshættuleg. Það getur verið fylgikvilli bólgusjúkdóms í þörmum (eins og Crohns sjúkdómur).

Hvað veldur eitruðu megacolon?

Ein af orsökum eitraðra megakólóna er bólgusjúkdómur í þörmum. Bólgusjúkdómar í þörmum valda bólgu og ertingu í meltingarvegi. Þessir sjúkdómar geta verið sársaukafullir og valdið varanlegum skemmdum í stórum og smáum þörmum. Dæmi um IBD eru sáraristilbólga og Crohns sjúkdómur. Eitrað megacolon getur einnig stafað af sýkingum eins og Clostridium difficile ristilbólga.

Eitrað megacolon kemur fram þegar bólgusjúkdómar í þörmum valda því að ristillinn stækkar, víkkar út og dreifist. Þegar þetta gerist er ristillinn ófær um að fjarlægja gas eða saur úr líkamanum. Ef gas og saur safnast upp í ristlinum getur þarmur þinn að lokum brotnað.

Rof í ristli er lífshættulegt. Ef þörmum þínum brotnar losna bakteríur sem venjulega eru í þörmum í kviðnum. Þetta getur valdið alvarlegri sýkingu og jafnvel dauða.

Það er mikilvægt að hafa í huga að það eru aðrar tegundir megakolóna. Sem dæmi má nefna:

• gervihindrun megacolon
• ristil ileus megacolon
• meðfædd ristilvíkkun

Þótt þessar aðstæður geti stækkað og skaðað ristilinn eru þær ekki vegna bólgu eða sýkingar.

Hver eru einkenni eitraðra megakólóna?

Þegar eitrað megacolon kemur fram stækka stórþarmarnir hratt. Einkenni ástandsins geta komið skyndilega upp og ma:

• kviðverkir
• uppþemba í kvið (úði)
• eymsli í kviðarholi
• hiti
• hraður hjartsláttur (hraðsláttur)
• stuð
• blóðugur eða mikill niðurgangur
• sársaukafullar hægðir

Eitrað megakolon er lífshættulegt ástand. Ef þessi einkenni þróast ættir þú að leita tafarlaust til læknis.

Hvernig er eitrað megakolon greint?

Ef þú færð einkenni eitruðra megakólóna getur læknirinn staðfest greiningu þína með læknisskoðun og öðrum prófum. Þeir munu spyrja þig um heilsufarssögu þína og hvort þú sért með IBD. Læknirinn þinn mun einnig athuga hvort þú sért með maga í kvið og hvort þeir heyri þörmum í gegnum stetoscope sem er settur á kvið þinn.

Ef læknir þinn grunar að þú sért með eitrað megakolon, gætu þeir pantað fleiri próf. Viðbótarpróf til að staðfesta þessa greiningu eru meðal annars:

• röntgenmyndir í kviðarholi
• Tölvusneiðmynd af kvið
• blóðrannsóknir eins og heildar blóðtala (CBC) og blóðsölt

Hvernig er meðhöndlað eitrað megacolon?

Meðferð eitruðra megakólóna felur venjulega í sér skurðaðgerð. Ef þú færð þetta ástand verðurðu lagður inn á sjúkrahús. Þú færð vökva til að koma í veg fyrir áfall. Áfall er lífshættulegt ástand sem á sér stað þegar sýking í líkamanum veldur því að blóðþrýstingur lækkar hratt.

Þegar blóðþrýstingur er stöðugur þarftu skurðaðgerð til að leiðrétta eitrað megakólon. Í sumum tilvikum getur eitrað megakolon valdið tárum eða götum í ristli. Þetta tár verður að gera til að koma í veg fyrir að bakteríur úr ristli komist í líkamann.

Jafnvel þó göt séu engin getur vefur ristilsins veikst eða skemmst og þarfnast fjarlægingar. Það fer eftir umfangi tjónsins, þú gætir þurft að gangast undir ristilspeglun. Þessi aðferð felur annað hvort í sér að fjarlægja ristilinn að fullu eða að hluta.

Þú tekur sýklalyf meðan á aðgerð stendur og eftir hana. Sýklalyf munu koma í veg fyrir alvarlega sýkingu sem kallast blóðsýking. Sepsis veldur alvarlegum viðbrögðum í líkamanum sem eru oft lífshættuleg.

Hvernig get ég komið í veg fyrir eitrað megakolon?

Eitrað megacolon er fylgikvilli IBD eða sýkinga. Ef þú ert með einn af þessum aðstæðum ættirðu að fylgja ráðleggingum læknisins. Þetta getur falið í sér að breyta um lífsstíl og taka ákveðin lyf. Að fylgja ráðleggingum læknisins mun hjálpa til við að stjórna einkennum IBD, koma í veg fyrir sýkingar og draga úr líkum á að þú fáir eitrað megacolon.

Hverjar eru horfur til langs tíma?

Ef þú færð eitrað megakolon og leitar tafarlaust til meðferðar á sjúkrahúsi verða horfur þínar til langs tíma góðar. Að leita að bráðameðferð vegna þessa ástands mun koma í veg fyrir fylgikvilla, þar á meðal:

• götun (rof) í ristli
• blóðsýking
• stuð
• dá

Ef fylgikvillar eitraðra megakólóna koma fram gæti læknirinn þurft að grípa til alvarlegra ráðstafana. Til að fjarlægja ristilinn algjört getur verið krafist þess að þú sért að fá ileostoma eða anastomosis í endaþarmsopi (IPAA). Þessi tæki fjarlægja saur úr líkama þínum eftir að ristillinn hefur verið fjarlægður.