*** UPDATE *** Meðferð við hryggikt

Efni.

• Lyfjameðferð
• Bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar
• Tumor drep þáttar hemlar
• Sjúkdómsbreytandi gigtarlyf
• Sprautur
• Sjúkraþjálfun
• Styrking æfinga
• Range-of-motion æfingar
• Líkamsrækt
• Hita / kalt þjappa
• Skurðaðgerð
• Lækna uppfærslu
• Taka í burtu

Hryggikt (ASKYLLING), sem er tegund af liðagigt sem tengist langtímabólgu í liðum hryggsins.

Algengustu einkenni AS eru verkir og stirðleiki í baki og mjöðmum. Þessi einkenni hafa tilhneigingu til að verða meira áberandi með tímanum.

AS getur einnig valdið fylgikvillum eins og:

• laut stelling
• bólga í augum eða þörmum
• skert lungna- eða hjartastarfsemi

Ef þú ert með AS er ýmislegt sem þú getur gert til að draga úr einkennunum og draga úr framvindu sjúkdómsins.

Að fá rétta meðferð hjálpar til við að stjórna verkjum og stífni. Meðferð getur einnig komið í veg fyrir eða seinkað fylgikvillum. Meðferð er skilvirkasta þegar byrjað er snemma, áður en AS veldur varanlegu tjóni á liðum.

Lestu áfram til að læra meira um fyrirliggjandi meðferðarúrræði fyrir AS til að hjálpa þér að skilja þá betur þegar þú vinnur með lækninum þínum til að finna bestu samsetningu meðferða fyrir þig.

Lyfjameðferð

Margar tegundir lyfja eru gagnlegar fyrir AS en sumar virka kannski betur fyrir þig en aðrar. Læknirinn þinn gæti mælt með einni eða fleiri af eftirfarandi meðferðum vegna orsaka og einkenna AS.

Bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar

Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eru ein algengasta meðferðin við bólgueyðandi gigtarlyfjum, þar á meðal:

• íbúprófen (Advil)
• indómetasín (indósín)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Bólgueyðandi gigtarlyf geta hjálpað til við að létta:

• bólga
• verkir
• stífni

Sum bólgueyðandi gigtarlyf eru langverkandi og hægt er að taka þau á nóttunni til að bæta svefninn líka.

Notkun stóra skammta af bólgueyðandi gigtarlyfjum eða langverkandi lyfjum getur stundum valdið aukaverkunum, svo sem:

• magaóþægindi
• brjóstsviða
• blæðandi magasár
• nýrna- eða hjartasjúkdómur

Talaðu við lækninn þinn um hættuna á þessum aukaverkunum. Stórir skammtar geta verið nauðsynlegir til að auðvelda einkenni þín.

Tumor drep þáttar hemlar

TNF-hemlar fyrir æxlisnæmi eru lyf sem ætlað er að hjálpa til við að breyta ónæmiskerfinu til að búa til prótein sem kallar fram bólgu.

Hér eru nokkur dæmi um TNF hemla:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Þú getur tekið TNF hemla annað hvort með inndælingu eða í bláæðalínu. Þeir eru notaðir til að draga úr:

• liðamóta sársauki
• stífni
• bólga

TNFS getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir röntgenmyndatöku (byggingarskemmdir).

TNF hemlar geta verið áhrifaríkir þegar bólgueyðandi gigtarlyf eru ekki nóg til að draga úr sársauka eða þrota.

Hins vegar geta þær einnig haft aukaverkanir. Þeir geta aukið hættu á sýkingum eins og berklum. Talaðu við lækninn þinn um það hvernig TNF hemlar geta haft áhrif á þig.

Sjúkdómsbreytandi gigtarlyf

Sjúkdómsbreytandi gigtarlyf (DMARDs) eru venjulega ekki fyrstu meðferð við AS. En þau geta verið notuð ef AS-einkenni þín eru alvarleg og líffræði eru ekki valkostur.

DMARDs beinast að ónæmissvöruninni sem er þátt í bólgunni.

Sulfasalazine (Azulfidine), einnig þekkt sem SSA, er oftast ávísað DMARD fyrir AS. Það getur hjálpað til við að stjórna ekki aðeins liðasjúkdómi heldur einnig þarmabólgu sem stundum fylgir henni.

SSA er notað sem meðferð í Evrópu, en það er sjaldan notað í Bandaríkjunum.

Ein sjaldgæf - en alvarleg - aukaverkun er beinmergsbæling. SSA getur einnig lækkað fjölda sæðis hjá körlum.

Sprautur

Stungulyf eru notuð til að setja stera og önnur AS lyf í liðina til að létta verki og stífni.

Það eru þrjár mismunandi gerðir af inndælingum fyrir AS:

• innsprautun í liðum: sprautað beint í liðina
• periarticular innspýting: sprautað í mjúkvef nálægt liðum þínum
• inndæling í vöðva: sprautað í vöðvann

Hér eru nokkrar sprautur sem læknirinn þinn gæti mælt með:

• hýdrókortisón (Cortef)
• triamcinolone
• metýlprednisólón

Sjúkraþjálfun

Hreyfing er lykillinn að því að stjórna AS þínu.

Samkvæm hreyfing getur hjálpað til við að draga úr sársauka og hjálpa þér að vera hreyfanlegur. Læknirinn þinn gæti einnig lagt til að vinna með sjúkraþjálfara til að þróa æfingaráætlun sem hentar þínum þörfum best.

Hér eru tvær tegundir af æfingum sem geta verið sérstaklega gagnlegar.

Styrking æfinga

Sterkari vöðvar veita betri stuðning við sársaukafulla liði. Til að framkvæma styrkingaræfingar skaltu prófa að nota lóð eða þyngd véla.

Sjúkraþjálfarinn þinn gæti einnig sýnt þér hvernig á að herða og losa vöðvana án þess að hreyfa liðina svo þú getir haldið áfram að byggja upp styrk jafnvel þegar AS þinn blossar upp.

Range-of-motion æfingar

Teygja hjálpar til við að halda liðum þínum sveigjanlegum og viðhalda líkamsstöðu þinni.

Sjúkraþjálfarinn þinn getur sýnt þér hvernig á að teygja bakið á öruggan hátt, jafnvel þegar það er sársaukafullt og stíft.

Þetta getur hjálpað þér að minnka líkurnar á að missa hreyfanleika eða finna fyrir auknum óþægindum með tímanum, sem getur hjálpað til við að koma í veg fyrir fötlun.

Líkamsrækt

Að æfa góða líkamsstöðu er önnur góð leið til að hjálpa til við að meðhöndla AS.

Í sumum tilvikum getur AS valdið langvarandi bólgu sem leiðir til þess að bein hryggsins sameinast.

Líkamsrækt getur hjálpað til við að hafa áhrif á hvernig hrygg þinn bráðnar svo að hryggurinn læsist ekki í þéttri stöðu. Þessi staða getur haft áhrif á hversu vel þú getur hreyft þig og hvernig líkamsstaða þín lítur út.

Einn þáttur í góðri líkamsstöðu er vitund. Þú getur lært hvernig á að athuga líkamsstöðu þína í spegli í fullri lengd. Gert reglulega, þetta hjálpar þér að greina allar breytingar snemma og eykur möguleika á leiðréttingu.

Þú getur líka byrjað að huga betur að því hvernig þú situr, stendur og gengur. Þetta hjálpar þér að brjóta vana að slaka á þér og einbeita þér að því að halda þér uppi.

Að auki geturðu gert líkamsrækt. Eitt af því einfaldasta og besta felur í sér að liggja framan á gólfið eða fast rúm í allt að nokkrar mínútur í einu.

Hita / kalt þjappa

Prófaðu að beita heitum pakka eða köldum pakka á viðkomandi svæði til að hjálpa til við að létta sársauka og gera þig öruggari.

Hiti er góður fyrir verkjum og eymslum í stífum liðum og þéttum vöðvum. Upphitunarpúði eða heitur þvottadúkur á viðkomandi svæði getur einnig hjálpað. Heitt bað eða sturtu getur einnig létta sársauka en einnig hjálpað þér að slaka á.

Kalt hjálpar til við að draga úr bólgu í bólgum í liðum. Prófaðu kalt pakki til að doða aumt svæði þegar þú ert með blossa upp.

Skurðaðgerð

Forðast er skurðaðgerðir eins mikið og mögulegt er til meðferðar á AS vegna líkanna á ofvexti í beinum eftir aðgerð. Þetta ástand eftir aðgerð getur valdið fleiri vandamálum en upphaflegu ástandi.

Það eru nokkrar aðstæður þar sem skurðaðgerð getur verið nauðsynleg. Til dæmis þegar þú ert með liðskemmdir á mjöðm eða hné sem gerir það erfitt að ganga eða vinna önnur dagleg verkefni.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum gæti læknirinn mælt með tegund skurðaðgerða sem kallast beinþynning. Þetta er gert með því að klippa og endurstilla beinin til að rétta hrygginn ef það er smurt saman í lappandi stöðu.

Beinbrot geta verið áhættumeðferð. Læknirinn þinn mun líklega ekki mæla með þessari aðgerð nema AS þinn sé alvarlegur og truflandi fyrir daglegt líf þitt.

Lækna uppfærslu

Sem stendur er engin þekkt lækning við AS.

Hins vegar hafa vísindamenn greint genið sem eykur hættuna á að fá AS, sem eykur möguleikann á að markvissari meðferðir geti að lokum leitt til lækningar á ástandinu.

Genið er kallað manna hvítfrumu mótefnavaka B27 (HLA-B27) og það er vitað að það er einn helsti áhættuþáttur bólgu í AS.

Kveikjan sem ber ábyrgð á að virkja þetta gen eru líklega próteinbrot, svo sem bakteríur eða vírus.

Það er mikilvægt að hafa í huga að einstaklingur getur verið með HLA-B27 og ekki fengið AS eða annan sjálfsofnæmissjúkdóm.

Einnig geta gen sem taka þátt í interleukin-23 / interleukin − 17 (IL-23 / IL-17) ás átt þátt í þróun AS.

Þeir geta hjálpað ónæmiskerfinu að framleiða bólgu og gæti haft áhrif á aðra hluta líkamans, svo sem meltingarbakteríur þínar, sem geta að lokum valdið AS.

Vísindamenn eru að skoða nánar þessa leið og aðrar líkamlegar aðgerðir sem þessar interleukins stjórna til að hjálpa til við að færa læknisviðið nær hugsanlegri lækningu á AS.

Taka í burtu

AS getur valdið sársauka og stífni, sem gerir það erfitt að vera virkur og sinna daglegum verkefnum.

Hins vegar er ýmislegt sem þú getur gert til að draga úr einkennum þínum og meðhöndla bæði sársauka og stífni.

Að taka þessi skref getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að AS blandist saman hrygginn og gerir það erfitt að ganga eða standa uppréttur.

Talaðu við lækninn þinn um mismunandi meðferðarúrræði fyrir AS.

Skurðaðgerðir og lyf geta verið nauðsynleg ef einkenni þín eru alvarleg, en í mörgum tilfellum geta æfingar og sterameðferðir verið nóg til að hjálpa til við að stjórna einkennunum.