TRT: Aðgreina staðreynd frá skáldskap

Efni.

• Hvað er TRT?
• Af hverju lækkar T með aldrinum?
• Hvernig veit ég hvort ég sé með lágan T?
• Hvernig er TRT gefið?
• Hvernig er TRT notað læknisfræðilega?
• Hver er notkun TRT sem ekki er læknisfræðileg?
• Hvað kostar TRT?
• Hafðu það löglegt (og öruggt)
• Er einhver áhætta tengd TRT?
• Aðalatriðið

Hvað er TRT?

TRT er skammstöfun fyrir uppbótarmeðferð með testósteróni, stundum kölluð andrógenuppbótarmeðferð. Það er aðallega notað til að meðhöndla lágt testósterón (T) gildi, sem getur komið fram með aldri eða vegna læknisfræðilegs ástands.

En það verður sífellt vinsælla fyrir notkun sem ekki er læknisfræðileg, þar á meðal:

• efla kynferðislega frammistöðu
• að ná hærra orkustigi
• byggja upp vöðvamassa fyrir líkamsbyggingu

Sumar rannsóknir benda til þess að TRT geti í raun hjálpað þér að ná einhverjum af þessum markmiðum. En það eru nokkur fyrirvarar. Við skulum kafa í hvað nákvæmlega gerist með T stigin þín þegar þú eldist og hvað þú getur raunverulega búist við frá TRT.

Af hverju lækkar T með aldrinum?

Líkami þinn framleiðir náttúrulega minna T þegar þú eldist. Samkvæmt grein í bandarískum heimilislækni lækkar T framleiðsla meðal karla um 1 til 2 prósent á hverju ári.

Þetta er allt hluti af algjörlega náttúrulegu ferli sem byrjar seint á 20. áratugnum eða snemma á 30. áratugnum:

1. Þegar þú eldist framleiða eistu minna T.
2. Lækkað eistum T veldur því að undirstúku þín framleiðir minna gonadótrópínlosandi hormón (GnRH).
3. Lækkað GnRH veldur því að heiladingullinn framleiðir minna lútíniserandi hormón (LH).
4. Lækkað LH leiðir til lækkaðrar heildar T framleiðslu.

Þessi smám saman lækkun á T veldur oft ekki áberandi einkennum. En veruleg lækkun á T stigum getur valdið:

• lítil kynhvöt
• færri sjálfsprottnar stinningu
• ristruflanir
• lækkað sæðisfrumnafjölda eða rúmmál
• svefnvandræði
• óvenjulegt tap á vöðva og beinþéttleika
• óútskýrð þyngdaraukning

Hvernig veit ég hvort ég sé með lágan T?

Eina leiðin til að vita hvort þú ert sannarlega með lága T er með því að leita til heilbrigðisstarfsmanns fyrir testósterón stigs próf. Þetta er einföld blóðprufa og flestir veitendur þurfa þess áður en TRT er ávísað.

Þú gætir þurft að gera prófið nokkrum sinnum vegna þess að T stigin hafa áhrif á ýmsa þætti, svo sem:

• mataræði
• hæfni
• tíma dags prófið er gert
• ákveðin lyf, eins og krampalyf og sterar

Hérna er sundurliðun á dæmigerðum T stigum hjá fullorðnum körlum frá 20 ára aldri:

Ef T gildi eru aðeins lítil miðað við aldur þinn þarftu líklega ekki TRT.Ef þær eru verulega lágar mun veitandi þinn líklega gera nokkrar viðbótarprófanir áður en hann mælir með TRT.

Hvernig er TRT gefið?

Það eru nokkrar leiðir til að gera TRT. Besti kosturinn þinn fer eftir læknisfræðilegum þörfum þínum sem og lífsstíl þínum. Sumar aðferðir krefjast daglegrar gjafar en aðrar þarf aðeins að gera mánaðarlega.

TRT aðferðir fela í sér:

• lyf til inntöku
• inndælingar í vöðva
• forðaplástra
• staðbundin krem

Það er líka til form af TRT sem felur í sér að nudda testósteróni á tannholdið tvisvar á dag.

Hvernig er TRT notað læknisfræðilega?

TRT er venjulega notað til að meðhöndla hypogonadism, sem á sér stað þegar eistu (einnig kallað kynkirtlar) framleiða ekki nóg testósterón.

Það eru tvær tegundir af hypogonadism:

• Aðal hypogonadism. Lág T niðurstöður vegna vandamála við kynkirtlana þína. Þeir fá merki frá heilanum um að búa til T en geta ekki framleitt þau.
• Miðlægur (efri) hypogonadism. Lág T niðurstöður vegna vandamála í undirstúku eða heiladingli.

TRT vinnur að því að bæta upp T sem ekki er framleitt af eistum þínum.

Ef þú ert með sanna hypogonadism getur TRT:

• bæta kynferðislega virkni þína
• auka sæðisfjölda og magn
• auka magn annarra hormóna sem hafa milliverkanir við T, þar með talið prólaktín

TRT getur einnig hjálpað til við að halda jafnvægi á óvenjulegum T stigum af völdum:

• sjálfsnæmissjúkdómar
• erfðasjúkdómar
• sýkingar sem skemma kynlíffæri þín
• ósæld eistu
• geislameðferð við krabbameini
• kynlíffæraaðgerðir

Hver er notkun TRT sem ekki er læknisfræðileg?

Mörg lönd, þar á meðal Bandaríkin, leyfa fólki ekki að kaupa T viðbótaruppbót fyrir TRT án lyfseðils.

Samt leitar fólk til TRT af ýmsum ástæðum sem ekki eru læknisfræðilegar, svo sem:

• léttast
• vaxandi orkustig
• efla kynhvöt eða frammistöðu
• hækka þrek til íþróttaiðkana
• fá aukinn vöðvamassa fyrir líkamsbyggingu

TRT hefur sannarlega verið sýnt fram á að hafa einhverja af þessum ávinningi. Til dæmis komst að þeirri niðurstöðu að það jók í raun vöðvastyrk hjá körlum á miðjum aldri og eldri.

En TRT hefur fáa sannaðan ávinning fyrir fólk, sérstaklega yngri karla, með eðlilegt eða hátt T stig. Og áhættan kann að vega þyngra en ávinningurinn. Lítil rannsókn frá 2014 leiddi í ljós tengsl milli hás T stigs og lítillar sæðisframleiðslu.

Að auki er það að nota TRT til að öðlast samkeppnisforskot í íþróttum talin „lyfjamisnotkun“ af mörgum fagfélögum og flestir telja það ástæðu til að hætta í íþróttinni.

Í staðinn skaltu íhuga að prófa aðrar aðferðir til að auka T. Hér eru átta ráð til að koma þér af stað.

Hvað kostar TRT?

Kostnaður við TRT er mismunandi eftir því hvaða tegund er ávísað. Ef þú ert með sjúkratryggingu og þarft TRT til að meðhöndla heilsufar greiðir þú líklega ekki allan kostnaðinn. Raunverulegur kostnaður getur einnig verið breytilegur eftir staðsetningu þinni og hvort það er almenn útgáfa í boði.

Almennt geturðu búist við að greiða allt frá $ 20 til $ 1.000 á mánuði. Raunverulegur kostnaður fer eftir ýmsum þáttum, þar á meðal:

• Staðsetning þín
• tegund lyfja
• gjafaraðferð
• hvort það er almenn útgáfa í boði

Þegar þú ert að íhuga kostnaðinn skaltu hafa í huga að TRT eykur einfaldlega T stigin þín. Það mun ekki meðhöndla undirliggjandi orsök lágs T þíns, svo þú gætir þurft ævilanga meðferð.

Hafðu það löglegt (og öruggt)

Mundu að það er ólöglegt að kaupa T án lyfseðils í flestum löndum. Ef þú lendir í því að gera það gætirðu lent í alvarlegum lagalegum afleiðingum.

Að auki er T sem er selt utan löglegra apóteka ekki eftirlitsskyld. Þetta þýðir að þú gætir verið að kaupa T blandað við önnur innihaldsefni sem ekki eru skráð á merkimiðanum. Þetta getur orðið hættulegt eða jafnvel lífshættulegt ef þú ert með ofnæmi fyrir einhverju af þessum innihaldsefnum.

Er einhver áhætta tengd TRT?

Sérfræðingar eru enn að reyna að skilja fullkomlega áhættu og aukaverkanir TRT. Samkvæmt Harvard Health hafa margar núverandi rannsóknir takmarkanir, svo sem að vera litlar að stærð eða nota stærri skammta en venjulega af T.

Þess vegna er enn nokkur umræða um ávinning og áhættu sem tengist TRT. Til dæmis hefur verið sagt að bæði auki og minnki hættuna á ákveðnum tegundum krabbameins.

A í tímaritinu Therapeutic Advances in Urology bendir til þess að sumar þessar misvísandi skoðanir séu afleiðing af ofurkappum fjölmiðlaumfjöllun, sérstaklega í Bandaríkjunum.

Áður en þú reynir á TRT er mikilvægt að setjast niður með heilbrigðisstarfsmanni þínum og fara yfir allar mögulegar aukaverkanir og áhættu. Þetta getur falið í sér:

• brjóstverkur
• öndunarerfiðleikar
• talörðugleikar
• lágt sæði
• fjölblóðkorna vera
• lækkaði HDL („gott“) kólesteról
• hjartaáfall
• bólga í höndum eða fótum
• heilablóðfall
• góðkynja stækkun á blöðruhálskirtli (stækkað blöðruhálskirtill)
• kæfisvefn
• unglingabólur eða svipuð húðrof
• segamyndun í djúpum bláæðum
• lungnasegarek

Þú ættir ekki að fara í TRT ef þú ert nú þegar í áhættu vegna einhverra af þeim skilyrðum sem talin eru upp hér að ofan.

Aðalatriðið

TRT hefur lengi verið meðferðarúrræði fyrir fólk með blóðsykursröskun eða sjúkdóma sem tengjast minni T framleiðslu. En ávinningur þess fyrir þá sem eru án undirliggjandi ástands er ekki eins skýr, þrátt fyrir allt efnið.

Talaðu við lækninn áður en þú tekur einhver T-viðbót eða lyf. Þeir geta hjálpað þér að ákvarða hvort markmið þín með TRT séu örugg og raunhæf.

Það er einnig mikilvægt að vera undir eftirliti læknis þar sem þú tekur T viðbót til að taka eftir óæskilegum einkennum eða aukaverkunum sem geta komið fram meðan á meðferð stendur.