Þvagfæraleiðbein

Efni.

• Hvað er þvagfæralyf?
• Einkenni þessa ástands
• Orsakir UD
• Greining UD
• Meðhöndla UD
• Að jafna sig eftir UD skurðaðgerð
• Horfur fyrir UD

Hvað er þvagfæralyf?

Þvagfæralyf í þvagrás er sjaldgæft ástand þar sem vasi, poki eða poki myndast í þvagrásinni. Þvagrásin er lítið rör þar sem þvag berst til að fara út úr líkama þínum. Vegna þess að þessi Sac er í þvagrásinni getur hún fyllst með þvagi og stundum gröftur. Þvagið eða gröfturinn sem er fastur í UD getur smitast og valdið vandamálum eða einkennum.

UD kemur næstum alltaf fram hjá konum, en getur oftar komið fyrir hjá körlum. Þó að UD geti komið fram á hvaða aldri sem er, þá er það algengara á aldrinum 30 til 60 ára.

Einkenni þessa ástands

Einkenni UD geta verið mismunandi frá manni til manns. Þú gætir heldur ekki sýnt nein athyglisverð merki eða einkenni ef þú ert með ástandið. Algengustu einkenni UD geta þó verið:

• tíð þvagfærasýking eða þvagblöðrusýking
• blóðugt þvag
• sársaukafullt kynlíf
• verkir á mjaðmagrindinni
• ofvirk þvagblöðru
• þvagleki eða þvag lekur þegar þú hlær, hnerrar eða hósta
• leka þvagi eftir að þú hefur tæmt þvagblöðru
• verkir þegar þú pissar
• útskrift frá leggöngum
• þvagaðu margfalt á nóttunni
• stífla í þvagfærum
• erfitt með að tæma þvagblöðruna
• eymsli í leggöngum
• massi framan á leggöngum sem þú getur fundið fyrir

Þessi einkenni geta einnig verið merki um aðrar aðstæður, sem gerir snemma og rétta greiningu mikilvæga ef þú ert með einhver af þessum einkennum.

Orsakir UD

Nákvæm orsök UD er ekki þekkt. Þó geta nokkur skilyrði verið tengd við UD. Má þar nefna:

• margar sýkingar sem veikja legvegginn
• þvagkirtlar sem lokast
• fæðingargalli
• áverka sem átti sér stað við barneignir

Greining UD

Einkenni fyrir UD eru þau sömu eða svipuð nokkrum öðrum læknisfræðilegum aðstæðum. Svo það er ekki óeðlilegt að rétt greining á UD taki nokkurn tíma. Þú gætir líka verið meðhöndlaður án árangurs vegna annarra skilyrða áður en UD er talið og rétt greind.

Til að fá rétta greiningu á UD, gæti læknirinn þinn notað eftirfarandi greiningarpróf og próf:

• líkamlegt próf
• athugun á heilsufarsögu þinni
• þvagprufur
• innspeglun á þvagblöðru og þvagrás, sem felur í sér að setja þunnt rör með myndavél á endanum, kallaðri endoscope, í þvagblöðruna og þvagrásina.
• Hafrannsóknastofnun skanna
• ómskoðun

Læknirinn þinn mun byrja með líkamsrannsókn, heilsufarssögu þína og einkenni þín. Ef þessi sýna merki um að þú gætir verið með UD, mun læknirinn gera frekari prófanir og myndgreiningar til að staðfesta greiningu.

Meðhöndla UD

Skurðaðgerðir eru aðalmeðferð við UD. Hins vegar gætir þú hvorki viljað né þurfa skurðaðgerð til að byrja með. Þú og læknirinn þinn gætir ákvarðað að einkenni þín og stærð UD þín geri ekki skurðaðgerð strax nauðsynleg.

Ef engin skurðaðgerð er nauðsynleg, mun læknirinn vilja fylgjast með UD reglulega til að ganga úr skugga um að hún verði ekki stærri og meðhöndla einkenni þín eins og þau koma fram. Þú munt einnig vilja fylgjast með einkennunum þínum og láta lækninn vita um nýjung eða versna. UD þinn gæti þó að lokum þurft skurðaðgerð.

UD er best meðhöndluð með skurðaðgerð. UD skurðaðgerðin þín ætti að fara fram af reyndum, sérhæfðum þvagfæralækni vegna þess að þetta er flókin aðgerð á viðkvæmu svæði.

Það eru þrír möguleikar fyrir UD skurðaðgerð. Þessir aðgerðir eru:

• að skera upp háls UD
• að opna pokann varanlega inn í leggöngin
• að fjarlægja UD alveg - algengasti kosturinn, einnig kallaður meltingarfærasjúkdómur

Meðan á skurðaðgerð stendur ætti að gera nokkrar viðbótaraðgerðir til að koma í veg fyrir að UD komi aftur. Þessar viðbótaraðferðir fela í sér:

• lokar legi hálsins, sem tengist opnun þvagrásarinnar
• að fjarlægja klæðningu heilans alveg
• framkvæma marglaga lokun til að koma í veg fyrir að ný opnun myndist seinna

Ef þú ert í vandræðum með þvagleka, gæti læknirinn þinn einnig getað leiðrétt þetta meðan á UD skurðaðgerð stendur með aðgerð sem mun stöðva lekann. Um það bil 60 prósent þeirra sem eru með UD verða einnig með einhvers konar þvagleka.

Að jafna sig eftir UD skurðaðgerð

Bati frá UD skurðaðgerð tekur venjulega tvær til þrjár vikur. Þú verður að vera á sýklalyfjum í allt að viku eftir aðgerð. Þú munt einnig hafa legginn í bataferlinu. Þetta er rör sett í þvagblöðruna til að hjálpa þér að pissa. Í eftirfylgniheimsókninni nokkrum vikum eftir aðgerð mun læknirinn sjá til þess að læknast áður en leggur er fjarlægður.

Í bata þínum gætir þú fundið fyrir krampi í þvagblöðru. Þetta getur valdið sársauka, en það er hægt að meðhöndla það og meðhöndla það með lyfjum.

Læknirinn mun gefa þér lista yfir athafnir sem þú ættir að forðast við bata, þ.mt þyngdarmörk fyrir lyftingu og magn og tegund líkamsáreynslu sem þú getur framkvæmt.

Í eftirfylgniheimsókninni til læknisins nokkrum vikum eftir aðgerðina mun læknirinn framkvæma ógagnsætt blöðrubólga. Þetta er röntgengeisli með litarefni til að athuga hvort þvag leki. Ef ekkert þvag eða vökvi lekur, verður legginn þinn fjarlægður. Ef það er leki mun læknirinn endurtaka þennan sérhæfða röntgengeisla í hverri viku þar til lekinn hefur stöðvast áður en legginn er fjarlægður.

Sum vandamál sem þú gætir lent í í kjölfar skurðaðgerða í UD eru:

• þvagfærasýkingar
• þvagleka
• framhald einkenna
• skila UD ef það var ekki fjarlægt að fullu

Hugsanlegur alvarlegur fylgikvilli í kjölfar skurðaðgerðar í UD er þvagfistla. Þetta er óeðlileg leið sem myndast milli leggöngunnar og þvagrásarinnar. Þetta ástand þarfnast tafarlausrar meðferðar.

Horfur fyrir UD

Þegar þvagfæraleiðbeining þín í þvagrás hefur verið greind og meðhöndluð á skurðaðgerð af reyndum þvagfæralækni eru horfur þínar frábærar. Það eru fáir fylgikvillar eftir skurðaðgerð. Í sjaldgæfum tilfellum gætirðu komið aftur í UD ef það var ekki fjarlægt að fullu meðan á skurðaðgerð stóð.

Ef þú og læknirinn þinn hafa ákveðið að UD þinn þurfi ekki skurðaðgerð þarftu að meðhöndla einkenni þín með sýklalyfjum og öðrum meðferðum eftir þörfum. Ef sýkingar þínar endurtaka sig oft eða UD verður stærri, mun læknirinn líklega vilja halda áfram með skurðaðgerð.