Hver er besta Medicare forskotið fyrir þig?

Efni.

• Leiðir til að velja bestu áætlunina fyrir þínar þarfir
• Rannsóknir á CMS stjörnugjöf
• Greindu forgangsröðun þína
• Finndu persónulegar þarfir þínar í heilbrigðisþjónustu
• Ræddu hversu mikið þú hefur efni á að borga
• Farðu yfir hvaða aðra kosti þú gætir þegar haft
• Hugleiddu að skrá þig snemma í Medicare hluta D
• Takeaway

Ef þú ert að versla eftir Medicare Advantage áætlun á þessu ári gætirðu verið að velta fyrir þér hver sé besta áætlunin fyrir þig. Þetta fer eftir persónulegum aðstæðum þínum, læknisfræðilegum þörfum, hversu mikið þú hefur efni á og aðrir þættir.

Það eru til tæki sem hjálpa þér að finna Medicare Advantage áætlanir á þínu svæði sem geta uppfyllt allar þarfir þínar í heilbrigðisþjónustunni.

Þessi grein mun kanna hvernig hægt er að ákvarða bestu Medicare Advantage áætlunina fyrir aðstæður þínar og ábendingar um hvernig á að skrá sig í Medicare.

Leiðir til að velja bestu áætlunina fyrir þínar þarfir

Með öllum breytingum sem gerðar eru á Medicare áætlunum á markaðnum getur verið erfitt að þrengja bestu áætlunina fyrir þig. Hér eru nokkur atriði sem þarf að leita að í Medicare Advantage áætlun:

• kostnað sem passar við fjárhagsáætlun og þarfir þínar
• lista yfir veitendur innan símkerfisins sem innihalda lækna / lækna sem þú vilt halda
• umfjöllun um þjónustu og lyf sem þú veist að þú þarft
• Stjörnugjöf CMS

Lestu áfram til að læra hvað annað sem þú gætir haft í huga þegar þú verslar eftir Medicare Advantage áætlunum á þínu svæði.

Rannsóknir á CMS stjörnugjöf

Miðstöðvar Medicare & Medicaid Services (CMS) hafa innleitt fimm stjörnu einkunnakerfi til að mæla gæði heilsu- og lyfjaþjónustu sem veitt er af C-hluta Medicare (Advantage) og D-hluta (lyfseðilsskyld lyf). Árlega gefur CMS út þessar stjörnugjöf og viðbótargögn til almennings.

Medicare Advantage og D-hluti áætlanir eru mældar með ýmsum þáttum, þar á meðal:

• framboð á heilsufarsskoðunum, prófunum og bóluefnum
• stjórnun langvarandi heilsufars
• reynslu félagsmanna af heilsuáætluninni
• skipuleggja frammistöðu og kvartanir félagsmanna
• þjónustu við viðskiptavini og reynslu
• verðlagningu lyfja, öryggi og nákvæmni

Hver C- og D-áætlun Medicare fær einkunn fyrir hvern þessara flokka, einstök stjörnugjöf fyrir C- og D-hluta og heildaráætlun.

CMS einkunnir geta verið frábær staður til að byrja þegar verslað er fyrir bestu Medicare Advantage áætlunina í þínu ríki. Íhugaðu að rannsaka þessar áætlanir til að fá meiri upplýsingar um hvaða umfjöllun er innifalin og hvað hún kostar.

Til að sjá allar tiltæka stjörnugjöf Medicare Part C og D 2019 skaltu fara á CMS.gov og hlaða niður Gögnum um C og D Medicare stjörnugjöf frá 2019.

Greindu forgangsröðun þína

Allar Medicare Advantage áætlanir ná yfir það sem upphaflega Medicare nær yfir - þetta nær yfir sjúkrahúsumfjöllun (A-hluta) og læknishjálp (B-hluti).

Þegar þú velur Medicare Advantage áætlun, viltu fyrst íhuga hvers konar umfjöllun þú þarft til viðbótar við umfjöllunina hér að ofan.

Flestar Medicare Advantage áætlanir bjóða upp á eina, ef ekki allar, af þessum viðbótar tegundum umfjöllunar:

• umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf
• tannlæknaumfjöllun, þar með talin árleg próf og aðgerðir
• sjón umfjöllun, þar með talin árleg próf og sjóntæki
• heyrnarumfjöllun, þar með talin próf og heyrnartæki
• líkamsræktaraðild
• flutninga læknis
• viðbótarfríðindi í heilbrigðisþjónustu

Að finna bestu Medicare Advantage áætlunina þýðir að gera gátlista yfir þá þjónustu sem þú vilt fá umfjöllun um. Þú getur síðan farið með gátlista umfjöllunar í Find a Medicare 2020 áætlunartækið og borið saman áætlanir sem taka til þess sem þú þarft.

Ef þú finnur áætlun sem lítur vel út fyrir þig, ekki vera hræddur við að hringja í fyrirtækið til að spyrja hvort það bjóði upp á viðbótarumfjöllun eða fríðindi.

Finndu persónulegar þarfir þínar í heilbrigðisþjónustu

Auk þess að bera kennsl á það sem þú vilt í heilbrigðisáætlun er einnig mikilvægt að ákvarða hvað þú þarft fyrir langvarandi heilsugæsluþarfir þínar.

Ef þú ert með langvinnt ástand eða ferðast oft geta þessir hlutir gegnt hlutverki í þeirri áætlun sem þú þarft. Mismunandi áætlanir bjóða upp á mismunandi ávinning eftir því hvernig þú sért persónulega.

Innan CMS matskerfisins geturðu fundið hvaða áætlanir eru metnar hátt fyrir margs konar langvarandi heilsufar. Áætlanir eru metnar á gæðum þeirra við beinþynningu, sykursýki, háum blóðsykri, háum blóðþrýstingi, nýrnasjúkdómi, iktsýki, þvagblöðru og eldri umönnun fullorðinna (fall, lyf, langvarandi verkir).

Gerðin af Medicare Advantage áætluninni sem þú hefur er einnig mikilvæg. Það eru fimm tegundir af skipulagsuppbyggingum sem þú vilt hafa í huga þegar þú ert að leita að áætlun:

• Áætlanir heilbrigðisstofnunarinnar (HMO). Þessar áætlanir beinast fyrst og fremst að heilbrigðisþjónustu á netinu.
• Áætlanir fyrir valinn veitanda (PPO). Þessar áætlanir taka mismunandi taxta eftir því hvort þjónustan er í neti eða utan nets. („Net“ er hópur veitenda sem semja um að veita þjónustu fyrir tiltekna tryggingafélag og áætlun.) Þetta gæti veitt fleiri möguleika til að fá utanaðkomandi netþjónustu.
• Einkagjald fyrir þjónustu (PFFS)áætlanir. Þessar áætlanir gera þér kleift að fá umönnun frá öllum lyfseðilum sem samþykktir eru af Medicare sem samþykkja samþykkt gjald úr áætlun þinni.
• Sérþarfaáætlanir (SNP). Þessar áætlanir bjóða upp á viðbótar hjálp vegna lækniskostnaðar sem tengist sérstökum langvarandi heilsufarsástandi.
• Medicare sparisjóður (MSA)áætlanir. Þessar áætlanir sameina heilbrigðisáætlun sem hefur mikla sjálfsábyrgð og sparisjóð læknis.

Hver áætlun býður upp á valkosti til að mæta þörfum heilsugæslunnar. Ef þú ert með langvarandi heilsufar eru SNP hönnuð til að létta einhvern langtímakostnað. Á hinn bóginn gæti PFFS eða MSA áætlun verið gagnleg ef þú ferð og þarft að sjá utanaðkomandi aðila.

Ræddu hversu mikið þú hefur efni á að borga

Eitt af því mikilvægasta sem þarf að hafa í huga þegar þú velur bestu Medicare Advantage áætlunina er hversu mikið það mun kosta þig. Tækið Finna lyfjaáætlun telur upp eftirfarandi kostnaðarupplýsingar með áætlunum:

• mánaðarlegt iðgjald
• B-hluti iðgjald
• árlega sjálfsábyrgð innan netkerfisins
• frádráttarbær frá lyfjum
• innan og utan netsins max
• copays og coinsurance

Þessi kostnaður getur verið frá $ 0 til $ 1.500 og hærra, allt eftir heimaríki þínu, tegund áætlunarinnar og ávinningur áætlunarinnar.

Til að fá upphafsmat á árlegum kostnaði skaltu íhuga iðgjald, frádráttarbæran og hámark utan vasa.Allar sjálfsábyrgðar sem skráðar eru er sú upphæð sem þú skuldar utan vasa áður en trygging þín byrjar að greiða út. Sérhver hámark sem fram kemur í vasa er hámarksfjárhæðin sem þú greiðir fyrir þjónustuna allt árið.

Þegar þú áætlar kostnað fyrir kostnaðaráætlun þína skaltu íhuga þennan kostnað auk hversu oft þú þarft að fylla á lyfseðilsskyld lyf eða fara í skrifstofuheimsóknir.

Ef þú þarfnast sérfræðinga eða heimsókna utan netsins skaltu láta þessa hugsanlegu kostnað fylgja með líka. Ekki gleyma að íhuga að upphæðin þín gæti verið lægri ef þú færð einhverja fjárhagsaðstoð frá ríkinu.

Farðu yfir hvaða aðra kosti þú gætir þegar haft

Ef þú færð nú þegar aðrar tegundir heilsubóta getur þetta haft áhrif á hvers konar Medicare Advantage áætlun þú þarft.

Til dæmis, ef þú færð nú þegar upprunalega Medicare og hefur valið að bæta við D-hluta eða Medigap, þá getur verið að mörg af þörfum þínum séu þegar til staðar.

Þú getur samt alltaf gert umfjöllunarsamanburð til að ákvarða hvort Medicare Advantage áætlun myndi virka betur eða vera hagkvæmari fyrir þig.

Skráningarferlið fyrir Medicare getur byrjað strax 3 mánuðum áður en þú eða ástvinur þinn verður 65 ára. Þetta er besti tíminn til að sækja um, þar sem það tryggir að þú fáir umfjöllun um 65 ára^þ Afmælisdagur.

Þú getur beðið eftir því að sækja um Medicare til 65. mánaðarins^þ afmæli eða 3 mánuðirnir eftir afmælið þitt. Hins vegar getur umfjöllun tafist ef þú bíður, svo reyndu að sækja um snemma.

Hér eru mikilvægar upplýsingar um umsækjendur sem þú þarft að hafa undir höndum til að sækja um Medicare:

• fæðingarstað og fæðingardag
• Læknisnúmer
• núverandi sjúkratryggingar

Þegar þú hefur fengið nauðsynlegar upplýsingar sem taldar eru upp hér að ofan skaltu fara yfir á vefsíðu almannatrygginganna til að sækja um. Þegar þú eða Medicare umsókn ástvinar þíns hefur verið afgreidd og samþykkt geturðu byrjað að versla eftir Medicare Advantage áætlun sem hentar þínum þörfum.

Hugleiddu að skrá þig snemma í Medicare hluta D

Einn mikilvægur hlutur sem þarf að hafa í huga er að ef þú ert nú þegar skráður í A- og B-hluta Medicare en ert ekki skráður í C-hluta, D-hluta eða einhverja aðra umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf, þá gætirðu átt yfir höfði sér refsingu fyrir innritun seint.

Þessi refsing byrjar ef þú ert ekki skráður innan 63 daga frá upphaflegu skráningartímabili þínu. Þessi skráning er venjulega 65 ára afmælið þitt, en það getur verið fyrr ef þú ert með fötlun eða uppfyllir önnur skilyrði.

Ef þú færð seint refsingu verður það beitt á D-hluta mánaðargjalds þíns til frambúðar.

Ef þú átt erfitt með að finna C-hluta áætlun skaltu ekki bíða með að kaupa D-hluta umfjöllun, eða þú átt á hættu að fá varanlega Plan D refsingu.

Takeaway

Það eru margir þættir sem geta haft áhrif á hvaða Medicare Advantage áætlun þú velur. Hugleiddu stjörnugjöf CMS, forgangsröðun þína og þarfir heilsugæslunnar, hversu mikið þú hefur efni á og hverskonar tryggingar þú hefur núna.

Það er mikilvægt að skrá sig í Medicare áður en þú verður 65 ára til að tryggja að þú farir ekki án læknisfræðilegrar umfjöllunar. Ekki gleyma að þú hefur vald til að versla fyrir bestu Medicare Advantage áætlunina sem hentar öllum þínum þörfum.

Upplýsingarnar á þessari vefsíðu geta hjálpað þér við að taka persónulegar ákvarðanir um tryggingar, en þeim er ekki ætlað að veita ráð varðandi kaup eða notkun trygginga eða tryggingarvara. Healthline Media framkvæmir ekki viðskipti með vátryggingar á nokkurn hátt og hefur ekki leyfi sem vátryggingafyrirtæki eða framleiðandi í neinni lögsögu Bandaríkjanna. Healthline Media mælir hvorki með né styður neinn þriðja aðila sem kann að eiga viðskipti með tryggingar.