Vinnuafl og fæðing: Hvenær leita ég til læknis?
Efni.
- Vandamál við vinnu og fæðingu
- Spontant vinnuafl
- Trúlofun
- Snemma víkkun legháls
- Samdrættir
- Sprungnar himnur
- Blæðingar frá leggöngum
- Minni hreyfing fósturs
- Sp.
- A:
Vandamál við vinnu og fæðingu
Flestar barnshafandi konur upplifa ekki vandamál við fæðingu. Hins vegar geta vandamál komið upp í fæðingar- og fæðingarferlinu og sum geta leitt til lífshættulegra aðstæðna fyrir móðurina eða barnið.
Nokkur hugsanleg vandamál fela í sér:
- fyrirbura sem einkennist af barneign sem hefst fyrir 37. viku meðgöngu
- langvarandi vinnuafl, sem einkennist af vinnu sem varir of lengi
- óeðlileg framsetning, sem á sér stað þegar barnið skiptir um stöðu í móðurkviði
- naflastrengsvandamál, svo sem hnúta eða vefja naflastrenginn
- fæðingaráverka á barninu, svo sem beinbeinabrot eða súrefnisskortur
- fæðingaráverkar móður, svo sem mikil blæðing eða sýking
- fósturlát
Þessi mál eru alvarleg og geta virst uggvænleg en hafðu í huga að þau eru óalgeng. Að læra að þekkja einkenni læknisfræðilegra aðstæðna sem geta komið fram við fæðingu og fæðingu getur hjálpað til við að vernda þig og barnið þitt.
Spontant vinnuafl
Þó að það sé ekki alveg skilið nákvæmlega hvernig eða hvers vegna fæðing hefst, þá er ljóst að breytingar verða bæði hjá móður og barni. Eftirfarandi breytingar gefa til kynna upphaf vinnuafls:
Trúlofun
Trúlofun þýðir lækkun á höfði barnsins í mjaðmagrindina, sem gefur til kynna að það ætti að vera nægilegt pláss fyrir barnið til að passa í fæðinguna. Þetta gerist nokkrum vikum fyrir fæðingu hjá konum sem eru barnshafandi af fyrsta barni sínu og langt í fæðingu hjá konum sem hafa verið þungaðar áður.
Einkennin eru meðal annars:
- tilfinning um að barnið sé fallið
- tilfinning um aukinn leggangaþrýsting
- tilfinningu að það sé auðveldara að anda
Snemma víkkun legháls
Snemma útvíkkun legháls er einnig kölluð útblástur eða leghálsþynning. Leghálsskurðurinn er klæddur með slímframleiðandi kirtlum. Þegar leghálsinn byrjar að þynnast eða þenjast út er slím rekið út. Blettir geta komið fram þegar háræðar nálægt slímkirtlum eru teygðir og blæðir. Þynning á sér stað hvar sem er frá nokkrum dögum fyrir upphaf fæðingar til eftir að fæðing hefst. Helsta einkennið er óeðlileg aukning á losun í leggöngum, sem oft tengist blóðvökva eða blettum.
Samdrættir
Samdrættir vísa til viðvarandi magakrampa. Þeir finna oft fyrir tíðaverkjum eða miklum bakverk.
Eftir því sem líður á fæðingu verða samdrættirnir sterkari. Samdrættirnir ýta barninu niður fæðingarganginn þegar þeir draga leghálsinn upp um barnið. Þeir koma venjulega fram við upphaf fæðingar og eru stundum ruglaðir saman við samdrætti Braxton-Hicks. Sannar vinnu og samdráttur í Braxton-Hicks má greina með styrk þeirra. Braxton-Hicks samdrættir létta að lokum á meðan raunverulegir samdrættir í vinnu verða ákafari með tímanum. Þessir verulegu samdrættir valda því að leghálsinn víkkar út sem undirbúningur fyrir fæðingu.
Að finna fyrir því að barnið fellur eða auka við útskil á leggöngum er venjulega ekki áhyggjuefni ef þú ert innan nokkurra vikna frá gjalddaga barnsins. Hins vegar eru þessar skynjanir oft fyrstu einkenni fyrirbura. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert í meira en þrjár eða fjórar vikur frá gjalddaga og þér finnst barnið hafa fallið eða sjáðu að það er veruleg aukning á útferð eða leggöngum.
Stigvaxandi samdráttur í legi er helsta breytingin sem verður áður en fæðing hefst. Legið dregst saman óreglulega á meðgöngu, oft nokkrum sinnum á klukkustund, sérstaklega þegar þú ert þreyttur eða virkur. Þessir samdrættir eru þekktir sem samdrættir Braxton-Hicks, eða falskt vinnuafl. Þau verða oft óþægileg eða sársaukafull þegar nær dregur gjalddaga.
Það getur verið erfitt að vita hvort þú ert með Braxton-Hicks samdrætti eða sanna fæðingarsamdrætti því þeir geta oft fundið eins á fyrstu stigum fæðingar. Hins vegar hefur sanna fæðing stöðugt aukningu á styrk samdráttanna og þynningu og útvíkkun leghálsins. Það getur verið gagnlegt að tímasamdrætti í klukkutíma eða tvo.
Vinnuafl hefur líklega byrjað ef samdrættir þínir eru í 40 til 60 sekúndur eða lengur, eru að verða nógu reglulegir til að þú getir spáð fyrir um hvenær sá næsti byrjar, eða dreifist ekki eftir að þú hefur tekið vökva eða breytt stöðu þinni eða virkni.
Hringdu í lækninn ef þú hefur einhverjar spurningar um styrk og lengd samdráttar.
Sprungnar himnur
Á venjulegri meðgöngu brotnar vatnið þitt við upphaf fæðingar. Þessi atburður er einnig nefndur rifu himna eða opnun legvatnspoka sem umlykur barnið. Þegar himnubrot koma fram fyrir 37 vikna meðgöngu er það þekkt sem ótímabært rif í himnunum.
Innan við 15 prósent óléttra kvenna upplifa ótímabært rif í himnum. Í mörgum tilfellum hvetur brotið til fæðingar. Fyrirburafæðing getur leitt til fæðingar sem leggur mikla áhættu í för með sér fyrir barnið þitt.
Meirihluti kvenna þar sem himnur rifna fyrir fæðingu tekur eftir stöðugum og óviðráðanlegum leka af vökva úr leggöngum. Þessi vökvi er frábrugðinn aukningu slíms í leggöngum sem oft tengjast snemma fæðingu.
Ástæða þess að ótímabært brot á himnum á sér stað er ekki skiljanlegt. Hins vegar hafa vísindamenn bent á nokkra áhættuþætti sem geta gegnt hlutverki:
- með sýkingu
- reykja sígarettur á meðgöngu
- að nota ólögleg lyf á meðgöngu
- upplifa sjálfsprottið rof á fyrri meðgöngu
- hafa of mikið legvatn, sem er ástand sem kallast hydramnios
- blæðingar á öðrum og þriðja þriðjungi
- með vítamínskort
- með lága líkamsþyngdarstuðul
- með bandvefssjúkdóm eða lungnasjúkdóm á meðgöngu
Hvort sem himnur rifna á réttum tíma eða ótímabært, þá ættirðu alltaf að fara á sjúkrahús þegar vatnið brestur.
Konur sem hafa sjálfkrafa rof í himnum fyrir fæðingu ættu að vera athugaðar fyrir hóp B Streptococcus, baktería sem getur stundum leitt til alvarlegra sýkinga hjá þunguðum konum og börnum þeirra.
Ef himnur þínar hafa rifnað fyrir fæðingu ættirðu að fá sýklalyf ef eitthvað af eftirfarandi á við um þig:
- Þú ert nú þegar með hóp B Streptococcus sýking, svo sem hálsbólga.
- Það er langt fyrir gjalddaga þinn og þú ert með einkenni B-hóps Streptococcus sýkingu.
- Þú átt annað barn sem hefur átt hóp B Streptococcus sýkingu.
Þú getur aðeins fengið meðferð við rifnum himnum á sjúkrahúsi. Ef þú ert ekki viss um hvort himnurnar hafi rifnað, ættirðu að fara strax á sjúkrahús, jafnvel þó þú hafir ekki samdrætti. Þegar kemur að vinnuafli er miklu betra að villast við hlið varúðar. Að vera heima gæti aukið hættuna á alvarlegri sýkingu eða öðrum læknisfræðilegum vandamálum fyrir þig eða barnið þitt.
Blæðingar frá leggöngum
Þó að blæðingar frá leggöngum á meðgöngu krefjist skjóts og vandaðs mats, þýðir það ekki alltaf að um alvarlegt vandamál sé að ræða. Blæðingar í leggöngum, sérstaklega þegar þær eiga sér stað ásamt aukningu á leggöngum, leggöngum og samdrætti, eru oft tengd við upphaf fæðingar. Blæðingar frá leggöngum eru þó almennt alvarlegri ef blæðingin er mikil eða ef blæðingin veldur sársauka.
Blæðingar frá leggöngum á meðgöngu geta komið fram af eftirfarandi vandamálum sem myndast í leginu:
- placenta previa, sem kemur fram þegar fylgjan hindrar opnunina í leghálsi móðurinnar að hluta eða öllu leyti
- fylgjufall, sem á sér stað þegar fylgjan losnar frá innri leginu fyrir fæðingu
- fyrirbura, sem kemur fram þegar líkaminn byrjar að undirbúa fæðingu fyrir 37 vikna meðgöngu
Þú ættir að hringja strax í lækninn þinn ef þú ert með verulegar blæðingar í leggöngum á meðgöngu. Læknirinn þinn vilji gera ýmsar rannsóknir, þar á meðal ómskoðun. Ómskoðun er ekki áberandi, sársaukalaus myndgreiningarpróf sem notar hljóðbylgjur til að framleiða myndir af líkamanum að innan. Þetta próf gerir lækninum kleift að meta staðsetningu fylgjunnar og til að ákvarða hvort einhver áhætta sé í því fólgin.
Læknirinn þinn gæti einnig viljað gera grindarholsskoðun eftir ómskoðun. Í grindarholsskoðun notar læknirinn tæki sem kallast spegil til að opna leggöngveggina og skoða leggöngin og leghálsinn. Læknirinn þinn gæti einnig skoðað leggöng, leg og eggjastokka. Þetta próf getur hjálpað lækninum að ákvarða orsök blæðinga.
Minni hreyfing fósturs
Hversu mikið fóstrið hreyfist á meðgöngu veltur á mörgum þáttum, þar á meðal:
- hversu langt eftir meðgöngunni þinni vegna þess að fóstur eru virkastir á 34 til 36 vikum
- tíma dags því fóstur eru mjög virkir á nóttunni
- athafnir þínar vegna þess að fóstur eru virkari þegar móðirin er í hvíld
- mataræði þínu vegna þess að fóstur bregðast við sykri og koffíni
- lyfin þín vegna þess að allt sem örvar eða róar móðurina hefur sömu áhrif á fóstrið
- umhverfi þínu vegna þess að fóstur bregðast við röddum, tónlist og háum hávaða
Ein almenn viðmiðun er að fóstrið ætti að hreyfa sig að minnsta kosti 10 sinnum innan klukkustundar eftir kvöldmáltíð. Virkni fer þó eftir því hversu mikið súrefni, næringarefni og vökvi fóstrið fær frá fylgjunni. Það getur einnig verið breytilegt eftir magni legvatns sem umlykur fóstrið. Veruleg truflun á einhverjum af þessum þáttum getur leitt til raunverulegrar eða skynjaðrar minnkunar á virkni fósturs þíns.
Ef fóstrið þitt bregst ekki við hljóðum eða fljótlegri kaloríumeðferð, svo sem að drekka glas af appelsínusafa, gætirðu fundið fyrir minni fósturhreyfingu. Meta ber alla lækkun á virkni fósturs strax, jafnvel þó þú hafir enga samdrætti eða önnur vandamál. Hægt er að nota fóstureftirlitspróf til að ákvarða hvort virkni fósturs þíns hafi minnkað. Meðan á prófunum stendur mun læknirinn athuga hjartsláttartíðni fósturs þíns og meta magn legvatns.
Sp.
Hvað getur þú gert til að koma í veg fyrir fylgikvilla við fæðingu og fæðingu?
A:
Í sumum tilvikum eru engar leiðir til að koma í veg fyrir fylgikvilla við fæðingu og fæðingu. Eftirfarandi eru nokkur ráð sem hjálpa þér að forðast fylgikvilla:
- Farðu alltaf í tíma fyrir fæðingu. Að vita hvað er að gerast á meðgöngunni getur hjálpað lækninum að vita hvort þú ert í mikilli hættu á fylgikvillum.
- Vera heiðarlegur. Svaraðu alltaf öllum spurningum sem hjúkrunarfræðingur spyr með heiðarleika. Læknisstarfsmenn vilja gera allt til að koma í veg fyrir vandamál.
- Vertu heilbrigður með því að borða vel og stjórna þyngdaraukningu.
- Forðastu áfengi, eiturlyf og reykingar.
- Meðhöndla læknisfræðileg vandamál sem þú hefur.
Ráð Okkar
Antithyroglobulin mótefnamæling